Чи треба пити йодомарин вагітним. Чи можна вагітним пити Йодомарин

Йодомарин все частіше призначають вагітним. Пов’язано це з тим, що наш раціон бідний на цей елемент. Погодьтеся, не так часто ми їмо морську капусту або морську рибу. Та й йодовану сіль не завжди можна знайти у наших супермаркетах.

Більшість регіонів нашої країни вважаються йододефіцитними. А вагітним, та й іншим членам нашого суспільства показано вживати від 150 до 200 мкг йоду щодня. Ось і призначають гінекологи препарати йоду своїм пацієнтам – вагітним жінкам. Призначається.

Чи можна приймати йодомарин вагітним?

При вагітності йод особливо потрібний. У цей період організм матері вимагає ще більших порцій йоду, а нестача цього елемента може негативно позначитися на розвитку дитини.

Відомо, що в першому триместрі відбувається закладка та розвиток усіх найважливіших систем та органів майбутнього чоловічка, і йод грає не останню роль у всьому цьому процесі. Дефіцит йоду може призвести до гормональних порушень у жінки, що, своєю чергою, може призвести до збоїв на різних етапах формування плода.

Крім того, у першому триместрі у дитини ще не до кінця сформовано власну щитовидну залозу, і вона знаходиться в повній залежності від своєї матусі.

У зв’язку з усім сказаним вище, потрібно починати поповнювати запаси йоду в організмі ще на етапі планування вагітності. Робити це потрібно ще за півроку до передбачуваного зачаття. Так ви добре підготуєте свій організм до зачаття і виношування дитини.

Навіщо пити йодомарин під час вагітності?

Що стосується періоду вагітності, то рішення про необхідність прийняття препаратів йоду повинен ухвалити ваш лікар на основі аналізів та інших факторів. І якщо вам призначили пити йодомарин, не варто нехтувати цією рекомендацією, оскільки дефіцит йоду може призвести до помилок розвитку головного мозку дитини, а також до запуску захисного механізму, коли організм матері прагнутиме позбутися зайвого навантаження у вигляді плода. Це може закінчитися.

Як пити йодомарин під час вагітності?

Щодо дозування, це теж перебуває під владою лікаря. Саме він має визначити, як вам слід приймати йодомарин. Все залежить від регіону проживання, стану здоров’я, показників аналізу крові на гормони. Бажано здавати їх у ендокринолога, і в нього ж пройти УЗД щитовидної залози. Бажано на терміні 8-12 тижнів здати аналіз крові на ТТГ та свТ4 (тереотропний гормон та вільний тироксин).

Йодомарин 200 при вагітності є найбільш поширеним та безпечним препаратом для лікування дефіциту йоду в організмі. Зазвичай при вагітності доза йодомарину становить 1 таблетка на 200 мкг чи 2 таблетки по 100 мкг на добу. Врахуйте,
що з їжею ви також отримуєте кілька йоду, тому при такому прийомі вітаміну ваша добова потреба в йоді (близько 250 мкг) дотримується.

Пити таблетки йодомарину потрібно після їжі, запиваючи склянкою води. Якщо трапилося передозування, це стає зрозуміло з фарбування слизових оболонок у бурий (коричневий) колір, рефлекторне блювання, болі в шлунку та діареї. Іноді спостерігається стеноз стравоходу, феномен йодизму (алергія на йод).

Протягом усіх дев’яти місяців вагітності в організмі зберігається підвищена потреба у йоді. Крім того, він потрібний вам і в період лактації. Так що пити вітаміни Йодомарин 200 можна і потрібно протягом усієї вагітності, у період лактації та ще півроку після її закінчення.

Аналогами Йодомарину є препарати Калію йодид, Йодід, Йодбаланс, різниця між якими полягає головним чином у фірмі-виробнику. Приймати їх також слід у дозуваннях, визначених лікарем.

Йод – один із найважливіших елементів, необхідних у достатній кількості для виношування вагітною жінкою розумово здорової дитини. Наслідком дефіциту йоду можуть бути порушення в розвитку мозку плода і роботи його внутрішніх органів. Саме тому майбутнім матусям досить часто радять приймати йодовмісні засоби.

Саме Йодомарин є найбільш популярним препаратом йоду, що широко використовується як превентивний захід, так і при терапії недуг, пов’язаних з функціонуванням щитовидної залози. Як відомо, йод надходить в організм виключно з продуктів, в яких міститься (морепродукти, хурма, гречка). Але якщо кількості йоду, що надходить з їжею, виявляється недостатньо, на допомогу якраз «приходить» Йодомарин.

До препарату входить основна діюча речовина — йодид калію та різні добавки
(лактоза, желатин, натрієва сіль та ін.).

Показання для застосування. Йодомарин.

Щитовидна залоза – досить значний орган, що сприяє повноцінному обміну білків, жирів, вуглеводів та енергії в організмі людини. Тиреоїдні гормони здійснюють регулювання активності головного мозку, статевої сфери, нервової системи, серця та судин.

Прийом Йодомаріна показаний при:

• нестачі йоду в організмі;
• профілактиці нестачі йоду у категорії осіб, які потребують більш ніж достатнього його отримання: малюки та діти старшого віку, майбутні та годуючі матусі;
• терапії розладів щитовидної залози (зоба);
• профілактичних заходах після оперативного лікування «щитовидки» та курсу прийому гормональних препаратів

Чи можна пити Йодомарин під час вагітності? Майбутнім мамочкам дуже важливо отримувати необхідну кількість йоду, для того щоб щитовидна залоза могла виробляти гормони, необхідні для правильного та повноцінного зростання крихти:
формування та розвитку його скелета, м’язів, нервової системи, слуху та зору.

Дефіцит їх тягне до незворотних якісних змін
у головному мозку плода, який може народитися із серйозними відхиленнями у розумовому здоров’ї (кретинізм). На перших тижнях вагітності нестача йоду може призвести до викидня.

Нерідко лікарі призначають прийом Йодомаріна «для профілактики» без попередніх обстежень. Цей підхід є не зовсім коректним, оскільки надлишок йоду в організмі майбутньої матусі також небажаний, як і його дефіцит.
Тим більше не можна самостійно призначати препарати йоду. Щоб Йодомарин приносив користь, головним правилом є вживання його виключно за призначенням кваліфікованого лікаря і лише після дослідження роботи щитовидної залози.

Дозування та інструкція щодо застосування Йодомарину при вагітності

Як пити Йодомарин під час вагітності? Рекомендованою добовою дозою
прийому Йодомарину під час виношування малюка вважається 200 мкг. Враховуючи особливості стану здоров’я майбутньої матусі, лікар може коригувати дозування та термін прийому препарату. Йодомарин приймається після їди з достатньою кількістю води.

Варто відзначити, що далеко не у кожної вагітної жінки йоду в організмі не вистачає: щитовидна залоза може виробляти гормони в достатку, а іноді навіть понад норму. У цьому випадку пити Йодомарин не можна категорично, оскільки висока ймовірність передозування йоду
, що може призвести до тиреотоксичного кризу та тиреотоксикозу – процесів, при яких відбувається отруєння організму гормонами «щитовидки», що перевищують норму.

Симптомами даних станів
є підвищення температури тіла, надмірна пітливість, тремтіння в руках, тахікардія, біль у животі, слабкість, підвищена збудливість і плаксивість.

Наслідками надлишку йоду
в організмі майбутньої мами можуть бути не лише проблеми у розвитку малюка, а й «зрив» вагітності.

Ось чому так важливо дізнатися про показники гормонів «щитовидки»
до того, як починати прийом Йодомарину.

Протипоказання та побічна дія

Йодомарину властивий ряд протипоказань:

• підвищення чутливості до йоду;
• вміст в організмі гормонів щитовидної залози понад норму;
• онкологічні захворювання «щитовидки», що спричинили стрибок рівня гормонів;
• старечий дерматит.

Загалом застосування препарату не супроводжується неприємними ефектами, але досить рідко можуть спостерігатися:

При передозуванні
слизові можуть набувати коричневого кольору, може з’явитися больові відчуття в животі, діарея, блювання.

При виникненні будь-якого із зазначених станів необхідно негайно припинити прийом препарату та зв’язатися з лікарем.

Дуже часто жінкам у «цікавому положенні» призначають препарат під назвою Йодомарин. Вже з назви ясно, що препарат містить йод, який відіграє важливу роль у формуванні майбутнього малюка. Однак не всім відомо, наскільки йод важливий для організму, причому як матері, так і малюка і чим загрожує дефіцит йоду. Саме тому ми вирішили докладніше розглянути цей препарат у своїй статті та розповісти майбутнім мамам, чи виправдано його призначите, чи є альтернативні варіанти. Крім того, розглянемо дозування Йодомарину, його фармакологічну дію, а також побічні ефекти та ризик передозування.

Як правильно застосовувати Йодомарин під час вагітності?

Отже, основною роллю йоду в організмі є його участь в утворенні гормонів щитовидної залози, які, своєю чергою, впливають на правильний розвиток мозку майбутнього малюка. Таким чином, якщо в організмі вагітної жінки недостатня кількість йоду виникає ризик розумового недорозвинення плода. Найстрашнішим наслідком дефіциту йоду є захворювання, яке зветься кретинізм. Крім того, дефіцит йоду на ранніх термінах вагітності може спровокувати викидень. Щоб уникнути всіх перелічених вище неприємних наслідків, лікарі настійно рекомендують приймати препарат Йодомарин.

Відповідно, якщо вам призначили цей препарат, то не слід від нього відмовлятися. Тим більше, що ми із задоволенням докладно розповімо про його особливості та роз’яснимо, як правильно його приймати.

Важливо знати, що Йодомарин призначають у період вагітності. Даний препарат є відмінними ліками при захворюваннях щитовидної залози. Йод, що входить до його складу, є життєво важливим елементом, що підтримує щитовидку у нормальному стані.

Про те, що у щитовидній залозі знаходяться гормони, ми чули. Так от, гормони ці звуться тироїдні і виконують цілу низку життєво важливих функцій. Наприклад, з їх допомогою відбувається нормальний обмін білків, жирів та вуглеводів в організмі кожної людини. Крім того, вони відіграють важливу роль у діяльності головного мозку, підтримують серцево-судинну систему, регулюють статеву систему та молочні залози, ну і, звичайно, впливають на ріст та внутрішньоутробний розвиток плода.

Таким чином, приймаючи препарат Йодомарин, ви заповнюєте дефіцит йоду в організмі, а також мінімізує ризик розвитку йоддефіцитних захворювань.

Йодомарин при вагітності: інструкція та дозування

Що стосується дозування препарату Йодомарин, то в ідеалі індивідуальну норму повинен визначити ваш лікар. Однак дуже часто трапляються випадки, коли лікар не уточнює дозу, і виникає запитання: скільки Йодомарину приймати і як часто? На це питання спеціалісти мають відповідь.

Так як у період вагітності та лактації потреба в йоді підвищена, дозування становить 200 мкг/добу. Цей препарат випускають з різним вмістом йоду – по 100 і 200 мкг. Тому якщо ви придбали “Йодомарин 100”, то ваша норма становитиме 2 таблетки на день. Приймати його слід після їди, запиваючи достатньою кількістю води.

Тепер поговоримо про особливості побічних ефектів та передозування препарату. Заздалегідь попередимо, що побічні ефекти спостерігаються вкрай рідко і лише в разі індивідуальної непереносимості препарату. Тому ризик потрапити до цієї групи пацієнтів становить 1 зі 100. Крім того, Йодомарин жодним чином не впливає на здатність керувати транспортом або на інші потенційно небезпечні види діяльності.

У разі передозування спостерігаються такі симптоми:

• фарбування слизових оболонок у коричневий колір;
• пронос, блювання, біль у животі;
• металевий присмак у роті.

При спостереженні хоча б одного з симптомів слід відразу припинити прийом препарату і негайно звернутися до лікаря. Однак запевняємо вас, що при дотриманні дози, що рекомендується, а саме 200 мкг/добу, ризик виникнення передозування зведений до мінімуму.

Тому, приймаючи даний препарат, насамперед, дотримуйтесь приписів лікаря або уважно прочитайте інструкцію, не перевищуйте дозу та будьте здорові!

Спеціально для
– Іра Романій

У мене теж від йодомарину на слизовій піхві з’явилися коричневі виділення, я дуже добре відчуваю, якщо це зсередини виділення, тим більше я щойно вийшла з лікарні, де була два тижні на збереженні, з приводу невеликої мазні, дуже добре знаю, які мають бути відчуття, якщо це кров’яні виділення з матки. У лікарні мене обстежив ендокринолог, зі щитовидкою все нормально, але мучили серцебиття і задишка, йодомарин помок, а коли вона переглянула мою інструкцію до вітамінів (у мене Фемібіон), то сказала, що на додаток до них потрібно ще Йодомарин 100, а я вже тиждень пила у дозуванні 200. Буквально наступного дня після цієї розмови я помітила на прокладці ці коричневі виділення, спершу звичайно, була в паніці, не знала що й думати, проте живіт не хворів. Промучившись кілька годин, перечитала інструкцію до йодомарину, і там побачила, що при передозуванні – фарбування слизових оболонок у коричневий колір. Тоді зрозуміла, звідки ноги зростають. Потім почала вже в інтернеті дивитися, інформації дуже мало, але зрозуміла, що йод накопичується, а в одному відгуку теж таке читаю. Пишу, щоб інші вагітні теж знали, що таке бувають, тому що від гінекологів не завжди можна отримати відповідь, тим більше терміново.

Пила йодомарин під час першої та другої вагітності. результат виявився плачевним. Обидві вагітності завмерли на 12 тижні. спостерігалося збільшення твп. І мій стан був огидним. Після вагітності складала аналізи. Щитовидна залоза в нормі, жодних відхилень. Під час наступних вагітностей не пила йодомарин, і все пройшло благополучно. Народилися здорові діти.

Я пила йодомарин під час вагітності. За порадою свого лікаря. Щоб уникнути дефіциту такого необхідного всім йоду. Волосся і шкіра стали помітно кращими, жирність волосся зникла. А як тільки народила, припинила прийом і відразу ж стан волосся помітно погіршився. Тому і під час годування груддю я повернулася до прийому цього препарату. П’ю по одній таблетці щодня. Мені упаковки довго вистачає.

Я приймаю йодомарин обов’язково. У першу вагітність теж пила, жодних негативних наслідків немає. Вважаю, що він необхідний як і вітаміни для здоров’я мами та правильного розвитку малюка.

Жінці на ранніх та пізніх термінах вагітності можуть призначити Йодомарин. Чим корисний цей препарат і чому важливо не ігнорувати призначення лікаря, коли справа стосується здоров’я майбутньої мами та дитини? Необхідно знати, чи може завдати приймем цих ліків шкоди.

Чим корисний Йодомарин для вагітних

Не рідко препарати, що містять йод, призначають у період планування вагітності. Це з тим, що здоров’я дитини залежить від гормонів, вироблюваних щитовидної залозою матері – тиреоїдних. Необхідна кількість в організмі йоду підтримує здоров’я щитовидки у нормі, допомагає уникнути захворювань, пов’язаних із дефіцитом елемента. Тому цей мікроелемент призначають для профілактики і при підозрі на йододефіцит під час вагітності. Наслідками йододефіциту при внутрішньоутробному розвитку можуть стати:

• порушення розумового розвитку (кретинізм);
• патології мозкової діяльності;
• викидні, мертвіння;
• карликовість, інші уроджені аномалії.

Жінка під час вагітності та годування груддю має отримувати щоденно подвійну дозу йоду, т.к. її щитовидна залоза виробляє подвійну порцію гормонів: для нормального функціонування свого організму та розвитку малюка. Не менше 100 мкг – це добова доза для дорослої людини, і складно скласти щоденне меню вагітної, що складається з продуктів, що містять необхідну кількість мікроелементу. Тому йодовмісні препарати в цей період є швидше нормою, ніж рідкістю.

Коли Йодомарин вагітним протипоказаний.

Як і будь-який препарат, Йодомарин призначають лише після обстеження лікаря, у разі – ендокринолога. Самолікування навіть за допомогою вітамінів, мінералів може бути небезпечним не тільки для майбутньої матері, але і для її плоду. Така ж ситуація може статися і з самолікуванням дефіциту йоду – передозування калієм йодиду може спричинити:

• ангіоедему, кропив’янку;
• порушення функції щитовидки; зміна кількості гормонів (тироксину, трийодтироніну);
• йодну токсичність (незвичайна слабкість, сплутаність свідомості, оніміння кінцівок);
• гастрит, риніт, фарбування слизових оболонок у коричневий колір, анурію, колапс, набряк голосових зв’язок.

Не дивлячись на потребу приймати Йодомарин на ранніх термінах вагітності, потрібно пам’ятати, що такі препарати призначає тільки лікар після проведення аналізу крові, який виявляє концентрацію гормонів щитовидної залози. При гіперфункції щитовидки перевищення добової дози йоду може призвести не просто до алергії, а й до тяжких наслідків, таких як викидень, маткові кровотечі.

Як приймати Йодомарин

Після обстеження щитовидної залози, аналізу крові на тиреоїдні гормони, у разі виявленого дефіциту йоду або відсутності гіперфункції залози лікар призначає калій йодид потрібного дозування. Часто призначають додатково фолієву кислоту, дефіцит якої страждають майже всі вагітні жінки. Цей елемент разом із йодом благотворно впливає на імунну систему, сприяє правильному внутрішньоутробному розвитку плода.

При плануванні вагітності

Приймають у різних дозах та комбінаціях з іншими мікроелементами Йодомарин при плануванні вагітності. За нормального гормонального фону, раціонального харчування, відсутності побічних ефектів добову норму йоду доповнить прийом препарату калію йодиду. Важливо пам’ятати навіть якщо ви живете біля моря або вживаєте в їжу йодовану сіль, частіше організм недоотримує необхідну дозу мікроелемента.

На ранніх термінах

Йодомарин у перші місяці вагітності призначають 200 мкг на добу, а прийом не припиняють під час годування груддю, бо підвищена потреба у йоді залишається під час лактації. Можна приймати Йодомарин при першій вагітності в дозі 100 мкг по 1-2 таблетки після їди 1 раз на добу (краще вранці), запиваючи великою кількістю води. Якщо аналізи виявили порушення у роботі залози або перші ознаки йододефіцитного стану – приймають препарат із дозуванням за інструкцією – 200 мкг за тією самою схемою.

Де купити і скільки коштує Йодомарин

Йодсодержащий препарат Йодомарин або його аналоги (Йодекс, Йод норміл, Йодовітал та ін.) можна купити в будь-якій аптеці вашого міста або замовити в інтернет-магазині. Упаковка з 50 таблеток коштує від 130 грн., 100 таблеток – від 200 грн. Ціна варіюється в залежності від регіону, в якому ви проживаєте, тому найчастіше вигідніше замовляти препарат через інтернет. Перед покупкою краще порівняти ціни у вашому регіоні.

Відео

Багато жінок дивуються, коли гінеколог призначає їм Йодомарин при вагітності. Бо вони не розуміють, навіщо їм треба приймати препарат, що містить йод? Чим це допоможе їм виносити та народити здорову дитину? Щоб відповісти на ці питання, у цій статті ми розглянемо, чим небезпечний дефіцит йоду в організмі під час виношування дитини, а також навіщо гінекологи прописують Йодомарин 200 під час вагітності.

Чим небезпечний дефіцит йоду під час вагітності

Йод – це елемент необхідний нормального функціонування щитовидної залози. Якщо в організм надходить недостатньо йоду, це призводить до того, що заліза продукує знижену кількість гормонів, а це впливає на:

• роботу імунної системи;
• синтезування білка, який буде необхідний жирового обміну;
• енергетичний обмін у організмі;
• функціонування репродуктивної системи.

Тому з метою профілактики йододефіциту гінекологи призначають жінкам Йодомарин під час вагітності. Адже нестача йоду в організмі матері негативно впливає на формування та розвиток рухового та слухового апарату, нервової системи та мозку дитини.

Справа в тому, що без достатньої кількості гормонів щитовидної залози в організмі дитини її головний мозок не зможе правильно розвинутися. А у першому триместрі вагітності, коли відбувається формування мозку, щитовидна залоза малюка ще не працює, і дитина повністю залежить від рівня гормонів матері. Щоб повною мірою задовольнити потребу тіла матері та дитини на гормонах, щитовидна залоза працює з подвійним навантаженням і виробляє на 30-40% гормонів більше, ніж зазвичай. Для забезпечення такої інтенсивної роботи щитовидної залози в організм матері має надходити велика кількість йоду.

Якщо у жінки в положенні розвинеться дефіцит йоду, то це в майбутньому призведе до пізнього психомоторного розвитку та зниження розумових здібностей у дитини. А якщо у жінки під час виношування плода розвивається важкий йододефіцит, і вона його не лікує, то висока ймовірність, що її малюк страждатиме від порушень психомоторного розвитку, глухоти, важкої розумової недостатності.

Зважаючи на те, які важкі наслідки викликає нестача йоду, у жінки не повинно виникати сумнівів, чи пити Йодомарин під час вагітності. Адже якщо лікар призначає цей засіб, отже, для цього є передумови. Недостатній розвиток головного мозку та нервової системи дитини, що виник у період виношування, надалі ніяк не можна вилікувати. На жаль, це не єдиний наслідок дефіциту йоду у вагітної.

Якщо під час вагітності жінці було прописано Йодомарин, але вона його не приймала, то через нестачу йоду в організмі матері малюк може народитися із захворюваннями щитовидної залози. На 3-4 місяці внутрішньоутробного розвитку на тілі дитини остаточно формується щитовидна залоза. Для її правильної роботи необхідний йод, який надходить із організму матері, якщо цього елемента недостатньо, то у новонародженого розвивається гіпотиреоз (знижене продукування гормонів щитовидною залозою). Це захворювання призводить до уповільнення розвитку дитини, зниження її інтелекту, порушень у роботі травного тракту, зокрема до запорів.

Жінкам, які свідомо підходять до процесу зачаття дитини, гінекологи рекомендують приймати Йодомарин під час планування вагітності. Так як дефіцит йоду в організмі впливає на репродуктивну функцію організму та може призвести до безпліддя. Якщо під час виношування дитини відбувається значне зниження рівня гормонів, що продукуються щитовидною залозою, це може призвести до мимовільного переривання вагітності або народження мертвої дитини. Так як організм не в змозі виносити плід, якщо є порушення жирового та білкового обміну. Крім вже перерахованих ускладнень, у майбутньої мами може розвинутись важка анемія або гестоз різного ступеня тяжкості. Добове споживання йоду жінкою в положенні має бути не менше ніж 250 мкг. Для того щоб забезпечити надходження в організм потрібної кількості йоду, гінекологи призначають при вагітності Йодомарин 200.

Як приймати Йодомарин до та під час вагітності

Йодомарин – медикаментозний препарат, що містить йодид калію. Призначається для профілактики та лікування хвороб щитовидної залози, спричинених недостатнім надходженням йоду в організм. Випускається у дозуванні 100 та 200 мкг в одній таблетці.

При плануванні вагітності Йодомарин 200 приймається по 1 таблетці на день. Якщо дозування йоду в таблетці дорівнює 100 мкг, п’ють одну таблетку вранці, другу ввечері. Таблетку вживають після їди, запиваючи склянкою води. У період виношування дитини засіб приймається як і, як і під час планування. Тривалість прийому препарату визначає лікар. У деяких випадках пити Йодомарин рекомендується до розродження.

Регулярне вживання при вагітності Йодомаріна 200 заповнить добову потребу організму жінки в цьому елементі та запобігатиме виникненню ускладнень у період виношування, а також появі аномалій у розвитку дитини.

Йодомарин ® (Jodomarin ® ) ATC-класифікація

фармакодинаміка . Йодомарин ® — це лікарський засіб неорганічного йоду. Йод — це життєво необхідний мікроелемент, який входить до складу гормонів щитоподібної залози тироксину (Т₄) та трийодтироніну (Т₃) і забезпечує її нормальне функціонування.
При надходженні йодидів до клітин епітелію фолікулів щитоподібної залози під впливом ферменту йодид-пероксидази відбувається окиснення йоду з утворенням елементарного йоду. Речовина вступає в реакцію заміщення з ароматичним циклом тирозину, у результаті цього утворюються тироніни: 3,5-йод похідна (гормон тироксин — Т₄) та 3-йод похідна (гормон трийодтиронін — Т₃). Тироніни утворюють комплекс із білком тиреоглобуліном, який депонується у колоїді фолікула щитоподібної залози та зберігається у такій формі протягом кількох днів і тижнів. При дефіциті йоду цей процес порушується. Йод, який надходить до організму у фізіологічних кількостях, запобігає розвитку йододефіцитного зоба; нормалізує розмір щитоподібної залози у новонароджених, немовлят, дітей і дорослих пацієнтів; впливає на показники співвідношення Т₃/Т₄ та рівень тиреотропного гормону (ТТГ).
Фармакокінетика . Після перорального застосування неорганічний йод майже повністю всмоктується у тонкому кишечнику.
Протягом 2 год після всмоктування він розподіляється у міжклітинному просторі; накопичується у щитоподібній залозі, нирках, шлунку, молочних та слинних залозах. Об’єм розподілу у здорової людини становить у середньому 23 л (38% маси тіла). Концентрація у плазмі крові після застосування стандартної дози становить 10–50 нг/мл, при цьому вміст йоду у грудному молоці, слині, шлунковому соку у 30 разів вищий, ніж концентрація у плазмі крові. У щитоподібній залозі міститься ¾ (10–20 мг) усього йоду, що знаходиться в організмі. Йод виводиться в основному із сечею, меншою мірою — з калом та повітрям, що видихається. При досягненні рівноважної концентрації кількість йоду, що виводиться, пропорційна добовому надходженню йоду з їжею.

Показання Йодомарин

профілактика розвитку дефіциту йоду, у тому числі у період вагітності або годування груддю. Профілактика рецидиву йододефіцитного зоба після хірургічного лікування, а також після завершення комплексного лікування лікарськими засобами гормонів щитоподібної залози.
Лікування дифузного еутиреоїдного йододефіцитного зоба у дітей, у тому числі у новонароджених і немовлят, та дорослих осіб молодого віку.

Застосування Йодомарин

профілактика дефіциту йоду та ендемічного зоба у випадках, коли надходження йоду в організм дорослої людини становить менше 150–200 мкг/добу — необхідно додатково застосовувати таку його кількість:

• новонароджені, немовлята та діти віком до 12 років: 50–100 мкг йоду на добу (½–1 таблетки лікарського засобу Йодомарин ® 100 або ½ таблетки лікарського засобу Йодомарин ® 200);
• діти віком від 12 років і дорослі: 100–200 мкг йоду на добу (1–2 таблетки лікарського засобу Йодомарин ® 100 або ½–1 таблетки лікарського засобу Йодомарин ® 200);
• період вагітності або годування груддю: 200 мкг йоду на добу (2 таблетки лікарського засобу Йодомарин ® 100 або 1 таблетка лікарського засобу Йодомарин ® 200).

Профілактика рецидиву йододефіцитного зоба після хірургічного лікування, а також після завершення комплексного лікування лікарськими засобами гормонів щитоподібної залози : дітям та дорослим: 100–200 мкг йоду на добу (1–2 таблетки лікарського засобу Йодомарин ® 100 або ½–1 таблетки лікарського засобу Йодомарин ® 200).
Лікування дифузного еутиреоїдного йододефіцитного зоба:

• новонароджені, немовлята та діти: 100–200 мкг йоду на добу (1–2 таблетки лікарського засобу Йодомарин ® 100 або ½–1 таблетки лікарського засобу Йодомарин ® 200);
• Дорослі особи молодого віку: 300–500 мкг йоду на добу (3–5 таблеток лікарського засобу Йодомарин ® 100 або 1½–2½ таблетки лікарського засобу Йодомарин ® 200).

Спосіб застосування . Таблетки приймати після їди та запивати достатньою кількістю рідини, наприклад склянкою води. Немовлятам та дітям віком до 3 років лікарський засіб можна давати у подрібненому вигляді. Застосування лікарського засобу з профілактичною метою проводиться, як правило, протягом кількох місяців або років, а частіше — протягом усього життя. Для лікування зоба у новонароджених та немовлят у більшості випадків достатньо 2–4 тиж, у дітей та дорослих — 6–12 міс або більше. Загалом питання про дозування та тривалість застосування лікарського засобу для профілактичних заходів або для лікування захворювань щитоподібної залози вирішує лікар в індивідуальному порядку.
Діти . Лікарський засіб застосовувати дітям будь-якого віку у разі показань.

Протипоказання

підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якого з допоміжних компонентів лікарського засобу. Виражений гіпертиреоз. У разі латентного гіпертиреозу протипоказано застосовувати лікарський засіб у дозах, що перевищують 150 мкг йоду на добу. У разі автономної аденоми, а також фокальних та дифузних автономних вогнищ щитоподібної залози протипоказано застосовувати лікарський засіб у дозі від 300 до 1000 мкг йоду на добу (за винятком передопераційної йодотерапії з метою блокади щитоподібної залози за Пламером). Туберкульоз легень. Геморагічний діатез. Герпетиформний дерматит Дюринга (синдром Дюринга — Брока).

Побічна дія

при профілактичному застосуванні йодиду у пацієнтів будь-якого віку, а також при терапевтичному застосуванні у новонароджених, немовлят та дітей небажаних ефектів, як правило, не спостерігається. Проте при наявності великих вогнищ автономії щитоподібної залози і при призначенні йоду в добових дозах, що перевищують 150 мкг, повністю виключити появу вираженого гіпертиреозу неможливо.
Нижченаведені побічні реакції виникали з такою частотою: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100 до З боку імунної системи: дуже рідко — реакції гіперчутливості (наприклад риніт, спричинений йодом, бульозна або туберозна йододерма, ексфоліативний дерматит, ангіоневротичний набряк, лихоманка, акне і припухлість слинних залоз).
З боку ендокринної системи: дуже рідко — при терапії дифузного еутиреоїдного йододефіцитного зоба у дорослих в окремих випадках можливий розвиток гіпертиреозу, спричиненого йодом. У переважній більшості випадків передумовою для цього є наявність дифузних або обмежених ділянок автономії щитоподібної залози. Перш за все це стосується пацієнтів літнього віку, які страждають зобом протягом тривалого часу.
Також можливі: прояви йодизму (зокрема такі симптоми, як набряк слизової оболонки носа, кропив’янка, набряк Квінке, шкірні висипання, свербіж, у поодиноких випадках — анафілактичний шок), еозинофілія, тахікардія, тремор, дратівливість, порушення сну, підвищене потовиділення, неприємні відчуття в епігастральній ділянці, діарея. При застосуванні лікарського засобу у високих дозах в окремих випадках можливий розвиток зоба і гіпотиреозу.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції . Повідомлення про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу відіграють важливу роль. Це дає змогу продовжувати спостереження за співвідношенням користі та ризику лікарського засобу. Працівники галузі охорони здоров’я повинні повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції через національну систему оповіщення.

Особливості застосування

лікарський засіб не слід застосовувати при гіпотиреозі, окрім випадків, коли гіпотиреоз спричинений дефіцитом йоду. Призначення йоду слід уникати при терапії радіоактивним йодом, наявності або підозрі на рак щитоподібної залози. Слід враховувати, що при терапії лікарським засобом у хворих із нирковою недостатністю можливий розвиток гіперкаліємії.
Лікарський засіб Йодомарин ® 100/Йодомарин ® 200 містить лактозу. Пацієнтам із рідкісною спадковою формою непереносимості галактози, тяжким дефіцитом лактази або синдромом мальабсорбції глюкози і галактози Йодомарин ® 100/Йодомарин ® 200 приймати не слід.
Застосування в період вагітності та годування грудьми . Добова потреба в йоді у вагітних та жінок, що годують грудьми, підвищена, тому надходження достатньої кількості йоду до організму є вкрай важливим. У зв’язку зі здатністю йоду проникати через плаценту та чутливістю плода до фармакологічно активних доз йоду його слід призначати тільки в рекомендованих дозах. Це стосується також годування грудьми, оскільки концентрація йоду в грудному молоці в 30 разів вища, ніж у плазмі крові.
Винятком є профілактика високими дозами йоду, що проводиться після ядерно-технічних аварій.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або роботі з механізмами. Не впливає.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

дефіцит йоду посилює реакцію на тиреостатичну терапію, тоді як надлишок йоду її знижує, тому перед або під час лікування гіпертиреозу прийому йоду у разі можливості необхідно уникати. Тиреостатичні лікарські засоби зі свого боку гальмують перехід йоду в органічні сполуки у щитоподібній залозі і, таким чином, можуть спричиняти утворення зоба.
Речовини, що поглинаються щитоподібною залозою за таким же механізмом захоплення, що і йод, можуть пригнічувати поглинання йоду щитоподібною залозою за конкурентним механізмом (наприклад перхлорат, який, окрім того, пригнічує рециркуляцію йодиду всередині щитоподібної залози). Пригнічення також можливе з боку лікарських засобів, які самі не поглинаються, як, наприклад, тіоціанат у концентраціях, що перевищують 5 мг/дл.
Поглинання йоду щитоподібною залозою і метаболізм йоду у залозі стимулюються ендогенним і екзогенним тиреотропним гормоном (ТТГ).
Одночасне лікування високими дозами йоду, що пригнічують інкрецію гормонів щитоподібної залози, і солями літію може сприяти розвитку зоба і гіпотиреозу.
Високі дози калію йодиду у поєднанні з калійзберігаючими діуретиками можуть спричинити гіперкаліємію.
При одночасному застосуванні посилюється вплив хінідину на серце у зв’язку зі збільшенням концентрації калію у плазмі крові.
Одночасне застосування з рослинними алкалоїдами та солями важких металів може призвести до утворення нерозчинного осаду та пригнічення всмоктування йоду.

Передозування

симптоми інтоксикації: забарвлення слизових оболонок у коричневий колір, рефлекторне блювання (забарвлення у синій колір у разі наявності крохмалю в їжі), біль у животі, діарея (можлива присутність крові у випорожненнях), зневоднення і шок. У поодиноких випадках спостерігалося утворення стенозів стравоходу. Летальні випадки відзначалися тільки після прийому великої кількості йоду (30–250 мл йодної настойки). В окремих випадках хронічне передозування призводить до розвитку так званого йодизму, тобто інтоксикації йодом: металевий присмак у роті, набряк і запалення слизових оболонок (нежить, кон’юнктивіт, гастроентерит, бронхіт). Йодид може активізувати латентні запальні процеси, такі як туберкульоз. Можливий розвиток набряків, еритеми, вугроподібного та бульозного висипу, геморагій, лихоманки та нервового збудження.
Лікування . Терапія при гострій інтоксикації: промивання шлунка розчином крохмалю, білка або 5% розчином натрію тіосульфату до видалення усіх слідів йоду. Проведення симптоматичної терапії з метою усунення порушень водного та електролітного балансу, а у разі необхідності — протишокова терапія.
Терапія при хронічній інтоксикації: відміна йоду.
Гіпотиреоз, спричинений прийомом йоду: відміна йоду, призначення гормонів щитоподібної залози з метою нормалізації обміну речовин.
Гіпертиреоз, спричинений прийомом йоду: це не передозування у буквальному значенні, тому що гіпертиреоз може також виникати від такої кількості йоду, яка в інших країнах вважається фізіологічною.
Лікування відповідно до перебігу: легкі форми зазвичай лікування не вимагають, виражені форми вимагають тиреостатичної терапії (ефективність якої є відстроченою у часі). У найтяжчих випадках (тиреотоксична криза) необхідні інтенсивна терапія, плазмаферез або тиреоїдектомія.

Умови зберігання

Йодомарин ® 100: при температурі не вище 30 °C. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Йодомарин ® 200: упаковку, що містить ПВХ/алюмінієвий блістер, зберігати при температурі не вище 25 °С. Для упаковки, що містить алюміній/алюмінієвий блістер, спеціальні умови зберігання не вимагаються. Зберігати у недоступному для дітей місці.