Токсикоз у вагітних: чи він обов’язковий і чи впливає на розвиток плоду

Вважається, що поява нудоти та інших симптомів токсикозу – це ймовірні ознаки вагітності, якщо жінка має затримку місячних. Але такі вияви зовсім не обов’язкові. Деякі жінки за всю вагітність не відчувають нічого подібного, а для інших токсикоз – це справжня мука.

Чому виникає токсикоз і за яких умов він може стати загрозою навіть для життя матері та її дитини, розповіла акушер-гінеколог консультативно-діагностичного блоку Житомирського обласного перинатального центру Світлана Воєвода.

Чому виникає токсикоз?

Токсикоз – це реакція організму на чужерідний матеріал, тому що плід складається з батьківських та материнських клітин, і саме на ці “чужі” клітини реагує організм. Найбільш фізіологічним являється ранній токсикоз у терміні вагітності до 12 тижнів. В цей час дитина сприймається організмом жінки як чужорідне тіло, тому для імунної системи треба час для перебудови: блокуються певні ланки системи, які не дозволяють відторгнути плід. Жінка може відчувати запаморочення, нудоту, блювоту, вона не може їсти певні продукти, її дратують певні запахи тощо…

Також читайте

Ранній токсикоз вагітних: як полегшити собі стан

Як поліпшити стан?

Цей стан можна поліпшити, якщо дотримуватись режиму дня, певної дієти, вживати імбир чи препарати із нього, які допомагають подолати неприємні відчуття. Лікарі рекомендують їсти ті продукти, які добре сприймаються. Бажано пити більше рідини, краще лужні води типу “Боржомі”, а ще компоти з сухофруктів, відвари шипшини, сік з гарбуза з лимоном чи цитрусових, але небагато, щоб у дитини не розвилася алергія на ці продукти. Перед сніданком можна з’їсти ложку меду з прохолодною водою.

Якщо токсикоз не дуже сильний, його цілком реально пережити без втручання лікаря. Приблизно після 8 доби наступає покращення. Але якщо у жінки нудота і блювота не припиняється цілими днями, виснажується весь організм, жінка не їсть, їй погано і вона страждає, треба звернутися до лікаря. Спеціаліст призначить додаткові обстеження. Справа в тім, що, окрім токсикозу, у жінки такі симптоми можуть бути проявом захворювань внутрішніх органів. Іноді буває настільки тяжкий його перебіг, що потребує навіть госпіталізації.

Як попередити прееклампсію?

Найбільш небезпечний токсикоз – у другій половині вагітності. Він проявляється доволі тяжким станом вагітної, який в медицині називають прееклампсією. Вона може бути легкої, середньої і важкої форми, частіше за все після 28 тижнів вагітності.

Прееклампсія супроводжується підвищенням тиску, появою білка в сечі та іншими ознаками, які є загрозою для здоров’я матері і дитини, а іноді і їхньому життю. У лікарів є можливість запобігти появі прееклампсії. Існує перелік станів та патологій, за яких ризик появи прееклампсії значно зростає – це надмірна вага чи ожиріння, артеріальна гіпертензія у пацієнтки чи навіть у її матері, захворювання нирок, аутоімунні захворювання, цукровий діабет. Високі шанси появи прееклампсії у жінок, матері яких під час вагітності відчували подібні симптоми. За таких станів лікар може назначити певні профілактичні препарати, щоб не допустити проявів прееклампсії.

Також читайте

Ангіна під час вагітності: симптоми та наслідки

Чи безпечний аспірин для вагітних?

Один із профілактичних заходів – це препарати ацетилсаліцилової кислоти (аспірину), які попереджають тяжкі форми прееклампсії. Саме така практика добре себе зарекомендувала в багатьох країнах світу. Деякі вагітні побоюються приймати цей препарат, щоб не нашкодити своїй дитині, але якщо його призначає фахівець, боятися нічого. На дітей жодного негативного впливу немає. Основні протипоказання – це виразка шлунка та індивідуальна непереносимість.

Все залежить від дози препарату. Порогова доза для ацетилсаліцилової кислоти, яка може нашкодити та сприяти розвитку вроджених вад, – це доза 365 мг на добу, і таку дозу, звісно, ніхто не призначить. Середня доза, яку зазвичай призначають вагітним, – 100-150 мг, залежно від ваги та інших показників.

Звичайно, всі ці питання вирішуються індивідуально, з урахуванням стану конкретної жінки. В кожному разі лікарі застосовують певні схеми лікування та свою тактику, а ще існує безліч важливих деталей, які обов’язково треба враховувати.

Головне – ніколи не займатися самолікуванням і не призначати препарати на свій розсуд, бо існує багато суто медичних нюансів, про які вагітна просто не може знати.

Токсикоз під час вагітності

Токсикоз під час вагітності інколи сприймається жінками як щось жахливе. Але потрібно розуміти, що це реакція організму на різкі зміни та процеси, які відбуваються у вашому тілі.

Як правило, буває він на початку вагітності та швидко проходить. Це так званий ранній токсикоз, що з’являється на шостому тижні та проходить приблизно до 12-14 тижня. Також потрібно розуміти, що у кожної жінки різна реакція — деякі можуть дуже погано себе почувати, а деякі навіть не помітять, що в них є токсикоз.

Дізнаймось, що таке токсикоз з медичної точки зору.

Токсикоз — це стан, коли порушується обмін речовин в організмі під час вагітності, що проявляється нудотою та блюванням. Під час токсикозу у жінки може погіршуватися настрій, з’являтися бажання лежати у ліжку та зовсім пропадає апетит. Саме тому важлива підтримка у цей період рідних та їхнє розуміння. Ранній токсикоз вважається нормою, адже у вас зароджується маленьке життя, яке буде швидко розвиватися та змінюватися. У нормі нудота має бути до 2-4 разів на добу, але якщо це відбувається частіше, потрібно обов’язково звернутися до лікаря та попередити про це.

В залежності від того, яка ступінь тяжкості токсикозу, можуть бути наступні симптоми:

• блювання;
• підвищений пульс;
• постійна сонливість, особливо вдень;
• пониження тиску. Як правило, пониження відбувається у систолічному (нижньому) показнику.

• загальна слабкість;
• підвищення температури;
• сухість шкіри;
• поява великої кількості слини;
• закреп;

• зміна смакових рецепторів тощо.

Нудота у вагітної може бути на будь-що, наприклад їжа та аромати. Тому якщо ви очікуєте малюка, потрібно у період усієї вагітності слідкувати за тим, що ви їсте. Краще виключити з раціону, особливо ввечері, жирну та гостру їжу, солодке — все це значно погіршує стан у період токсикозу.

Також інколи нудота виникає тільки ввечері, тоді причиною цьому велика перевтома. Або, наприклад, постійні стреси, що є результатом порушення роботи щитовидної залози. Тому вираз “вагітній не можна нервувати” — не просто чиясь забаганка, а необхідність.

Важливо: якщо симптоми нудоти та блювання несуть постійний характер, то ця форма токсикозу називається Hyperemesis gravidarum. Це небезпечний стан для майбутньої мами, який не тільки приносить страждання, але й може становити небезпеку для дитини. На щастя, важкий токсикоз буває лише у 2% жінок.

Які бувають види токсикозу

Давайте більш детально розберемося, як поділяється токсикоз, та коли потрібно бити на сполох.

Токсикоз у вагітних поділяється на наступні ступені тяжкості:

• легка форма токсикозу — виникає у більшості випадків вагітності. Під час такої форми нудота може бути до 4 разів на добу. Вагітна у цей час може втрачати до 3 кг;
• середня форма токсикозу — нудота не більше 20 разів на добу, водночас не обов’язково закінчується блюванням. Втрата ваги під час середньої форми до 4 кг;
• важка форма токсикозу — якщо спостерігається блювання до 25 разів на добу, а втрата ваги складає понад 10 кг, це і є сильний токсикоз при вагітності, що сигналізує про необхідність екстреного надання медичної допомоги.

Також лікарі поділяють токсикоз на:

• ранній токсикоз, що виникає з першого тижня вагітності (перший триместр);
• пізній токсикоз (його ще називають гестозом) — з’являється у третьому триместрі;

Який би у вас не був вид токсикозу, обов’язково слідкуйте за своїм станом, і за будь-якого погіршення самопочуття потрібно звернутися по медичну допомогу.

Ви маєте розуміти, що тепер відповідаєте не тільки за себе, але й за маленьке життя, що у вас всередині.

Причини, чому виникає токсикоз

Встановити істинну причину, чому виникає токсикоз при вагітності — неможливо. Самими поширеними причинами вважається реакція імунної системи на появу чужорідного ембріона. В цей час активізуються всі сили організму, щоб виробити антитіла. Результатом такої кількості антитіл і є нудота. Зникає вона після того, як організм починає розуміти, що це нове життя та перестає виробляти антитіла. Тому скільки триває токсикоз у вагітних — на це питання неможливо відповісти, бо у кожної жінки воно відбувається по-різному.

То чому у деяких жінок токсикозу може і не бути? Все це легко пояснити, адже у кожної жінки різний стан здоров’я. Хтось має гарне здоров’я, а у когось є хронічні захворювання ШКТ, печінки, щитовидної залози. Хтось завагітнів після аборту або має шкідливі звички, що є частою причиною появи токсикозу. Кожна вагітність у жінки індивідуальна.

Інші причини, коли токсикоз у вагітних може докучати, це:

• запальні процеси статевих органів;

• дво-, та багатояйцева вагітність;
• недостатня вага під час вагітності;
• постійний стрес та втома;
• психічні захворювання;
• вживання медичних препаратів;

• важкі фізичні навантаження;
• постійні мігрені.

Коли починається токсикоз при вагітності

Для того, щоб зрозуміти, коли починається токсикоз, потрібно подивитися на фактори, що його спричиняють:

• підвищення концентрації β-ХГЧ в крові;

• неправильне та незбалансоване харчування;
• порушення водного балансу;
• нестача вітамінів;
• супутні хвороби.

Достеменно невідомо, коли починається токсикоз у вагітних, тому краще завчасно підготуватися до цього, налагодити харчування, пройти обстеження та здати аналізи, що дадуть змогу завчасно виявити проблеми та попередити на їхньому фоні розвиток токсикозу.

Поради та рекомендації, як полегшити токсикоз під час вагітності

Якщо вас турбує токсикоз, то лікар, у якого ви стоїте на обліку, має надати направлення для аналізу сечі. Завдяки йому можна визначити ступінь тяжкості токсикозу та зневоднення організму. Також необхідно здати загальний та біохімічний аналіз крові.

Потрібно відразу подумати, як полегшити токсикоз, щоб не допустити ускладнень. Якщо спостерігається важка ступінь, то лікар може порекомендувати лікування у стаціонарі під наглядом лікарів або дотримання певних правил у домашніх умовах.

Перебування у стаціонарі під час сильного токсикозу потрібне, щоб зменшити зневоднення та контролювати стан вагітної та її дитини. Адже під час зневоднення порушується обмін речовин, знижується тиск, піднімається пульс. Може зменшитися кількість сечі та з’явитися закреп. При своєчасному наданні допомоги можна уникнути:

• порушення водно-сольового балансу;

• білкового, вуглеводного та жирового обміну речовин;
• кислотно-лугового та вітамінного балансу;
• порушення функцій залоз внутрішньої секреції.

А все це дуже важливо для вашого малюка, адже відбувається забудова основних органів та систем за рахунок маминого організму.

Як боротися з токсикозом? Все дуже просто. Для цього потрібно тримати під контролем легку форму токсикозу та дотримуватися рекомендацій:

• дотримуватися дієти (важливо не худнути, а виключити з меню шкідливу, жирну та копчену їжу, солодощі, мучне тощо);
• не вживати дуже гарячу та захолодну їжу, що може спровокувати приступ нудоти;
• їсти невеликими порціями, але часто (5-6 разів на день);
• якщо відчуваєте, що несумісні продукти для вас дуже смачні — не відмовляйтесь від цього.

І, звичайно, ваш раціон має бути різноманітним та повноцінним, щоб дитинка отримувала всі необхідні вітаміни та мікроелементи. А також не забувайте про водний баланс. Добре під час нудоти допомагає чай з м’ятою, що має заспокійливий ефект для вагітної.

Уникайте сильної стомлюваності, нервового та фізичного зриву. Та пам’ятайте, що токсикоз пройде дуже швидко і вже за декілька місяців ви будете тримати на руках найдорожчу людину у вашому житті.