Поради педіатра щодо малюкових колік

Нарождення довгоочікуваної дитини – найбільше щастя для люблячих батьків. Перший дотик маленьких пальчиків, перша посмішка, перший погляд ясних оченят.

Нарождення довгоочікуваної дитини – найбільше щастя для люблячих батьків. Перший дотик маленьких пальчиків, перша посмішка, перший погляд ясних оченят. і здається, що ніщо і ніхто не можуть затьмарити задоволення від материнства. Проте левова частка звернень до лікаря педіатра або дитячого гастроентеролога протягом перших 2-4 місяців життя є малюкові кольки.

Щож таке ці малюкові кольки та як їх розрізнити, як не сплутати з іншою патологією новонароджених?

Малюкові кольки проявляються приступами невтішного плачу та крику, роздратованості і дискомфорту у дитини, часто супроводжуються вздуттям живота та надмірним газоутворенням, що тривають не менше 3 годин з періодичністю не рідше 3 разів на тиждень, які не мають видимої причини виникнення та проходять самостійно без будь-яких зовнішніх втручань.

Варто зазначити, що остаточна причина виникнення даного стану невідома. Однак, згідно з сучасними дослідженнями в різних країнах світу, вважається, що кольки – це абсолютно фізіологічний процес, який не потребує лікування.

Частіше причинами малюкових кольок можуть бути:

• морфологічна та функціональна незрілість кишківника;
• дисбаланс мікрофлори кишківника новонароджених;
• транзиторне порушення функції центральної регуляції органів шлунково-кишкового тракту;
• фізіологічна незрілість ферментативних систем, що сприяє виникненню тимчасової лактозної недостатності;
• недоношеність.

Також існує багато даних про те, що психоемоційний стан мами та мікроклімат в сім’ї надзвичайно впливає на перебіг малюкових кольок. Існують спостереження, що новонароджені первістки мають більш виражені симптоми, ніж їхні наступні братики та сестрички. Тому здоров`я та прекрасне самопочуття матусі – один із фундаментів успішного батьківства.

Що ж робити, коли у вашого немовляти малюкові кольки?

1. Обовязково виключити інші причини неспокою дитини на огляді у лікаря, оскільки кишкові коліки досить часто є маскою захворювань кишківника або будь-якої патології.
2. Годування дитини. Для профілактики кольок при грудному вигодовуванні необхідно слідкувати за правильним прикладанням до грудей – це зменшить захоплення дитиною повітря. При штучному вигодовуванні потрібно обирати соску згідно віку малюка та звертати увагу на її максимальну анатомічність. Після годування необхідно тримати дитину у вертикальному положенні «стовбчиком» протягом 15-20 хв.
3. Харчування мами. Згідно сучасних рекомендацій, дієти годуючої мами не існує. Проте іноді характер харчування матері все ж таки впливає на перебіг малюкових кольок. Кожна ситуація унікальна і потребує свого індивідуального підходу. При споживанні нових продуктів мамою слід вести харчовий щоденник і при погіршенні перебігу малюкових кольок виключити їх зі свого раціону.
4. Масаж животика та контакт зі шкірою. Дуже гарно допомагає багатьом діткам при виникненні кольок. Можна зробити легкий масаж животика по часовій стрілці, викласти на живіт, а потім покласти животиком до грудної клітки мами або татуся. Це і емоційний контакт батьків з малюком і заспокійлива допомога при кольках.
5. Процедури, що відволікають дитину. Як би дивно з уст лікаря це не звучало, але багатьох малюків заспокоює білий шум – звуки фену, пилосмоку; гойдання на фітболі; прогулянки у візочку на свіжому повітрі; їзда в автокріслі на автомобілі. Тому, якщо вашій дитині це допомагає, то немає жодних причин, щоб цього не робити.
6. Медичні препарати. Основними засобами симптоматичної терапії при малюкових кольках є препарати симетикону, вони зменшують перерозтягнення кишківника при надмірному газоутворенні.

Згідно рекомендацій спілки дитячої гастроентерології, гепатології та харчування (ESPGHAN ) єдиними пробіотиками з доведеною ефективністю при малюкових кольках є препарати, що містять штам L.Reuteri Protectis dsm 17938. В деяких ситуаціях діти потребують корекцію препаратами лактази, проте доцільність їх призначення обов“язково повинна бути узгоджена з лікарем.

Підсумовуючи все вищесказане, хочу підкреслити: малюкові кольки минають завжди та абсолютно у всіх, не залежно від того лікуєте ви їх чи ні до 3-4 міс життя дитини.

Діагноз малюкові кольки встановлюється лише лікарем, виключивши всі інші стани у вашого малюка, які можуть супроводжуватись болем в животі.

Щасливого та безтурботного Вам батьківсва!)

Коліки у немовлят. Чому виникають, та як їх полегшити

Коліки у немовлят – це неприємний епізод життя маленької дитини та її батьків, адже болісні відчуття в животику порушують режим сну та харчування. А ще батьки починають стресувати, що негативно відображається на житті усієї родини. За статистикою, коліки новонароджених зустрічаються в 20-70% випадків, тобто дуже часто. І ось щасливі батьки, які вчора вийшли з пологового будинку, намагаються допомогти маленькій людині (а разом і собі).

Що таке коліки у немовлят

У медичній літературі термін “кишкові коліки у новонароджених” – це стан, пов’язаний з віковими функціональними порушеннями діяльності шлунково-кишкового тракту у немовлят, який супроводжується приступами болю в животі.

Кишкові коліки супроводжуються плачем дитини, напруженням та здуттям живота. Малюк має посилену рухову активність, погано спить та харчується. Діагноз “кишкові коліки у немовлят” можуть поставити після вивчення характерної клінічної картини, даних копрологічного дослідження, інколи ультразвукового дослідження.

Чому виникають коліки у новонароджених

Наразі немає остаточних даних, щодо причин виникнення колік у немовлят. Проте більшість лікарів вважають, що біль в животику у дитини з’являється через збільшене газоутворення в кишківнику. Ще донедавна малюк отримував поживні речовини від матері через пуповину. Після народження змінюється навколишнє середовище, спосіб та характер харчування. В цей період кишківник одночасно завершує свій розвиток, а також виконує свої функції. Він “вчиться” новому способу отримання поживних речовин, реагує на розтягнення, і відповідає спазмом.

Також доволі популярна думка, що коліки немовляти виникають через незрілу, несформовану мікрофлору кишківника. Після адаптації до навколишнього середовища та формування біотому ЖКТ біль в животі минає.

Серед факторів, які спричиняють сильні коліки у немовлят, виділяють:

• надлишкове годування;
• використання сумішей, які не підходять дитині;
• неправильну техніку годування груддю;
• куріння та прийом алкогольних напоїв в період грудного вигодовування.

Отже проблема коліків у немовляти має комплексний характер, може виникати з різних причин. Однак, коли у дитини болить животик, хочеться допомогти їй тут і зараз.

Коли починаються коліки

Найчастіше коліки у немовлят розпочинаються через 2 тижні після народження і продовжуються до 3 місяців. До речі, хлопчики страждають від коліків частіше ніж дівчата: їхні коліки мають затяжний характер, зустрічаються в 4-х місячних малюків і навіть пізніше. Також коліки у хлопчиків повторюються епізодично.

Як розпізнати коліки та відрізнити від інших захворювань

Відрізнити коліки зможуть навіть батьки первістка. Під час спазму у дитини болить животик; вона плаче по декілька годин на день, при цьому немовля сите, здорове і в сухому підгузку. Також малюк активно рухає ніжками, притискає їх до себе. Відмічається здуття живота, напруження передньої черевної стінки, почервоніння шкіри обличчя.

Зазвичай коліки з’являються ближче до другої половини дня, або ж ввечері. Приступи коліків починаються без будь-яких причин, одразу після або під час годування. Епізоди коліків тривають до 3-х годин, повторюються не менше 3-х разів на тиждень і продовжуються близько 3-х тижнів підряд.

При інтенсивних спазмах, немовлята втрачаються апетит, можна почути бурчання в животі. Діти з коліками відригують, мають підвищену дратівливість, погано сплять. Спазми проходять після виходу газів або акту дефекації. Загальний стан в проміжку між спазмами не погіршується. Дитина має апетит, добре їсть, набирає вагу.

Як полегшити коліки в немовляти

Дієвих ліків від дитячих коліків не існує. Усе інше – маркетингові ходи, щоб батьки витрачали гроші на суміші-антиколіки, бутилочки, які попереджують заковтування повітря та ліки. Фармакологічні способи полегшення коліків не завдають шкоди, проте в більшості випадків не мають доказової ефективності.

Методи полегшення коліків

У батьків виникає питання: “А що робити з коліками?” Існує кілька способів, які допоможуть зменшити неприємні відчуття у дитини:

1. Не треба насильно годувати дитину молоком або сумішшю. Практикуючі педіатри помітили, що перегодовані діти частіше страждаються від коліків, ніж малюки з нормальним режимом харчування.
2. Масаж животика допоможе полегшити загальний стан дитини. Виконувати його необхідно в проміжках між годуваннями, по 5-10 хвилин. Для цього достатньо покласти дитину на спинку та обережно, кінчиками пальців по годинниковій стрілці масажувати животик навколо пупка. Таким чином надлишкові газики бутуть поступово виходити.
3. Інколи необхідно збільшити проміжки між годуваннями. Не потрібно годувати малюка при першому крику, адже існує багато причин, чому дитина плаче.
4. Деякі спеціалісти рекомендують викладати дітей на живіт, але тільки на кілька хвилин.
5. Після кожного годування рекомендується тримати дитину вертикально, щоб повітря, яке малюк заковтнув вийшло самостійно.

Деякі педіатри рекомендують мамам дотримуватись дієти. На сьогоднішній день цей метод втрачає свою популярність. Все більше лікарів підтримують ідею щодо відсутності зв’язку між харчуванням мами та виникненням коліків. В багатьох країнах навіть не знають про таку дієту.

Також в аптеках продаються газовідвідні трубочки, які допомагають полегшити загальний стан дитини. Їх не бажано використовувати батькам без відпрацювання практичних навичок. Такою трубочкою легко травмувати кишківник, або проткнути його наскрізь.

Висновки

Отже, коліки – це нормальний фізіологічний етап життя малюків. Достовірно не відомо, що саме являється причиною коліків у немовлят. Більшість педіатрів підтримує теорію надлишкового газоутворення, незрілості мікробіоти кишківника, зміни навколишнього середовища та характера харчування.

Дієвих ліків від коліків не існує, проте розроблені методики, які допомагають полегшити стан дитини. Важливо підтримувати режим харчування малюка, не перегодовувати його. Добре допомагає масаж животика по годинниковій стрілці.

Коліки – це час, коли батьки мають підтримувати одне одного, коли родина має згуртуватись. Це не назавжди і мине, а немовля буде радувати вас кожен день.