Бартолініт

Захворювання зовнішніх статевих органів – це найпоширеніша гінекологічна патологія. Зазвичай, виникає при недотриманні правил особистої гігієни, незахищених статевих контактах, травмах слизової оболонки. До таких хвороб відносять бартолініт – запалення залози присінку піхви (великої бартолінової залози). Хвороба може мати бактеріальну, вірусну, грибкову етіологію.

Що таке бартолініт? Види

Бартолініт – запальний процес, який зачіпає залозу присінку піхви. Вивідний проток цієї залози, розташовується між малою статевою губою і дівочою плівою. Його вивідний проток дуже вузький і легко перекривається під час запальної інфільтрації. Це перешкоджає відтоку рідини, розтягує тканини залози з формуванням кісти, а згодом гнійного мішка – абсцесу.

Виділяють кілька різновидів патології:

• Гострий. Починає розвиватися з гострого каналікуліту (закупорка вивідної протоки залози). І характеризується виникненням почервоніння, набряку в області великої залози. Також можуть спостерігатися незначні гнійні виділення. Але симптомів інтоксикації звичайно немає.
• Кандидозний. Виникає при важкому або нелікованому кандидозі піхви (молочниця у жінок). До ознак основного захворювання додаються симптоми гострого бартолініта.
• Хронічний. Характеризується виникненням частих загострень захворювання. Формується при неправильному або незакінчену лікуванні гострого процесу. Загострення виникають перед менструаціями, після переохолодження. Під час ремісії жінка не відчуває ніякого дискомфорту.

Причини виникнення

Патологія розвивається при проникненні інфекційного агента в протоку залози. Занесення патогенних мікроорганізмів відбувається з піхви або уретри. До основних збудників захворювання відносять:

• Стафілокок, стрептокок, кишкова паличка.
• Кандида.
• Збудники специфічних інфекцій – гонококи, хламідії, трихомонади.

Захворювання може виникнути при недотриманні правил гігієни, миття. Також під час незахищеного статевого акту, після проведення гінекологічних маніпуляцій. До факторів ризику виникнення хвороби відносять – наявність в анамнезі інших хронічних захворювань, ослаблений імунітет.

Симптоми і ознаки бартолінита

Залежно від форми захворювання клінічна картина може відрізнятися.

• На початковому етапі відзначається хворобливе ущільнення (кіста) в області підстави статевих губ. Вона частіше одностороння, має вигляд шишки з набряклими краями.
• При виникненні гострого процесу відзначається хворобливість в зоні промежини. Характерно печіння, тягнучі болі в зоні вивідного протока залози. Хворобливість посилюється під час ходьби, бігу.
• Через кілька днів після початку захворювання відзначається формування абсцесу. Кіста нагноюється, супроводжується підвищенням температури тіла до фебрильних цифр.

У деяких випадках абсцес може розкритися самостійно. Це приносить деяке полегшення загального стану жінки. Знижується температура тіла, зникає хворобливість. Але, за відсутності правильного лікування, патологічний процес може рецидивувати і в кінцевому підсумку перейти в хронічну форму.

Діагностика захворювання

Захворювання діагностується просто. Діагноз можна поставити при першому огляді у гінеколога. На наявність бартолинита вказують такі ознаки:

• Ущільнення в області присінку піхви.
• Почервоніння шкіри над кістою.
• При утворенні абсцесу – виділення гною.
• При гострому бартолініті відзначається сильна болючість при пальпації ущільнення, при хронічному – біль помірний.

Також для діагностики проводять забір мазка з піхви, аналізи на наявність специфічних захворювань, посів виділень піхви. При прориві абсцесу досліджують гній.

Бартолініт при вагітності

Дане захворювання може виникнути під час вагітності. Вимагає негайного лікування, тому як може нести небезпеку як для здоров’я жінки, так і для загального стану дитини. Так як патологічний осередок містить гній, то лікування хворий проводитися до початку пологової діяльності. Терапія не відрізняється від лікування гострої патології. Важливо підібрати максимально ефективні і менш токсичні антибактеріальні засоби. Лікування проводиться в стаціонарі.

Лікування бартолініту і можливі ускладнення

Основна група препаратів при терапії захворювання – антибактеріальні. Також використовуються анестезуючі та протизапальні засоби. Застосовується місцева терапія, протинабрякові засоби, вітамінотерапія, імуностимулятори. При формуванні абсцесу проводиться оперативне втручання з розкриттям гнійного вогнища. При хронічній, часто рецидивуючої патології проводять видалення ураженої залози.

Також можливий розвиток таких ускладнень хвороби:

• Формування свища.
• Поширення запального процесу на інші органи з формуванням кольпіту і уретриту.
• При попаданні збудника в кровоносне русло можливий розвиток септичного процесу.

Профілактика захворювання

Для того, щоб запобігти розвитку патології важливо дотримуватися таких рекомендацій:

• Відвідування гінеколога 2 рази на рік.
• Використовувати бар’єрні методи контрацепції при статевих контактах.
• Відмова від шкідливих звичок і ведення здорового способу життя.
• Налагодження режиму сну і харчування.

Якщо дотримуватися цих правил і виконувати рекомендації лікаря, можна уникнути розвиток цього захворювання і ряду інших патологій.

Висновок

Бартолініт – запальне захворювання присінку піхви. Виникає при неправильній інтимній гігієні, незахищених статевих контактах. Клінічно проявляється ущільненням, почервонінням в області бартолінової залози, сильним болем. Для діагностики проводять гінекологічний огляд, досліджують вагінальний мазок, вміст кісти залози. У лікуванні застосовують антибіотики, протизапальні засоби, вітаміни, імуностимулятори.

Якщо Ви виявили ознаки бартолініту, то обов’язково запишіться на прийом до хорошого лікаря в клініці Isida за телефонами: 0-800-35-92-86 (для українських операторів зв’язку), +38-044-455-88-11 (для міжнародних). Або задайте своє питання щодо бартолініту на спеціально створеній для цього сторінці.

• IVF (In vitro fertilisation) / ЕКЗ
• IVM (лікування безпліддя)
• Інвазивна пренатальна процедура (діагностика)
• Андролог
• Андрологія
• Аутоімунні антитіла
• Біопсія яєчка
• Вітрянка
• Дисменорея
• ЕКЗ + ICSI
• Ендометріоз
• Каріотип
• Передімплантаційна (доімплантаційна) генетична діагностика
• Сальпінгіт
• УЗД (ультразвукове дослідження)
• Уролог
• Цистит
• Цитологічне дослідження

Ускладнення бартолініту – наслідки запалення та операції з видалення

У підшкірно-жировій клітковині напередодні піхви розташований парний орган – бартолінова залоза. Якщо відбувається закупорка її каналів, влучення патогенних мікроорганізмів, розвивається запальний процес – бартолініт. За відсутності лікування захворювання перетворюється на хронічну форму, нерідко закінчується важкими ускладненнями.

Стадії запалення

Бартолініт у своєму розвитку проходить кілька етапів, що відрізняються тривалістю. Медики виділяють такі стадії запального процесу:

Хибний абсцес бартолінової залози

• посилення болю під час руху;
• підвищення температури;
• симптоми інтоксикації;
• набряк може закрити вхід у піхву

• розм’якшення тканин залози;
• посилення болю;
• утворення гною;
• температура до 40 градусів

тяжка, можливий розвиток ускладнень, стан покращується при самостійному прориві гнійника

• ремісія – без ознак запалення;
• загострення, для якого характерні симптоми помилкового, істинного абсцесу

за відсутності лікування виникають наслідки, що вимагають хірургічного втручання

Чим небезпечне запалення бартолінової залози

Якщо хвороба перебуває у занедбаному стані, жінка самостійно розкрила абсцес, не проведено антибактеріальну терапію, запальний процес часто стає хронічним. Стан небезпечний такими ускладненнями:

Велику небезпеку становить розтин гнійника всередину. При цьому можливі такі патологічні процеси:

• нагноєння зачіпає сусідні органи;
• відбувається розвиток інфекційних захворювань;
• йде поразка статевих органів, що веде до безпліддя;
• при хворобі під час вагітності існує можливість зараження плода.

Ускладнення, що провокує запущений бартолініт, нерідко потребують оперативного втручання. Своєчасно вилікуване захворювання не впливає якість життя жінки. Інакше неминучі такі наслідки:

• виникнення періодичних загострень;
• дискомфорт під час сексу;
• незручність при ходьбі, сидінні;
• поява проблем у сексуальних відносинах.

Ускладнення запального процесу

Запущена форма бартолініту призводить до тяжких наслідків. При переході захворювання на хронічну стадію нерідко виникають такі ускладнення:

• утворення гнійної кісти;
• поява незагойної нориці;
• поширення інфекції на сечостатеву систему;
• періодичне загострення захворювання;
• сепсис – інфекційне зараження;
• інтоксикація організму;
• передчасні пологи.

Хронічний бартолініт

Тривалий перебіг захворювання призводить до утворення в осередку інфекції капсули. Формуванням кісти організм захищає сусідні тканини від запалення. Хронічний бартолініт може тривати десятки років. Під час ремісії можливі такі прояви:

При зовнішніх впливах, переохолодженні відбувається загострення запалення, яке часто вимагає оперативного втручання. При цьому стані спостерігається фаза гнійного бартолініту, що супроводжується:

• інтоксикацією організму;
• сильними болями;
• відмовою жінки від сексуальних стосунків;
• депресією;
• психозами.

Формування нориці

Нагромадження гною в кісті призводить до розплавлення сусідніх тканин. Утворюється канал – свищ, яким гнійний вміст мимоволі видаляється з абсцесу. Такий вид ускладнення важко піддається лікуванню, довго гоїться, потребує оперативного втручання. Сформований свищ може вийти:

Запалення органів сечостатевої системи

Серйозні проблеми бартолініт створює при попаданні інфекції в сечостатеву систему. Запальний процес з області піхви поширюється в такий спосіб:

• інфекція потрапляє у сечівник;
• через нього до сечового міхура, бруньок;
• з шийки матки по висхідному шляху до фалопієвих труб, яєчників, провокуючи безпліддя.

Інфікування сечостатевої системи при бартолініті викликає такі ускладнення/

• нижня частина піхви;
• клітор;
• статеві губи

• набряк слизових оболонок;
• свербіж у піхву;
• підвищення температури тіла

• біль унизу живота;
• часті позиви в туалет;
• печіння, біль під час сечовипускання;
• відчуття переповненого сечового міхура;
• висока температура тіла

сильні болі в області попереку

• порушення менструального циклу;
• больовий синдром у ділянці попереку;
• вагінальні виділення

органи репродуктивної системи

Септична поразка

При ослабленні імунітету, наявності онкології під час прийому цитостатиків може розвинутися такий вид ускладнення, як сепсис. Гній руйнує судинну стінку, потрапляє у кров, інфекція розноситься тілом. Септичне ураження супроводжується:

• інтоксикацією організму;
• температурою до 41 градус;
• синцями;
• судомами;
• порушенням свідомості;
• серцево-легеневою недостатністю;
• падінням тиску;
• шоком;
• розвитком коми.