Мультілоад спіраль: інструкція, ціна, відгуки лікарів

Внутрішньоматкова спіраль — один з перевірених способів уникнення вагітності. Але одночасно він викликає багато питань і сумнівів у пацієнток. Адже чужорідне тіло прийме не кожен організм. Наскільки безпечна ВМС, і яка її ефективність розглянемо на прикладі спіралі Мультілоад (Multiload Cu375) — препарату, виробленого фінською компанією Мультілан.

Що таке Multiload

Засіб являє собою тонку трубочку довжиною 3.5 см, обмотану мідної ниткою площею 37.5 кв. см.

Для фіксації на кінці розташовані гнучкі вусики з поліетилену, етилен вініл ацетат кополимеру і барію сульфату. Вони впираються в стінки і надійно кріпляться.

З протилежного боку розташовані синтетичні нитки для швидкого вилучення.

Принцип дії

ВМС Мультілоад починає діяти відразу після введення.

Протизаплідний ефект досягається наступними факторами:

• утруднення проникнення сперми через матку;
• уповільнення потрапляння яйцеклітини в матку;
• ущільнення цервікальногослизу;
• зміна верхнього шару ендометрія, чому яйцеклітині складно зміцнитися на стінці;
• поступове окислення міді, що приводить до уповільнення активності та загибелі сперматозоїдів.

За даними порталу гінеколога-ендокринолога Сікіріной О. І., ефективність препарату становить 75-80%.

Як заявляють фахівці, більшість випадків вагітності відбувається через некомпетентність акушерів-гінекологів: недотримання норм безпеки, неправильна установка, відсутність збору анамнезу.

показання

Multiload Cu 375 призначений для дівчат і жінок як засіб контрацепції. Лікарі радять робити вибір на користь ВМС пацієнткам, які мають постійного статевого партнера, так як вона не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом.

ВМС підходить для жінок, довжина шийки матки яких від 6 до 9 см. Це забезпечує щільну фіксацію і зручність при використанні.

Як користуватися

Прилад встановлюється акушером-гінекологом, який і порадить, де купити спіраль Мультілоад Ку 375. Час процедури становить від 5 до 30 хвилин в залежності від будови статевих органів. Часто супроводжується неприємними відчуттями, рідко хворобливістю, так як іноді шийку матки доводиться відкривати.

• в останні дні менструації або через 1-3 дні після її закінчення;
• після пологів або штучного аборту через 10 хвилин або 6 тижнів;
• після проведення кесаревого розтину через 12 тижнів.

Після процедури пацієнтка може відчувати нездужання: запаморочення, іноді непритомність. Перші дні спостерігається дискомфорт і біль в області попереку.

Якщо спазми стають інтенсивними і не проходять протягом першого місяця, засіб необхідно витягти.

Купувати нову ВМС Мультілоад можна через 5 років. Позначки про те, коли була вставлена ​​внутрішньоматкова спіраль і коли її витягати, робляться лікарем на спеціальній картці.

Після процедури необхідно прийти на огляд через 1 місяць. Потім відвідувати акушера-гінеколога кожні півроку.

Побічні ефекти

Наслідки, які може викликати носіння ВМС, такі:

• збільшення обсягу та тривалості менструації;
• витончення стінок і шийки матки;
• порушення роботи серцево-судинної системи;
• алергічна реакція;
• спазми в нижній частині живота, біль в ногах;
• інфекції сечостатевих органів.

Протипоказання

Інструкція до спіралі Мультілоад заявляє, що засіб не може використовуватися в наступних випадках:

• наявність пухлин матки злоякісного характеру;
• кровотечі матки невідомого походження;
• підозра вагітності;
• наявність в анамнезі позаматкової вагітності або схильність до неї;
• аномалії будови статевих органів;
• фіброміоматоз матки, що супроводжується кров’яними виділеннями;
• гіперплазія ендометрію;
• дисплазія шийки матки;
• бактеріальні інфекції статевих шляхів;
• запалення органів малого таза;
• захворювання, що передаються статевим шляхом;
• інфекційний аборт, який був проведений менше 12 тижнів тому;
• непереносимість міді.

З обережністю слід купувати Мультілоад жінкам, у яких діагностована анемія, хронічний цистит або пієлонефрит. Препарат може погіршити стан.

особливі вказівки

Якщо пацієнтка все-таки завагітніла, слід негайно витягти препарат. Зробити це необхідно до 12 тижні. Після більшого часу її залишають в матці.

• Не слід вибирати ВМС родили жінкам — організм може вороже відреагувати на її установку і в майбутньому виникнуть проблеми із зачаттям.
• На розвиток дитини під час вагітності ВМС не впливає.
• Небезпеку становить підвищений ризик зараження матки, тому потрібно ретельно стежити за своєю гігієною.

Годування груддю не є протипоказанням для застосування Мультілоад, але препарат може стоншуються стінки матки. Якщо ви хочете носити ВМС в цей період, порадьтеся з лікарем.

Multiload використовується як засіб екстреної контрацепції в разі, якщо статевий акт був не пізніше 120 годин до введення.

Зверніть увагу, що дія спіралі Мультілоад знижується при прийомі деяких лікарських засобів. До них відносяться глюкокортикостероїди, нестероїдні протизапальні препарати і імунодепресанти.

В період лікування цими ліками слід використовувати додаткові засоби контрацепції.

Введення і видалення ВМС

аналоги

В аптеках представлено кілька аналогів спіралі Мультілоад Ку 375.

Мірена — активна речовина левоноргестрел. Є гормональним засобом. Термін використання 5 років. Вартість починається від 12000 гривень, що в кілька разів вище ціни на противозачаточную спіраль Мультілоад.

Юнона Био — активна речовина мідь або срібло. Термін дії 5 років. Вартість починається від 200 гривень.

Голдлілі — в складі має мідь. Діє протягом 3 років. Вартість від 4000 гривень.

Відгуки

Половина з них задоволені і не уявляють іншого методу контрацепції. Решта вкрай незадоволені засобом і категорично його не радять.

На найпопулярніші негативні відгуки про спіралі Мультілоад відповідають лікарі фахівці.

Болі при місячних — рясні і хворобливі кровотечі, які тривають 7-9 днів, можуть виникати після неправильної установки ВМС. В цьому випадку пошкоджується ендометрій і починається запальний процес.

Вихід: вибирати тільки перевіреного зарекомендував себе часом і відгуками лікаря, який збере всі необхідні аналізи і проведе огляд.

Випадання або деформація спіралі — вона може зміщуватися або змінювати форму при установці в шийку матки невідповідного розміру. В цьому випадку вусики можуть відпасти і вийти природним шляхом.

Вихід: перед установкою спіралі переконатися, що довжина шийки матки відповідає її розміру.

Ризик позаматкової вагітності — ВМС запобігає запліднення яйцеклітини і проникнення її в порожнину матки. Звідси виходять відгуки про ВМС Мультілоад, що вона підвищує ризик позаматкової вагітності.

1. Дослідження ж доводять зворотне: спіраль знижує ризик виникнення як маткової, так і позаматкової вагітності.
2. Інфекції і запалення — шийка матки при носінні ВМС залишається злегка відкритою, що полегшує потрапляння в неї інфекції.
3. Вихід: стежити за гігієною, не купатися у сумнівних місцях, мати постійного партнера.

Вростання спіралі — чужорідне тіло організмом відторгається або приймається. Якщо відбувається останнім, можливо вростання в верхній шар тканин. Це може статися поступово через кілька років носіння.

Вихід: своєчасно приходити на огляд і робити УЗД, витягувати ВМС після закінчення терміну, зазначеного виробником.

Яка вартість ВМС Мультілоад

Ціна спіралі Мультілоад в аптеках складає близько 4000 гривень. Це бюджетний кошт, що відповідає всім стандартам якості.

Внутрішньоматкова спіраль підійде жінкам, які мають постійного партнера і хочуть не замислюватися про контрацепцію протягом декількох років. Засіб рекомендують акушери-гінекологи, якщо у пацієнтки немає схильності до позаматкової вагітності, аномалії будови сечостатевих шляхів, інфекцій і запалень. Це зручний і недорогий спосіб, що полегшує життя жінці.

Внутрішньоматкова спіраль Мультілоад: механізм дії, відгуки

Одним із сучасних методів контрацепції є установка внутрішньоматкової спіралі (ВМС). На відміну від інших методів, спіраль дозволяє на довгий час забути про проблему запобігання, так як встановлюється терміном до 5 років. ВМС надійно (до 98%) захищає від незапланованої вагітності, ніж та заслужила свою популярність. Спіраль Мультілоад має багато позитивних відгуків і впевнено займає місце в рейтингу популярних засобів контрацепції.

Опис ВМС «Мультілоад»

Виготовлена ​​з поліетилену високої щільності, сульфату барію, а також етилен вініл ацетат кополимеру, Мультілоад безпечна для організму жінки, не викликає дискомфорту при використанні, рекомендується гінекологами як народжували, так і не родили дівчатам. Відноситься до негормональной контрацепції.

Зазвичай в асортименті аптек не багато примірників ВМС в наявності, і, як правило, контрацептив треба замовляти заздалегідь, в тому числі і Мультілоад спіраль. Інструкція до виробу зазвичай містить інформацію про призначення, терміни придатності, умови зберігання, протипоказання. Розкривати герметичну упаковку з самим виробом повинен лікар-гінеколог безпосередньо перед введенням.

Протизаплідний засіб має форму літери «Т», тільки більш округлу у верхній частині, з невеликими виступаючими шипами, що дозволяють надійно зачепитися в порожнині матки. Стрижень довжиною 3,5 см оповитий мідним дротом, а підстава забезпечено нейлоновими нитками, призначеними для легкого вилучення спіралі.

Принцип дії контрацептиву

Фармакологічний ефект «Мультілоад» — контрацептивний, заснований на придушенні біологічної активності сперматозоїдів. Досягається це завдяки окисленню міді і подальшого розчинення утворилися оксидів всередині матки.

Мідь проглядається на рентгенівському знімку, що дозволяє побачити розташування вироби в порожнині матки, адже зсув спіралі веде до некоректної роботи контрацептиву. Вивільнюване кількість міді дуже мало і не має впливу на організм в цілому, і навіть не виявляється при аналізі крові.

Рекомендовані періоди для установки ВМС для жінок, які народили:

• Через 90 днів після проведення операції кесаревого розтину.
• Протягом перших 20 хвилин після аборту або ж через півтора місяці після нього.
• Перші десять хвилин після природного дозволу від тягаря або ж через 45 днів після нього.

Дівчата, які вирішили встановити внутрішньоматкову спіраль Мультілоад, що не мають в своєму анамнезі розродження, мають ризик втрати свідомості при введенні контрацептиву.

У родили також може спостерігатися посилене серцебиття, болі, тремор. Іноді лікар вдається до місцевої анестезії.

Гострий біль після введення, що триває більше півгодини, свідчить про неправильне розташування спіралі в порожнині матки.

Кам’яне масло: склад і лікувальні властивості

Встановлювати Multiload повинен тільки гінеколог. Мультілоад починає діяти і чинити протизаплідний ефект з моменту установки. Спіраль ставиться терміном не більше ніж на 5 років. Перед тим як призначити день введення спіралі в порожнину матки, лікар повинен провести такі обстеження пацієнтки:

• Перевірити аналізи на ЗПСШ.
• Дослідити мікрофлору шляхом взяття мазка.
• У деяких випадках призначається УЗД молочних залоз і органів малого тазу.

Як правило, процедура проводиться під час менструації або на третій-четвертий день, коли шийка матки прочинені трохи більше, ніж у звичайні дні. Лікар встановлює спіраль високо в матці, вона тримається завдяки загнутим еластичним елементам. ВМС повинна упиратися в дно органу, при цьому не тиснучи на порожнину матки.

Періодично, спочатку раз на півроку, а після — один раз на рік, необхідно перевіряти розташування ВМС в матці, так як під дією індивідуальних фізіологічних чинників, воно може порушитися, що призведе до небажаної вагітності. Досвідчений гінеколог може визначити положення вироби під час огляду без будь-яких пристосувань. У деяких випадках доведеться зробити ультразвукове дослідження.

Популярні аналоги

Існує лінійка внутрішньоматкових спіралей, за механізмом дії і властивостями схожих з Мультілоад. Щоб зрозуміти відмінності і однією з них віддати перевагу необхідно порівняти характеристики ВМС:

1. Мірена — ВМС гормональної дії. До стрижня спіралі прикріплений контейнер з левоноргестрелу — аналогом прогестерону. Дія розрахована рівно на 5 років, саме стільки часу з мініатюрного контейнера з левоноргестрелу в порожнину матки буде щодня виділятися ця речовина, забезпечуючи тим самим додатковий захист і надаючи благотворний вплив на стан жінки в цілому. Ціна цієї спіралі набагато вище, ніж у негормональних ВМС. Однак і призначають її гінекологи в основному жінкам, які не планують більше народжувати.
2. Юнона Био так само як і Мультілоад — негормональна. Виконана з мідного дроту і пластика, принцип дії ідентичний Мультілоад, а за ціною вона найбільш доступна.
3. Юнона Био Т Super також відноситься до негормональним ВМС, її стрижень додатково оброблений прополісом, а також препаратом, що має протимікробний ефект. Таким чином, ця модель захищає від інфекції. Принцип дії також схожий з механізмом Мультілоад.
4. ВМС Юнона в формі кільця. Форма спіралі виконана у вигляді кільця зі стрижнем посередині. Стрижень має мідну обмотку (мідно-срібний) і з його допомогою лікар стежить за розташуванням вироби і вилучає, коли приходить час. Термін експлуатації цієї моделі ВМС коливається від трьох з половиною років до семи.
5. ВМС Юнона з срібним напиленням. Ця модель класичної Т-подібної форми виготовлена ​​з пластику і дроту. Стрижень цього виробу відрізняється від аналогів тим, що в складі дротяної обмотки присутній крім міді ще й срібло, завдяки чому термін дії також зростає до семи років. Спіралі Юнона доступніші за ціною, ніж Мультілоад.

Від чого допомагає гепариновая мазь: застосування препарату

Протипоказання до установки ВМС

Втручання в порожнину матки, як і інші види медичних маніпуляцій, має протипоказання. «Мультилоуд КУ 375» (зазвичай пишуть таку назву) не можна ставити в наступних випадках:

• За останні 12 місяців пацієнтка перенесла інфекційні або венеричні захворювання (виключення складають гепатит В, дисбактеріоз піхви, цитомегаловірусна інфекція, вірусні інфекції, рецидивний герпес, кандидоз).
• На момент установки є хвороби органів малого таза.
• Наявність позаматкової вагітності, а також схильність до неї (тазовий перитоніт, сальпінгіт, ендометрит).
• Можлива або наступила вагітність.
• Якщо з моменту штучного переривання вагітності пройшло менше 45 днів.
• Є зміни структури слизової поверхні шийки матки.
• Слизова шийки з внутрішньої гіперплазію.
• Індивідуальна непереносимість речовин в складі контрацептиву.
• Патології шийки матки.
• Наявність більше одного сексуального партнера у пацієнтки.

На жаль, на сьогоднішній день немає стовідсоткового методу захисту від небажаної вагітності, а значить, що при несприятливому збігу обставин, є ймовірність завагітніти і з ВМС. У рідкісних випадках спіраль може мимовільно вискочити з матки, і іноді це залишається непоміченим для жінки. ВМС під дією різних факторів зміщується або ж частково виходить з тіла матки, що робить її неефективною. Щоб уникнути небажаної вагітності потрібно проводити планові огляди у гінеколога.

При настанні вагітності під час використання ВМС насамперед визначають — маткова вона або позаматкова. У першому випадку проводять екстрене вилучення вироби, це можливо при терміні менше дванадцяти тижнів. На більш пізньому терміні постає питання про переривання вагітності.

Якщо обраний шлях збереження вагітності, то за жінкою ведуть ретельне спостереження, так як є небезпека септичного викидня. У деяких випадках спіраль благополучно перебуває в матці протягом усього періоду виношування дитини, і виганяється з появою малюка на світ.

Чи не є дані щодо несприятливої дії спіралі Мультілоад, аналогів, що знаходяться весь період вагітності в порожнині матки, а також не встановлено вплив ВМС на внутрішньоутробний розвиток дитини .

Ефективність комбінованих оральних контрацептивів

Відгуки жінок

Після народження другої дитини вирішили з чоловіком вибрати надійний засіб контрацепції. Презервативи чоловіка не влаштовують. Через грудного вигодовування гормональні препарати також виключені.

Гінеколог порадила Мультілоад, так як давно працює з цією спіраллю і за всіма параметрами ця ВМС відмінно себе зарекомендувала. Перевірили аналізи і мікрофлору і встановили спіраль. Все пройшло безболісно, ​​швидко.

В результаті вже 3 роки не замислюємося про оберігання, а просто насолоджуємося близькістю.

Дуже недовірливо завжди ставилася до ВМС спіралі, побічні дії у вигляді тривалих місячних здавалися поганий перспективою за відгуками з мережі. Але близька подружка була задоволена «Мультилоуд» і рекомендувала мені.

Дійсно, перший час місячні йшли довше звичайного, але через 3 місяці все стабілізувалося.

Я задоволена — не відчуваю ніякого дискомфорту, скоро закінчується термін використання спіралі і поставлю Мультилоуд 375 ще раз.

Як практикуючий гінеколог, з упевненістю рекомендую Мультілоад своїм пацієнткам. За 7 років роботи з цієї ВМС не було жодного негативного відгуку. Єдине, ніколи не раджу ставити спіраль жінкам з хворобами сечовивідних шляхів — циститами, пієлонефриту, і іншими захворюваннями нирок і органів малого тазу.

Регіна Володимирівна, 47 років, Перм

спіраль Мультілоад

Головна ⇨ Препарати ⇨ Ліки на букву С
Що це за ліки і для чого потрібно: Дія даного лікарського речовини полягає в запобіганні небажаної вагітності. Основна функція полягає в тому, що спіраль «Мультілоад» не дає сперматозоїдам проникнути в яйцеклітину. Внаслідок цього запліднення не відбувається, і Вагітність не настає.

Група : гормональні контрацептиви (85 препаратів, 494 відкликання)

перевірити реєстрацію препарату в рф

Аналоги і замінники

Увага! Ліки пустушки — як розводять українців або на що не можна витрачати гроші!

Коротка інструкція із застосування, протипоказання, склад

Показання (від чого допомагає? Для чого потрібен?) Спіраль показана всім жінкам, яким протипоказана вагітність або жінкам, які не бажають настання нового запліднення.

• Протипоказання Медичний препарат категорично протипоказаний жінкам з такими захворюваннями як: • Ракові захворювання будь-якого органу жіночої репродуктивної системи; • Існуючі кровотечі невстановленого походження; • Встановлена або підозрювана вагітність; • Якщо у жінки був випадок позаматкової вагітності, або існує будь-яке запалення органів малого таза або абдомінальної оболонки; • Будь-які фізичні вади тіла або органів малого таза, в основному шийки матки;
• • Доброякісні Пухлини на матці, які викликають значні кровотечі;
• • Індивідуальна чутливість до міді.

• Потовщення слизового шару матки (гіперплазія); • Захворювання репродуктивної системи інфекційного характеру; • Якщо у жінки був аборт, який привів до інфекції, менш ніж 3 місяці тому;

Спосіб застосування (дозування) Даний контрацептив використовується одноразово. Не рекомендується використовувати медичний препарат більше п’яти років. Ставить спіраль Акушер-гінеколог.

Оптимальний час для постановки контрацептивний засіб 4-7 день менструального циклу. У разі перенесення жінкою аборту або викидня контрацептив ставиться через десять хвилин після операції.

Після перенесеного кесарева розтину в перші три місяці забороняється будь-яке оперативне втручання, в тому числі і постановка, спіралі.

Форма випуску Стандартний розмір спіралі становить тридцять п’ять міліметрів. Зроблені дані контрацептиви з поліетилену. Площа мідного дроту, яка обвиває стрижень, становить 375 квадратних міліметрів.

1. Особливі вказівки Не рекомендується використовувати протизаплідний «Мультілоад», якщо в історії хвороби пацієнтки вказані такі захворювання як порок серця, серйозний збій менструального циклу, низький рівень гемоглобіну, Епілепсія.
2. . Рекомендації / відгуки лікарів: у нас на сайті є великий розділ консультацій, де 31 разів пацієнтами і лікарями обговорюється препарат Спіраль Мультілоад — подивитися поради лікарів
3. Ціни: купити дешевше (190 UAH.)

Внутрішньоматкова спіраль Мультілоад: інструкція, відгуки, ціна

Внутрішньоматкова спіраль Мультілоад — це негормональний спосіб попередження небажаної вагітності. Ефективність засобу контрацепції висока, тому такий спосіб користується популярністю. Але мультілоідная спіраль більше підходить жінкам з постійним статевим партнером або подружжю, тому що вона не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Пристрій і принцип дії вмс Мультілоад

До складу спіралі Multiload Cu-375 входить стрижень з поліетилену, який володіє інертними властивостями, не викликає імунних реакцій або відторгнення з боку організму. У нього включений сульфат барію. Ця речовина необхідно, щоб поліетилен набував рентгеноконтрастні властивості і був помітний на знімках малого таза.

Форма внутрішньоматкової спіралі нагадує букву Т, але на плічках є виступи для більш надійно фіксації. Навколо стержня намотана тонка дріт з міді, загальною площею 375 мм 2. Цього достатньо, щоб контрацептивний дію зберігалося протягом 5 років.

ВМС знаходиться в спеціальній трубці-провіднику зі складеними плічками. Після введення в порожнину матки жінки, провідник віддаляється, а спіраль розправляється. Принцип дії контрацептиву вивчений не повністю, але передбачаються наступні механізми:

• прискорення перистальтики маткових труб, що призводить до зміни швидкості руху яйцеклітини, для якої в нормі умови для запліднення є тільки в ампулярном відділі;
• зміна структури ендометрія за рахунок створення зони асептичного запалення, високої концентрації іонів міді, ці умови не підходять для імплантації зародка;
• абортивний ефект, який з’являється через стороннього тіла в порожнині матки, підсилює її перистальтичні скорочення;
• сперматотоксіческое дію іонів міді веде до загибелі сперматозоїдів.

Увага! Вважається, що завдяки зміні перистальтики маткових труб, використання внутрішньоматкової спіралі збільшує ризик розвитку позаматкової вагітності.

Плюси і мінуси внутрішньоматкової спіралі Мультілоад

ВМС Мультілоад має переваги перед іншими контрацептивами. Перевагами методики контрацепції є наступні:

• висока ефективність;
• не потрібно використовувати перед кожним статевим актом;
• немає впливу на метаболізм і гормональний фон;
• можна застосують в період годування груддю;
• фертильність швидко відновлюється після видалення спіралі;
• не потрібно застосовувати щодня, як таблетки;
• виступи на плічках запобігають експульсія.

Використовувати внутрішньоматкову спіраль економічно вигідно. Для її установки потрібно одноразово відвідати лікаря і забути про засіб контрацепції до менструації. Перевстановлювати спіраль можна через 5 років . Ціна спіралі, яку купують один раз набагато років, значно нижче, ніж у гормональних таблеток, які потрібно купувати щомісяця.

Недоліків у внутрішньоматкової спіралі теж багато. Її введення супроводжується порушенням захисного бар’єру, який утворює шийка матки. Тому при використанні ВМС висока ймовірність зараження статевими інфекціями і їх швидкого поширення на порожнину матки по вусикам, що звисає з шиї. Ризик інфікування вище в перші місяці після установки контрацептиву.

Іншими недоліками спіралі є:

• вплив на менструальний цикл — збільшення тривалості і рясності місячних;
• болі внизу живота під час місячних або перед ними;
• обмежено використання у молодих родили жінок.

Де купити спіраль Мультілоад?

Виробник внутрішньоматкової спіралі Nanjing Organon Pharmaceutical Co., Ltd. (Китай), але в даний час придбати її на території України практично неможливо. Термін дії реєстраційного посвідчення препарату не закінчився, але його не поставляють в аптеки.

Якщо вдасться придбати внутрішньоматкову спіраль в іншій країні, її потрібно зберігати в захищеному від сонця місці, при температурі навколишнього середовища не вище 30 ° С. Упаковку самостійно в домашніх умовах розкривати не можна, це повинен зробити лікар перед самою установкою.

Увага! Медичні вироби, які призначені для порожнинного введення, стерильні і укладені в спеціальну непроникну оболонку. Якщо вона пошкоджена, стерильність порушена, використовувати таку спіраль не можна.

Інструкція з використання спіралі Мультілоад

Для ефективної дії внутрішньоматкової спіралі Мультілоад її потрібно встановити під час менструації, рекомендується на 3-5 день циклу. Це дозволить уникнути хворобливих відчуттів і дає гарантію відсутності вагітності. Інструкція допускає введення спіралі на інший день циклу, якщо є впевненість, що жінка не вагітна. Також ВМС застосовують як спосіб екстреної контрацепції, якщо після статевого акту пройшло не більше 120 годин.

Спіраль Мультілоад не випускається з сріблом, тому може використовуватися при алергії на цей метал . З огляду на довжину корпусу, встановлювати ВМС можна народжували жінки з довжиною матки по зонду 6-9 см. Термін експлуатації не більше 5 років.

Процедуру установки може виконувати тільки лікар в стерильних умовах, щоб знизити ризик проникнення інфекції в матку. Перед маніпуляцією потрібно пройти обстеження і переконатися, що немає кольпіту, цервіціта або інших запальних захворювань.

Показання та протипоказання для застосування Мультілоад

Внутрішньоматкова спіраль Мультілоад використовується для захисту про небажану вагітність в плановому і екстреному порядку. Вона може встановлюватися відразу після аборту, якщо він не інфікований, а також після пологів. Але в цьому випадку ризик експульсіі вище.

Протипоказано використовувати ВМС в наступних випадках:

• гострі або підгострі запальні процеси в малому тазі;
• рак тіла матки або шийки;
• часті рецидиви хронічного запалення;
• виражена деформація полоти матки, її гіпоплазія;
• вагітність;
• кровотеча з статевих шляхів неясного походження.

Побічні ефекти і ускладнення внутрішньоматкової контрацепції

Побічні ефекти можуть виникнути відразу після установки спіралі. Іноді жінок турбує мажуча кровотеча, збільшення обсягу крововтрати під час місячних, яке призводить до анемії. В цьому випадку необхідно приймати препарати заліза.

Біль внизу живота, зміна місячних зазвичай зберігаються з протягом першого року, а пізніше самостійно йдуть. Також протягом першого місяця високий ризик експульсіі. Тому рекомендується не піднімати тяжкості, не використовувати гігієнічні тампони і не спринцюватися.

Спіраль Мультілоад не радять використовувати одночасно з препаратами глюкокортикоїдів, імунодепресантів. Вони змінюють реакцію ендометрія на сторонній предмет і підвищують ризик вагітності.

Аналоги спіралі Multiload

У продажу можна зустріти аналоги внутрішньоматкової спіралі Мультілоад, які мають схожу структуру і склад. Т-образними ВМС з міддю є:

• Eurogine Novaplus T 380 Cu — ціна від 3600 руб;
• Сімург Юнона Био-Т — ціна від 600 руб;
• Вектор-Екстра Cu 400 T — ціна від грн.

Аналогічні виступи на плічках мають Ф-образні ВМС Lydia Cu 375 sleek за ціною 2200 руб, а також Юнона Био Multi за 1150 грн. і Вектор Екстра за 600 грн.

Відгуки жінок

Відгуки жінок про спіралі Мультілоад різноманітні, не всім вона підійшла, часто зустрічаються ускладнення використання.

Після народження першої дитини вирішила вибрати надійний метод контрацепції, зупинилася на спіралі. ВМС мені сподобалася, ніяких побічних ефектів не помітила. Менструальний цикл зберігся колишнім, болю не було. Наступного разу буду довіряти цим методом.

Більше не хочу повертатися до такої контрацепції, суцільні муки. Спочатку під час установки трохи свідомість не втратила, було дуже боляче. Потім живіт нив кілька днів. Сильні болі були під час місячних, а потім менструація стала схожа на кровотечу. Тепер доводиться лікувати запалення матки.

Неоднозначне враження, користуюся вже більше року. Місячні спочатку стали сильніше, потім прийшли в норму. Контрацепція хороша, але моя подруга зі спіраллю іншого виробника завагітніла. Тому намагаюся в небезпечні дні уникати статевих актів.

Установка внутрішньоматкова спіралі Мультілоад в клініці Чудо-Доктор

• Введення внутрішньоматкового протизаплідного засобу ВМС (без вартості спіралі)
• Спіраль внутрішньоматкова Multilood Q375 (Мультілоад) (Ірландія)

Мультілоад спіралі дуже багато сучасних гінекологи рекомендують своїм пацієнткам як надійної контрацепції.

І це не дивно. Склад спіралі з міддю (її щодня виділяється близько 30 мкг) не тільки надійно захищає від вагітності, але і в деякому плані несе оздоровчий ефект — допомагає уникнути запальних процесів.

Спіраль Мультілоад НЕ гормональна і може бути встановлена ​​жінці, у якої довжина матки становить 6-9 см (визначається гінекологом за допомогою спеціального інструменту — зонда), а у більшості жінок саме така довжина матки, і при відсутності протипоказань до установки, звичайно ж. Спіраль внутрішньоматкова Мультілоад має ефективність близько 98%, що набагато менше, ніж оральні контрацептиви.

ВМС як засіб екстреної контрацепції

Іноді внутрішньоматкова спіраль може використовуватися в якості екстреної контрацепції, якщо відбувся незахищений статевий акт.

Установка Мультілоад допоможе уникнути настання небажаної вагітності, якщо встигнути до лікаря не пізніше, ніж через 120 годин (5 діб) після статевого акту.

Однак, необхідно враховувати, що установка ВМС може призвести до поширення інфекції, якщо вона є.

зниження ефективності

На жаль, і у спіралей може знижуватися ефективність в разі прийому деяких лікарських засобів.

Про це свідчать і численні про Мультілоад відгуки від жінок, які спробували даний метод контрацепції. Необхідно дуже уважно прочитати інструкцію.

Наприклад, регулярний, тривалий прийом деяких антибіотиків і антидепресантів вимагає додаткового використання бар’єрної контрацепції.

Побічні дії

Врахуйте, що у ВМС є ряд побічних дій, деякі з них потрібно просто «перетерпіти», інші ж вимагають негайного видалення спіралі з порожнини матки.

• міжменструальнікровотечі;
• прорив матки (вимагає негайного втручання лікаря, основний симптом — сильні болі);
• кропив’янка (алергічні реакції);
• болі внизу живота, в спині, ногах (зазвичай проходить протягом декількох днів після установки спіралі Мультілоад.

Протипоказання

• непереносимість міді в анамнезі (алергічні реакції);
• кровотечі поза менструацій, що виникають з нез’ясованих причин;
• рак шийки і (або) тіла матки, а також стану, попередники онкологічних захворювань — дисплазія шийки матки, гіперплазія ендометрію;
• позаматкова вагітність в анамнезі. Так як спіраль Мультілоад ку-375 не оберігає від позаматкової вагітності (як і будь-яка інша не гормональна ВМС), то жінкам, вже пережили цю патологію, краще використовувати інший метод контрацепції. Особливо, якщо він зупинився минулого позаматкової збереглися (непрохідність маткових труб, ендометрит і т. Д.);
• рясні крововтрати при менструації (після установки ВМС вони стануть ще більш рясними, що може серйозно загрожувати здоров’ю жінки);
• інфекції, що передаються статевим шляхом, запальні захворювання органів малого таза;
• міома матки, деформує її порожнину;
• навіть найменша підозра на вагітність.

Инара Мультілоад КУ 375 внутрішньоматкова система купити в Києві за ціною від 3720 руб: інструкція із застосування, відгуки, аналоги

• Форма випуску та склад
• Фармакологічна дія
• Показання для використання
• Протипоказання
• Побічні дії
• Спосіб застосування та дози
• Запобіжні заходи
• особливі вказівки
• Умови зберігання Мультілоад Ку-375
• Термін придатності Мультілоад Ку-375
• Категорія відпустки
• Форма випуску та склад
• Внутрішньоматкова спіраль, 1 система в упаковці.

Мультілоад Ку-375 виконана з високоякісного поліетилену, етилен вініл ацетат кополимеру і барію сульфату в співвідношенні 44/36/20. Мідна дротова спіраль, навита навколо стрижня, має загальну площу поверхні міді 375 мм ^ 2. Монофіламентна нейлонова нитка прикріплена до стрижня. Довжина стрижня — 35 мм. Стандартний тип ВМС призначений для введення жінкам, у яких довжина матки, виміряна зондом, становить від 6 до 9 см.

Внутрішньоматкова спіраль Мультілоад Ку-375 — негормональний контрацептивний засіб. Механізм контрацептивного дії ВМС Мультілоад Ку-375, мабуть, пов’язаний з первинним впливом на сперму, пригніченням її здатності до запліднення яйцеклітини.

ВМС Мультілоад Ку-375 викликає місцеву реакцію, яка в свою чергу веде до підвищення активності лізосом і іншим асептичним запальним змінам, які надають спермицидное дію.

Гнучкі бічні елементи фіксують спіраль в максимально високому положенні, спираючись на дно матки, але абсолютно не розтягуючи її внутрішню порожнину. Ефективність захисту від небажаної вагітності становить 98%.

При застосуванні ВМС Мультілоад Ку-375 відбувається окислення атомів міді і послідовне розчинення оксидів у внутрішньоматкової середовищі. Вивільняється 30 мкг міді на добу.

Це не викликає підвищення концентрації міді в сироватці крові і не підвищує рівень церулоплазміну, оскільки сумарна кількість міді, що вивільняється Мультілоад Ку-375, становить лише одну соту загальної кількості міді, що надходить в організм з їжею.

гіперчутливість; злоякісні пухлини тіла або шийки матки, маткові кровотечі неясної етіології, позаматкова вагітність в анамнезі, сальпінгіт, ендометрит, тазовий перитоніт, вроджені або набуті вади розвитку і деформація порожнини матки або шийки матки, множинний матковий фіброміоматоз, рясні кровотечі під час менструального циклу, гіперплазія ендометрію , дисплазія шийки матки, мікробні ураження статевих органів (виключаючи кандидоз), венеричні захворювання протягом останніх 12 місяців (виключаючи бактеріальний вагініт, кандидоз, герпес, вірусні інфекції, гепатит B, цитомегаловірусні інфекції), запальні захворювання органів малого таза (в т.ч . в анамнезі), гепатолентикулярная дегенерація (хвороба Вільсона — Коновалова), вагітність (в т.ч. підозрювана).

• Побічні дії
• Біль у черевній порожнині (спазми ендометрія) під час або безпосередньо після введення або видалення (особливо у родили), непритомність, брадикардія, нейроваскулярні напади; надмірне кровотеча під час першої менструації або кров’янисті виділення ( «мазня») і мимовільні кровотечі в середині циклу, затяжні менструації і посилення менструальних кровотеч під час перших двох або трьох менструальних циклів (після введення), дисменорея, залізодефіцитна анемія; рідко — біль у спині і ногах, ненормальні вагінальні виділення, перфорація тіла або шийки матки, підвищений ризик викидня, мікробні захворювання сечостатевого тракту, сепсис, шкірні алергічні реакції (кропив’янка).
• Спосіб застосування та дози

Внутріматочно. Призначений для одноразового використання і вводиться лікарем. Оптимальний час введення — останні дні менструального циклу або перші дні після його закінчення. Може вводитися відразу після пологів або аборту (не пізніше ніж через 10 хв).

Якщо після аборту або пологів введення не було виконано негайно, його слід відкласти мінімум на 6 тижнів. Після кесаревого розтину введення проводять через 12 (не раніше) тижнів.

Внутрішньоматковий контрацептив повинні обережно використовувати жінки з епілепсією, пороками клапанного апарату серця, анемією або рясними матковими кровотечами в анамнезі, коагулопатией, порушеннями обміну міді, важкої дисменореей, рубцями на матці (крім кесаревого розтину), проривом матки в минулому, фіброміомою матки, поліпами ендометрія , ендометрит, при тривалому лікуванні стероїдними засобами або НПЗЗ, тривалої імуносупресивної терапії, на тлі інфекцій нижніх статевих шляхів, супутньої антикоагулянтної терапії, наявності декількох статевих партнерів, які годують груддю. У родили жінок слід ретельно зважити всі за і проти, враховуючи можливе зниження фертильності в майбутньому.

1. особливі вказівки
2. Спіраль рекомендується видаляти кожні 5 років або раніше в таких випадках: вагітність, запальні захворювання органів малого таза, надмірне і безперервне кровотеча або переймоподібні болі в матці, перфорація стінки або шийки матки, часткове зміщення в канал шийки матки, транслокація.
3. Умови зберігання Мультілоад Ку-375
4. У сухому місці, при температурі не вище 25 ° C.
5. Зберігати в недоступному для дітей місці.
6. Термін придатності Мультілоад Ку-375
7. 4,5 року.
8. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
9. Категорія відпустки
10. За рецептом.

Shashlichok

За статистикою в України внутрішньоматкова контрацепція займає лідируюче положення і є найпопулярнішим методом запобігання від небажаної вагітності у жінок репродуктивного віку. У зв’язку з цим у продажу з’явилося безліч українських і імпортних внутрішньоматкових спіралей, види і ціни яких можуть поставити в скрутне становище навіть фахівця.

Чого вже говорити про жінок, які тільки придивляються до цього зручного і надійного протизаплідного засобу і самостійно не зможуть визначити яку спіраль вибрати. Давайте розберемо класифікацію ВМС разом і з’ясуємо, які гінекологічні спіралі бувають, на що впливає їх форма і склад і наведемо назви найяскравіших представників.

Але для початку коротко згадаємо механізм їх дії.

Що таке внутрішньоматкова спіраль і як вона працює

Внутрішньоматкова спіраль являє собою невелике гнучке пристрій, виготовлений з безпечного медичного пластику і вводиться в порожнину матки з метою тривалої контрацепції. Стрижень спіралі може бути «оповитий» тонкої мідним дротом, до якої іноді додають срібло, і золото або містити контейнер з рівномірно виділяється гормоном.

Незважаючи на тривалу історію існування внутрішньоматкового контрацептиву, до теперішнього часу немає єдиної думки про механізм дії ВМС. У здійсненні контрацептивного дії підсумовуються відразу кілька механізмів:

• інтенсивне скорочення маткових труб і прискорене просування яйцеклітини в непідготовлений слизову оболонку матки;
• згубну дію іонів міді, срібла і золота на сперматозоїди;
• асептичне запалення в порожнині матки через наявність стороннього тіла і неможливість імплантації плодового яйця;
• якщо спіраль Гормонсодержащіе, то відбувається придушення овуляції і згущення цервікального слизу, що утрудняє просування сперматозоїдів.

Які бувають ВМС: види за складом і формою

• немедикаментозні (інертні, або нейтральні);
• медикаментозні (з додаванням міді, срібла, золота або гормонів).

Нейтральні, або інертні ВМС

Це перше покоління внутрішньоматкових спіралей. В сучасної контрацепції вони вже практично не застосовуються і навіть офіційно заборонені ВООЗ через низьку надійності і великої кількості ускладнень.

Типовим представником цієї групи ВМС є петля Ліппса, винайдена в минулому столітті і тепер має лише історичне значення. За формою петля Ліппса нагадує змію, букву «S» або вітіювату спіраль.

Мабуть, вона єдина своїм зовнішнім виглядом виправдовує назву «спіраль».

медикаментозні ВМС

Їх, в свою чергу, ділять на:

Друге покоління ВМС представлено групою медьсодержащих спіралей. Цей вид ВМК високоефективний. Висока надійність обумовлена постійним виділенням іонів міді, які надають сперматотоксіческое дію. Найбільш поширені ВМС з міддю – НОВА Т, Мультілоад (Multiload Cu-250 і Cu-375) і COPPER T.

Кисле середовище порожнини матки може викликати корозію металу, тому спіралі з міддю не рекомендується використовувати більше 3-х років.

Щоб попередити окислення міді, до складу протизаплідний спіралі стали включати срібло і золото. Це третє покоління ВМС.

Внутрішньоматкова спіраль в поєднанні «мідь + срібло» має протизапальні властивості, згубно діє на сперматозоїди. Термін експлуатації даного виду спіралей продовжений до 7 років.

Найбільш популярні срібні ВМС:

Деяких жінок, з незрозумілих причин, цікавлять ВМС з чистого срібла. Назва однієї з таких спіралей – «Вектор Екстра Ag 400Ф», вона має Ф-подібну форму і також діє до 7 років, що вельми непогано.

Золота внутрішньоматкова спіраль «Голдлілі Ексклюзив» за своїм принципом дії не відрізняється від спіралей мідного і срібного типу. Сплав золота і міді надійно захищає від вагітності і попереджає передчасне руйнування ВМС в кислому середовищі. Золота спіраль може використовуватися протягом 7 років.

Спіралі другого і третього покоління добре зарекомендували себе як надійні і високоефективні ВМС, широко використовуються жінками репродуктивного віку. Вони абсолютно безпечні при лактації та їх можна поставити після пологів.

Особливий вид внутрішньоматкових спіралей – Гормонсодержащіе ВМС «Мірена», в ніжці якій міститься капсула з гормоном левоноргестрелем. Рівномірний вивільнення гормону викликає пригнічення овуляції, витончення слизової оболонки матки, згущення слизу в цервікальному каналі.

Внутрішньоматкова система «Мірена» завоювала репутацію кращого і недешевого засоби контрацепції.

Спіраль «Мірена» можна поставити тим жінкам, які страждають на ендометріоз або мають міому матки.

Незважаючи на явні переваги, медикаментозні спіралі не захистять від венеричних захворювань. Іноді можуть стати причиною позаматкової вагітності або запалення.

1. Т-подібна. Це найпоширеніша модель на фармацевтичному ринку. Має вигляд літери «Т» з прямими плічками або у вигляді якоря. Така форма ВМС найкраща з точки зору анатомічної будови матки. Внаслідок такої форми досягається міцне закріплення спіралі в порожнині матки.
2. Кругла спіраль або кільцеподібна відмінно справляється із завданням запобігання від вагітності, маючи при цьому недорогу ціну. Але ось при введенні спіралі круглої форми можуть бути труднощі і болючість через її поганий конфігурації. Тому не рекомендується застосовувати «кільце» родили жінкам або перенесли кесарів розтин.
3. Ф-образна спіраль. Зовнішній вигляд нагадує букву «Ф», полуовал або парасольку з шипами. Саме так виглядає протизаплідна спіраль Мультілоад. Завдяки особливій конструкції ймовірність мимовільного випадання ВМК зведена до мінімуму. Даний тип ВМС дозволений до використання у родили жінок.

Спіралі будь-якої форми можуть бути як без вусиків, так і з ними. Ці самі вусики або шипи допомагають утримуватися ВМС в порожнині матки і перешкоджають її випадання (експульсіі) і зміщення. Якщо спіраль зміститься, то її ефективність проти вагітності різко впаде або дорівнюватиме нулю.

Які б не були ВМС за складом або формі, принцип їх дії однаковий – не дати можливості плодовому яйцю прикріпитися в порожнині матки. Контрацептивний захист починається відразу ж після введення ВМК та триває до його вилучення.

Як вибрати протизаплідні спіраль для запобігання вагітності в 99% випадків

Як з різноманіття видів і форм ВМС вибрати кращу? Питання не з легких. Тільки непотрібно робити вибір самостійно або за порадою подруг. Вибирати ВМС потрібно виходячи з рекомендацій лікаря.

При вирішенні питання, яка спіраль підійде краще саме Вам гінеколог врахує такі моменти:

• народжували Ви чи ні;
• кількість пологів;
• були це пологи через природні родові шляхи або кесарів розтин;
• чи маєте Ви хронічні запальні захворювання матки або придатків і як часто бувають загострення;
• характер ваших місячних (рясні, тривалі або хворобливі місячні теж впливають на вибір спіралі);
• чи є у Вас ендометріоз або міома матки;
• будова матки і розмір її порожнини.

Яку спіраль краще поставити?

Так, все ж якась спіраль краще для жінки, а не для фармацевтів? Це питання, на яке немає універсальної відповіді.

Якщо Ви вже готові встановити внутрішньоматкову спіраль, яка краще вам підкаже тільки гінеколог і то не відразу, а після обстеження.

Для іншої жінки, з рясними тривалими місячними і міому матки або з частими матковими кровотечами доктор підбере ВМС «Мірена», тому що завдяки своїм складом ця гормональна спіраль зменшить обсяг менструальної крововтрати і призупинить зростання міоматозних вузлів, зменшить товщину слизової оболонки матки і призведе до припинення кровотечі.

Так що, якщо Ви прийдете в аптеку або на прийом до гінеколога і скажете: «Хочу поставити спіральку, яка краще?», То навряд чи отримаєте відповідь без попереднього обстеження. А ось якщо Вам на це питання дадуть відповідь відразу, без огляду і дослідження стану вашого організму, краще йдіть до іншого лікаря.

А вже орієнтуватися в цьому питанні на відгуки в інтернеті і зовсім безнадійна справа.

Найпопулярніші ВМС: вартість, де купити

Практика показує, що найбільшу популярність має спіраль Мультілоад. По-перше, виключений ризик експульсіі ВМС за рахунок особливої ​​форми. По-друге, відносно невелика вартість – в межах 2000-3000 грн.

На другому місці в рейтингу популярності знаходяться Т-образні спіралі: НОВА Т, ЮНОНА БІО-Т Ag, ВЕКТОР. Цьому сприяють анатомічна форма контрацептиву і відносна дешевизна – от450 до 2000-2500 гривень (вартість залежить від регіону проживання).

Непогана репутація у золотий спіралі «Голдлілі». Виробник пропонує 3 розміру ВМС – від стандартного до міні. Її рекомендується вибирати жінкам, схильним до алергії і запалень статевих органів.

І, звичайно ж, прогрес в сучасній контрацепції – гормональна внутрішньоматкова система «Мірена», що поєднує в собі контрацептивний і лікувальний ефект. Гінекологи вважають її найкращою спіраллю. Її найбільшим недоліком є висока вартість – від 7000 до 10000 гривень. Хоча, якщо врахувати, що це довгострокова контрацепція, вартість вже не буде здаватися високою.

Якщо Ви все обговорили з лікарем і точно знаєте яка саме спіраль Вам потрібна – вирушайте за нею в аптеку. Або ж, потрібну модель ВМС Ви зможете придбати у лікаря, тільки вартість її буде трохи дорожче, ніж в аптеках.

Процедура установки коливається від «безкоштовно» за полісом медичного страхування в державній бюджетній поліклініці до 2000-3000 гривень – в приватній клініці. Де купувати і «за скільки» ставити – вирішувати Вам.

Думка лікарів про внутрішньоматкової контрацепції

Українські акушер-гінекологи вважають внутрішньоматкову спіраль найбільш безпечним, зручним і надійним методом контрацепції, здатним захистити від небажаної вагітності на 99%. При правильному підборі типу ВМС і обліку протипоказань, можна уникнути негативних наслідків, якими «грішить» протизаплідна спіраль.

Внутрішньоматкова спіраль для контрацепції: яка краще?

Часто жінками для контрацепції використовується внутрішньоматкова спіраль, яка краще з них? Ця проблема цікавить багатьох.

Важко давати однозначну відповідь на це питання. Справа в тому, що окремі види подібних пристосувань можуть допомогти одним пацієнткам, а іншим – нашкодити.

Як же вибрати спіраль? Який механізм дії? Що зумовило таку популярність? Відповіді на ці та інші питання можна буде знайти нижче.

Внутрішньоматкова спіраль – найнадійніший з представлених на ринку контрацептивів. Ефективність використання складається близько 90-95%, а за поточними даними показник наблизився до 99%. Цей результат є дуже високим, тому він і отримав таке широке поширення.

ВМС – невелике пристосування, яке виготовлено з міді і пластика. Більш ефективні варіанти можуть виготовлятися із застосуванням золота і срібла. Представлені матеріали благотворно впливають на статеву систему жінки, володіючи при цьому мінімальну токсичність. Активний протизапальний ефект – незрівнянний плюс цього засобу.

Принцип дії

ВМС виконує противозачаточную функцію. Вона запобігає прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінок матки. Таким чином відбувається певна блокування розвитку ембріона.

Деякі пацієнти вважають, що краще не використовувати це пристосування, оскільки воно вважається абортивною засобом. Запліднення може наступити, але при цьому ембріон не може розвиватися в таких умовах. Таким жінкам краще використовувати гормональні контрацептиви.

Сучасні спіралі несуть комплексний характер. Крім запобігання кріплення заплідненої яйцеклітини, вони можуть впливати на гормональний фон.

Створюються умови, які деструктивно впливають на внутрішній стан: знижується кількість ендометрія, починається активне вироблення слизу, яка блокує перенос насінної рідини, самі сперматозоїди втрачають свою активність і вже не можуть брати ніякої участі в процесах запліднення.

Симптоми і лікування трихомоніазу у жінок: препарати

Яку вибрати?

Внутрішньоматкова спіраль яка краще? Вибір буде заснований не тільки на упередженнях пацієнтки, але і на приписах доктора. Самостійно встановити спіраль практично неможливо, тому треба обов’язково проконсультуватися з лікарем.

Сучасна медицина суттєво прогресує, і ВМС займає почесне місце в трійці кращих засобів захисту.

На сьогоднішній день подібних засобів близько 50, але найбільшого поширення набули окремі види.

1. Виготовлені з інертних матеріалів.
2. З додаванням міді.
3. З додаванням срібла.
4. З додаванням гормонів.

ВМС, в основі яких лежать інертні матеріали, вже практично не використовуються. Вони не можуть забезпечити належного захисту, при цьому зберігається ризик передчасного випадання з матки.

Якщо в складі міститься мідь, то можна говорити про досить високий ступінь захисту. Цей метал дозволяє активізувати боротьбу зі сперматозоїдами, які намагаються запліднити яйцеклітину. У місці установки створюється кисле середовище, яка згубно позначається на активності сперматозоїдів. Термін установки коливається від 2 до 3 років.

Срібло дозволяє забезпечити високий рівень захисту і мінімізувати всі ризики. Ціновий діапазон істотно різниться, але термін установки перевищує 4-5 років.

Спіраль в формі літери «Т», в якій міститься порція гормонів. Щодня виділяється певна кількість гормонів, що знижує ймовірність дозрівання яйцеклітини. Також вони можуть впливати на вироблення і в’язкість слизу. В результаті пригнічується активність сперматозоїдів.

Найпопулярніші

Мірена – найдорожчий і ефективний варіант. Принцип роботи полягає в щоденному виборі невеликої дози левоноргестрелу. Цей гормон може комплексно блокувати розвиток міоми матки і усувати фолікулярні кісти.

Методи лікування запаморочення при клімаксі

Multiload – спіраль, яка має форму овалу з невеликими шипами для мінімізації ризику випадання. Мідь, що входить до складу, знищує сперматозоїди і запобігає імплантації ембріона. Її рекомендують використовувати народжували жінки. Multiload може посилювати хворобливість при менструальному циклі.

Нова Т Cu – варіант, в якому крім міді використовується срібний наконечник. Його можна видалити самостійно за допомогою двох спеціальних ниток. Ця спіраль виключає розвиток позаматкової вагітності.

Оптимальний варіант повинен підбиратися тільки після повної консультації з фахівцем.

Внутрішньоматкова спіраль плюси і мінуси

calendar_today 27 січня 2019

visibility 2407 переглядів

Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) – це один з найпоширеніших способів запобігання небажаній вагітності. І це не дивно, адже надійність даного методу контрацепції складає більше 95%.

За даними ВООЗ в даний час близько 75 млн жінок віддають перевагу ВМС через її ефективності і безпеки застосування. Але установка спіралі – це втручання в організм, тому у цієї процедури, безумовно, є свої плюси і мінуси, які варто вивчити перед початком використання.

Що таке внутрішньоматкова спіраль (ВМС)

Внутрішньоматкова спіраль – це невелике пристосування з пластика і металу, яке вводять в матку жінки з метою захисту від небажаної вагітності. Срібло або мідь, якими покрита спіраль, захищають порожнину матки від інфікування і підсилюють контрацептивний ефект.

Існує багато різноманітних видів внутрішньоматкових спіралей, що відрізняються за розміром, формою, матеріалами, наприклад: петля, спіраль, Т-подібна, кільце, підкова і ін.

Найпоширенішою в даний час є Т-подібна ВМС.

Вона не дає сперматозоїдам проникнути в матку за рахунок скорочення овуляторного періоду і запобігає прикріплення заплідненої яйцеклітини до маткового ендометрію.

Випускають також гормональні внутрішньоматкові спіралі, що поєднують в собі плюси оральної і внутрішньоматкової контрацепції. До будь-якої внутрішньоматкової спіралі додається інструкція із застосування.

Підібрати, встановити, а також отримати спіраль з порожнини матки може тільки лікар. ВМС можна носити до 10 років, але зазвичай її ставлять року на 3-4.

Найбільш часто гінекологи рекомендують жінкам такі спіралі як Мирена, Мультілоад, Нова Т.

Як діє внутрішньоматкова спіраль (ВМС)

Принцип дії внутрішньоматкової спіралі – запобігання імплантації і розвитку ембріона в матці. Спіраль створює ефект присутності стороннього тіла, що заважає попаданню сперматозоїдів в порожнину матки і запліднення яйцеклітини. Якщо ж запліднення сталося, спіраль унеможливлює прикріплення яйцеклітини до маткового ендометрію.

Яка спіраль краще і як правильно підібрати ВМС, вирішує тільки лікар, враховуючи індивідуальні особливості вашого організму. Після введення спіралі в порожнину матки вона починає свою роботу відразу ж. Контрацептивний ефект ВМС заснований на наступних механізмах дії:

абортивний ефект

Спіраль підвищує тонус маткової мускулатури, перешкоджаючи прикріпленню заплідненої яйцеклітини. Також вона підсилює перистальтику фаллопієвих труб, в зв’язку з чим запліднена яйцеклітина встигає потрапити в матку, коли ендометрій до цього ще не готовий. Якщо запліднення все ж сталося, вагітність буде перервана самовільним викиднем на ранньому терміні.

Ефект асептичного запалення

Після введення спіралі, в матці починають підвищуватися лейкоцити, сприймаючи її як чужорідне тіло. Лейкоцитарна інфільтрація ендометрію унеможливлює імплантацію яйцеклітини. До того ж лейкоцити і макрофаги посилюють процес поглинання сперматозоїдів, надаючи ще більш виражене протизаплідний дію.

Ефект створення ферментних порушень

Внутрішньоматкова спіраль змінює склад ферментів в ендометрії матки і створює в ній несприятливі умови для запліднення.

Ефект перешкоди для проникнення сперматозоїдів в порожнину матки

Кінці ниток внутрішньоматкової спіралі ускладнюють потрапляння сперматозоїдів в цервікальний канал. У гормональних спіралях в шийці матки також відбувається згущення слизу.

Ефект гальмування овуляції

Спіраль створює умови для блокування овуляції, впливаючи на гіпоталамо-гіпофізарну систему.

Установка внутрішньоматкової спіралі

Внутрішньоматкову спіраль можна встановлювати народжували жінки після аборту, якщо аборт пройшов без запальних ускладнень, народжували жінки після 35 років, які мають протипоказання до прийому оральних контрацептивів, жінкам з невисоким ризиком інфекцій статевих шляхів при відсутності патологій шийки матки.

Процедура введення спіралі в порожнину матки є медичним втручанням, що вимагає певної підготовки. Перед тим, як встановити спіраль, жінка повинна добре обстежитися і вилікувати всі хронічні гінекологічні захворювання. Записатися на прийом можна за посиланням.

Обстеження перед установкою ВМС включає:

• консультацію лікаря для збору анамнезу пацієнтки;
• гінекологічний огляд для визначення розмірів і положення матки;
• УЗД органів малого тазу для виключення утворень і запальних процесів в порожнині матки і її придатках;
• клінічні аналізи крові та сечі;
• аналізи крові на ВІЛ, сифіліс, гепатит;
• здачу мазків на цитологію, мікрофлору з 3 точок, бакпосев виділень піхви і шийки матки;

Безпосередньо перед введенням ВМС гінеколог повинен зондувати матку і виміряти довжину і відстань між матковими кутами. Спіраль вводиться на 3-4 день менструації, оскільки під час критичних днів шийка матки прочинені, що полегшує введення ВМС. Також кров, що виділяється при менструації, знижує ризик травматизації матки та означає відсутність вагітності на момент установки спіралі.

Несильний біль внизу живота після введення спіралі і кров’янисті виділення – норма, це лише реакція матки на введення чужорідного тіла. У перші дні пацієнтці не рекомендується фізичне навантаження. Статеве життя після установки ВМС можна починати через 1-2 тижні в залежності від самопочуття.

У перші кілька місяців після установки спіралі можлива поява виділень, що мажуть. Якщо спіраль встановлена ​​правильно, ні жінка, ні її сексуальний партнер відчувати її не повинні. Медичний огляд після введення спіралі необхідно робити спочатку раз на місяць, потім раз в три місяці і потім кожні півроку.

Побічні ефекти після введення ВМС

Побічні ефекти після установки спіралі в порожнину матки виникають нечасто. Сучасні технології виготовлення внутрішньоматкових спіралей зводять ризик їх появи до мінімуму. Але тим не менше, потрібно звернутися до лікаря після введення спіралі, якщо у вас:

• рясна кровотеча;
• болі внизу живота;
• підозра на вагітність;
• хворобливі відчуття або кров’янисті виділення при статевому акті;
• з’явилися симптоми інфекції (незвичайні виділення з піхви, свербіж, печіння, неприємний запах);
• ниточки від спіралі укоротилися або подовжилися

Протипоказання для установки ВМС

• вагітність;
• позаматкова вагітність в минулому;
• гострі або хронічні запальні процеси статевих органів;
• ендометріоз;
• дисплазія шийки матки;
• аномалія будови матки;
• освіти в порожнині матки;
• маткова кровотеча;
• анемія;
• порушення згортання крові;
• ендокринні захворювання (цукровий діабет, проблеми зі щитовидною залозою)

За і проти внутрішньоматкової спіралі

Плюси внутрішньоматкової спіралі

Найважливішим плюсом застосування ВМС є тривалий захист від небажаної вагітності (на термін від 3 до 10 років в залежності від виду спіралі). Контрацептивний ефект настає відразу ж після установки пристосування. Метод запобігання за допомогою спіралі дуже ефективний, ступінь захисту досягає 98%.

Спіраль легко встановлюється і цей процес звернемо, тобто за бажанням пацієнтки спіраль можна буде забрати в будь-який момент за бажанням жінки. Вагітність після видалення спіралі зазвичай настає через кілька циклів, а іноді навіть в перший менструальний цикл, фертильність відновлюється досить швидко.

Контрацепція ВМС дає жінці можливість самостійно приймати рішення з приводу планування дітей. Статевий партнер не зможе дізнатися про наявність спіралі в організмі жінки, оскільки вона не відчувається. Додаткових заходів запобігання при ВМС не потрібно. Спіраль ніяким чином не вплине на загальний стан жінки, не погіршує протягом екстрагенітальних захворювань.

Зручність застосування ВМС у тому, що за нею не потрібен щоденний контроль, як, наприклад, з протизаплідними таблетками. Встановив і забув на кілька років. Інші лікарські засоби та препарати не впливають на контрацептивний ефект ВМС. При наявності спіралі можна проводити також будь-які хірургічні маніпуляції. Спіраль не протипоказане при лактації.

Ціна установки внутрішньоматкової спіралі варіюється в залежності від виду спіралі і обраної клініки, але в цілому даний метод запобігання доступний всім верствам населення. У деяких жіночих консультаціях спіралі встановлюються жінкам абсолютно безкоштовно. Прийом оральних контрацептивів часом обходиться набагато дорожче.

Мінуси внутрішньоматкової спіралі

Мабуть, головним недоліком використання ВМС є те, що після введення спіралі шийка матки залишається прочиненими, що загрожує проникненням в неї патогенних мікроорганізмів.

Це в свою чергу може стати причиною запального процесу в малому тазу: матці (ендометрит) і її придатках (аднексит), навіть не дивлячись на те, що спіраль роблять з металу, що володіє знезаражувальним ефектом.

Перші кілька місяців використання спіралі жінка може відчувати ниючі болі внизу живота. Причиною болю після установки ВМС є або підвищена чутливість матки, або невірно підібраний вид спіралі.

Присутність в матці стороннього предмета, а також постійне механічне пошкодження ендометрія матки в місці контакту зі спіраллю подовжує менструацію і кількість менструальних виділень.

У рідкісних випадках це може призвести до анемії.

На жаль, іноді при використанні ВМС може виникнути позаматкова вагітність – стан, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється не в матці, де їй належить, а в маткових трубах. Наслідки позаматкової вагітності вкрай небезпечні, аж до летального результату, якщо вагітність не була виявлена ​​на ранньому терміні.

При введенні в порожнину матки спіралі матковий ендометрій стоншується, що несприятливо впливає на можливість завагітніти в подальшому і збільшує ризик самовільних викиднів. Будь-які аномалії в будові статевих органів жінки є протипоказанням для установки спіралі, оскільки не може гарантуватися стовідсотковий захист від вагітності.

Ще одним істотним недоліком ВМС є ймовірність випадання спіралі. Зазвичай це відбувається під час критичних днів.

Оскільки випадання спіралі помічається жінкою вкрай рідко, небажана вагітність.

Внутрішньоматкова спіраль не захищає від статевих інфекцій, тому вона є способом контрацепції, але з сумнівними партнерами слід використовувати додатковий захист презервативами.

Спіраль ставиться тільки вже народжували жінки, відповідно як метод контрацепції підходить далеко не всім. Чи не вставляти, не витягувати спіраль самостійно категорично не можна. Всі маніпуляції з внутрішньоматкової спіраллю повинен проводити тільки фахівець. Раз на півроку жінці рекомендується огляд у гінеколога в профілактичних цілях.

Таким чином, внутрішньоматкова спіраль як метод оберігання може підійти не кожній жінці, оскільки існує ряд протипоказань і серйозних побічних ефектів при її використанні. Тому вибір і установка ВМС вимагає ретельної підготовки та консультації кваліфікованого лікаря.

Внутрішньоматкова спіраль: плюси і мінуси

Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) – це невелике мідне або пластикове пристрій у формі літери «Т», призначене для запобігання небажаної вагітності. Колись давно спіраль виготовляли у формі маленької котушки.

Метод контрацепції ідеально підходить для дівчат, яким протипоказаний прийом гормональних препаратів. Також є пристрої, що містять гормональні речовини в дуже малих кількостях.

Як діє внутрішньоматкова спіраль

ВМС виділяє невелику дозу левоноргестрелу в матку. В протизаплідних таблетках цієї речовини міститься набагато більше. Мета гормону – згущення цервікального слизу і створення бар’єру, через який сперматозоїди не зможуть проникнути. Слизова оболонка матки стоншується, у деяких жінок на час зупиняється овуляція.

Спіраль не викликає хворобливих відчуттів і швидко ставиться. Термін придатності пристрою від 4 до 12 років, в залежності від обраного типу.

Види внутрішньоматкової спіралі:

• ParaGard – мідна, безгормонального спіраль, яка завдяки іонів міді створює негативну середу для сперматозоїдів і блокують яйцеклітину. Термін придатності – 10-12 років;
• Mirena – містить левоноргестрел (гестаген, гормон, який замінює прогестерон). Речовина знижує чутливість естрогенових і прогестеронових рецепторів, пригнічує проліферацію клітин. Максимальне використання – не більше 7 років;
• Skyla – гормони в складі, термін – не більше 3 років;
• Nova-T- немає гормонів. Роблять з міді, срібла, а нитки з гнучкого поліетилену. Сперматозоїди нейтралізуються;
• Депо-Провера – відмінність у тому, що це суспензія, яка не дає дозрівати фолікулів, але має деякі протипоказання;
• Kyleena – містить левоноргестрел. Термін придатності – 5 років.

Мирена випускає приблизно 20 мкг прогестіна на добу, Kyleena – 9 мкг, а Skyla – 6 мкг.

Спіраль на основі міді не містить гормонів, а в гормональних пристроях є невелика кількість гестагену. І те й інше пристрій не дає сперматозоїдам проникнути в матку (ефективність 99%) але в рідкісних випадках запліднення відбувається.

• При необхідності, спіраль можна видалити раніше максимального терміну, і тоді рівень фертильності швидко відновиться.
• ВМС може бути використана в якості екстреної контрацепції, якщо буде введена протягом 5 днів після незахищеного статевого акту.
• Бажаний час для вставки – період менструації або відразу ж після закінчення критичних днів.
• Поставити ВМС можна через 6 тижнів після народження дитини, а також під час хірургічного втручання.

Плюси внутрішньоматкової спіралі ParaGard:

• Пристрій ніяк не виділяється з тіла і не відчувається під час близькості;
• ефективне запобігання вагітності на 99%;
• можна носити до 12 років (в залежності від виду пристрою);
• діє краще, ніж протизаплідні таблетки, пластирі, кільце або ін’єкція;
• висока ефективність при екстреної контрацепції – діє протягом 5 днів після незахищеного сексуального акту.

Мінуси ParaGard:

• Чи не захищає від венеричних захворювань;
• може викликати судоми;
• можливо хворобливе протікання місячних.

Мірена: плюси внутрішньоматкової спіралі:

• Ефективність 99, 9%;
• полегшує ПМС, притупляє біль;
• не відчувається в процесі статевого акту;
• можна використовувати не більше 5 років;
• краще ніж протизаплідні таблетки, ін’єкції або внутриматочное кільце;
• не впливає на грудне вигодовування;
• дозволено підліткам і не народжували жінки;
• після зняття спіралі фертильність відновлюється відразу ж.

мінуси:

• Може спровокувати набір ваги, інфекцію (стосується всіх видів спіралей);
• можливі зміни в менструальному циклі (довший період місячних або їх різке відсутність). Згодом цикл повністю відновлюється;
• в рідкісних випадках розвивається позаматкова вагітність.

Деякі жінки не можуть приймати протизаплідні засоби з-за підвищеної чутливості до гормональних препаратів.

ВМС на основі міді вирішує цю проблему.

Позаматкова спіраль: протипоказання

Лікарі не рекомендують гормональні пристрої для жінок, у яких був рак молочної залози – гормони можуть спровокувати ріст пухлини, і це незалежно від того, чи має рак прогестерон або естроген-позитивні рецептори.

Серйозні захворювання також є протипоказанням для гормональних спіралей. Щоб уникнути ускладнень призначають ParaGard.

До протипоказань також відносять вроджені чи набуті аномалії, які змінюють форму матки. У деяких випадках гормональні ВМС призначають для лікування міоми, щоб зменшити кровотечу.

При таких вроджених викривлення як двоногий матка або перегородка може бути високий ризик перфорації під час розміщення або більш висока швидкість вилучення. Перед процедурою необхідно проконсультуватися з лікарем.

1. У більшості випадків ВМС Мірена підходить для лікування рясних менструальних кровотеч або менорагії – сильної крововтрати при менструації (більше 150 мл), що перевищує 7 днів.
2. ВМС з мідним пристроєм викликає більш важкі місячні (нерідко зі спазмами), але приблизно через три місяці стан організму жінки поліпшується і все повертається на колишній рівень.
3. Все спіралі мають свої особливості і протипоказання, тому перед введенням пристрою потрібно отримати консультацію гінеколога, і можливо, пропити протизаплідні таблетки.
4. З цією статтею читають:
5. Як визначити позаматкову вагітність на ранніх термінах
6. Як роблять кесарів розтин
7. «Лактинет ®»: інструкція із застосування
8. Протизаплідні таблетки: список

6 кращих внутрішньоматкових спіралей: як вибрати? Огляд популярних ВМС для надійної контрацепції

Часто з розмов подруг або ж в чергах в жіночій консультації можна почути розповіді про внутрішньоматкових спіралях, різні відгуки на них і враження про даний засобі контрацепції.

Але що ж це таке і на що це діє? Чи не вплине це на гормональний фон жінки, її можливість коли-небудь стати матір’ю і, звичайно, зможе убезпечити від деяких хвороб? Чи надійний цей метод для запобігання небажаній вагітності і чи є відмінності між ними?

Постараємося розібратися в цих питаннях, розглянемо 6 популярних внутрішньоматкових спіралей і з’ясуємо, в чому відмінності між ними. Яку спіраль вибрати?

Що таке ВМС (внутрішньоматкова спіраль)?

ВМС – це один з ефективних засобів контрацепції, яке часто використовується народжували жінками, частіше за все мають постійного партнера і неготовими на даний момент знову до материнства.

Як і будь-який інший вид контрацепції, спіралі розрізняються за своїм складом, виду, терміну використання і за іншими параметрами.

Класифікація

І ті й інші виконують одну і ту ж задачу – запобігання небажаній вагітності. Але деякі з них мають додаткові властивості.

Наприклад, гормональні спіралі часто використовуються в гінекологічній практиці як спосіб лікування деяких захворювань, а негормональні спіралі з додаванням срібла або золота мають бактерицидну дію і захищають жіночу репродуктивну систему від небажаних інфекцій.

Виділяють 3 покоління спіралей:

• ВМС без будь-якого металу або гормону, що складаються тільки з медичного пластику.
• Свого контрацептивного ефекту досягають тільки шляхом механічної неможливості прикріплення плодового яйця до ендометрію.
• Часто викликають ускладнення (інфекційні захворювання, позаматкова вагітність і випадання спіралі – експульсія).

ВМС 1-го покоління зараз не використовуються, так як існують більш надійні і ефективні спіралі.

• ВМС, що містять в своєму складі метал. Тобто це спіралі, що складаються також з медичного пластику, але надають контрацептивний дію за рахунок додаткових компонентів – міді, срібла, золота.
• Метали діють не тільки на жіночий організм, але і на чоловічий фактор – сперматозоїди, і тим самим знижують ризик виникнення незапланованої вагітності.

• Гормональні спіралі, які на даному етапі використовуються як лікувальні та контрацептивні засоби.

Внутрішньоматкові спіралі мають різну форму:

• т-подібна;
• кругла або напівкругла;
• у вигляді парасольки;
• в формі підкови (полуовальная).

Кожна спіраль має свої переваги і недоліки і підбирається індивідуально в залежності від особливостей організму конкретної жінки.

Все спіралі мають один і той же принцип дії – запобігання небажаній вагітності.

Отже, як же спіраль допомагає уникнути зачаття?

Все спіралі складаються з медичного пластику, який рідко викликає алергічну реакцію у жінок. Але такі випадки зустрічаються. З цієї причини потрібно уважно відстежувати свої відчуття і стежити за реакцією організму після установки спіралі.

Крім медичного пластику, до складу сучасних спіралей входять:

Фармакологічні

Цей вид ВМС виділяє певну кількість гормону, який діє не тільки на жіночий організм, але і знижує активність сперматозоїдів.

Спіраль не впливає на чоловічу потенцію і на чоловіче здоров’я! Тільки лише на сперматозоїди, які вже потрапили в статеві шляхи жінки. Єдиний відчутний мінус, який можуть доставити внутрішньоматкові спіралі чоловікові – відчуття вусиків спіралі під час статевого акту.

Це питання вирішується легко: потрібно прийти на прийом до лікаря, і гінеколог просто вкоротить заважають вусики спіралі.

Гормон в спіралі впливає на дозрівання і виділення яйцеклітин яєчниками жінки і не надає руйнівної впливу на гормональний фон в цілому.

Саме знаходження спіралі в матці запобігає прикріплення плодового яйця і, відповідно, вагітність не настає. Це механічний фактор запобігання від вагітності. Також спіраль викликає місцеву реакцію, яка згубно впливає на сперматозоїди, гальмуючи і руйнуючи їх.

Гормональні спіралі впливають на багато жіночі захворювання (ендометріоз, міома матки та ін.) І рекомендовані до використання гінекологами для лікування останніх.

негормональна спіраль

Що ж стосується ВМС, що мають в своєму складі метали, то такі конструкції, крім властивого всім спіралям механічного фактора запобігання від вагітності, мають в своєму арсеналі згубну дію на чоловічий фактор. наприклад:

• Мідь, окислюючи середу, загальмовує рух сперматозоїдів, що потрапили в порожнину матки, і пошкоджує їх.
• Срібло і золото збільшують термін придатності спіралей і сприятливо діють на місцевий імунітет, оберігаючи жінку від запальних захворювань органів малого таза.

Всі види спіралей надають стимулюючий ефект на маткові труби і підсилюють їх перистальтику. Поки плодове яйце прискорено рухається в порожнину матки, ендометрій не встигає підготуватися для прийняття нового життя, і в підсумку ембріон потрапляє в несприятливе середовище, що не підходить для подальшого розвитку.

Підводячи підсумки, можна виділити ланки запліднення, на які впливає будь-яка спіраль:

• На чоловічий фактор (загальмовують і спермицидное дію).
• На дозрівання і вихід яйцеклітини з яєчників.
• На доставку яйцеклітини і плодового яйця по маткових трубах.
• На прикріплення плодового яйця до ендометрію.
• Місцева реакція, що викликає вихід ферментів, згубних для сперматозоїдів.

Кому можна ставити внутрішньоматкову спіраль?

ВМС рекомендована до застосування в таких ситуаціях:

• Бажання самої жінки на даному етапі життя не ставати матір’ю (за умови, що є вже пологи в анамнезі).
• Часті вагітності при інших видах контрацепції (при неправильному їх використанні або неуважності в прийомі).
• Запобігання небажаній вагітності під час лактації (грудному вигодовуванні).
• З метою економії. Спіралі ставляться на кілька років, що дозволяє жінці не турбуватися про інших видах контрацепції (оральні контрацептиви, презервативи).

Важливо! Спіралі не захищають від ІПСШ (інфекцій, що передаються статевим шляхом)! Рекомендована постановка контрацептиву при наявному постійному статевому партнері (низький ризик передачі венеричних захворювань). Також слід згадати, що спіралі використовуються у жінок, які народили і не рекомендовані для контрацепції у молодих родили дівчат.

Методика постановки спіралі

Спіраль встановлюється як під час менструації, так і відразу ж в перші дні після неї, так як в цей час можна з більшою ймовірністю виключити наявність вагітності. Крім цього, шийка матки в цей період злегка прочинені, що дозволяє спіралі простіше потрапити в порожнину матки і заподіяти мінімальний дискомфорт жінці.

Перед установкою спіралі лікар проводить дослідження на наявність запальних захворювань і, при необхідності, призначає протизапальну терапію. Це зменшує ризик розвитку ускладнень і випадання спіралі в майбутньому. Сам процес проходить тільки в кабінеті лікаря гінеколога, в асептичних умовах.

Необхідно уважно прочитати інструкцію до конкретної спіралі і вивчити терміни придатності.

Якщо жінка вирішила поставити спіраль після пологів, то слід почекати деякий час (близько 6 тижнів), щоб матка прийшла до свого попереднього стану.

Справа в тому, що під час вагітності матка перерозтягується, і після пологів відбувається її поступове повернення до колишніх розмірів. Цей процес називається інволюцією матки.

Для того щоб уникнути ускладнень після установки спіралі, гінекологи рекомендують дочекатися кінця інволюції.

Не рекомендується постановка внутрішньоматкової спіралі відразу ж після аборту. Слід поспостерігати пацієнтку на наявність ускладнень і різних запальних захворювань, які могли спровокувати аборт. Як тільки лікар акушер-гінеколог переконається в повному здоров’ї жінки, можна розміщувати спіраль в порожнині матки.

В інструкціях до деяких спіралям є відмітки про постановку контрацептиву відразу ж після аборту. Це питання слід вирішувати індивідуально з досвідченим лікарем і слідувати його радам в цьому питанні.

Огляд внутрішньоматкових спіралей: найпопулярніші кошти

На ринку представлена ​​величезна кількість внутрішньоматкових засобів контрацепції, які маю різну форму, склад, терміни використання і, звичайно ж, ціновий діапазон. Всі вони мають свої переваги і недоліки.

Отже, розглянемо самі часто використовувані і популярні спіралі:

Спіраль Мультілоад (Multiload CU-375)

Це мідна дротова спіраль, що має Т-подібну форму. Вона не є гормональної. Метал впливає на сперматозоїди, викликаючи їх загибель і неможливість подальшого запліднення.

Термін придатності спіралі – 4 роки. Після цього терміну спіраль використовувати не можна ні в якому разі!

Довжина стрижня – 35 мм. Це стандартна довжина, спіраль не має інших варіацій за розмірами. Вона підходить для жінок, у яких після вимірювання зондом розмірів матки довжина її порожнини становить від 6 до 9 см.

З особливостей спіралі потрібно відзначити, що її застосування заборонено в таких ситуаціях:

• при наявній алергії на мідь;
• в перші 3 місяці після аборту;
• в період годування грудьми дитини.

Якщо жінка тривалий час приймає імунодепресанти для лікування іншої патології – спіраль не підходить, і слід підібрати інший метод контрацепції.

Слід зазначити, що наявність у складі контрацептиву міді не вплине на загальну кількість міді в організмі.

Ціновий діапазон в районі 2,5-3 тис. Гривень.

Спіраль Коппер (Copper TCu 380A)

Так само як і попередня спіраль, має в своєму складі мідь. Розміри спіралі – вертикальний – 36 мм, горизонтальний – 32 мм. Особливістю цієї спіралі є більше виділення міді в порожнині матки, що викликає більш сильну місцеву реакцію.

Термін використання – 5-6 років.

Не рекомендується ставити спіраль Коппер відразу після аборту.

Ще одна порада: після установки слід полежати на кушетці в кабінеті лікаря. У рідкісних випадках після введення ВМС спостерігається уражень пульсу і помутніння свідомості.

Всі інші властивості такі ж, як і у спіралі Мультілоад.

Ціна коливається в районі 2 тис. Гривень

Спіраль Голдлілі (Goldlily)

Має в своєму складі як мідь, так і один з благородних металів – золото. Золото покриває мідну поверхню, оберігаючи її від раннього окислення і корозії. За рахунок створення різниці потенціалів створюється додатковий захист від небажаної вагітності. Золото має потужну бактерицидну дію і перешкоджає виникненню запальних захворювань органів малого таза.

Ще однією перевагою контрацептиву є наявність декількох розмірів. Кожна жінка зможе підібрати саме той варіант, який їй потрібен.

Термін використання – 7 років.

Істотним недоліком є ​​ціна. Через наявність золота вартість внутрішньоматкового контрацептиву становить близько 4-5 тис. Гривень.

Спіраль Юнона Био-Т з Сріблом (Ag)

Ще одна спіраль в лінійці сучасних засобів контрацепції. Інструкція пропонує наступні показання для застосування спіралі (крім бажання жінки):

• Лікування і профілактика синдрому Ашермана (утворення спайок в порожнині матки).
• Для посткоитального запобігання (можна вводити протягом 3-4 днів після незахищеного статевого акту).

У своєму складі містить мідь і срібло, що збільшує тривалість терміну використання до 7 років. Срібло попереджає раннє і швидке окислення міді, що і дає спіралі більш довгострокову дію.

Ще одна корисна якість срібла – бактерицидний ефект. Юнона оберігає організм жінки від запальних захворювань та інших інфекційних ускладнень, пов’язаний з перебуванням спіралі в порожнині матки.

Юнона працює за тим же принципом, як і інші спіралі, надаючи вплив на всі ланки ланцюга щодо попередження небажаної вагітності. Приваблює і ціна на цей виріб – близько 400-500 гривень.

Спіраль Нова Т (Nova T)

Т-подібна спіраль, яка містить мідь і срібло (мідний дріт з сріблом в серцевині). Як і в Юнони, в спіралі Нова Т срібло попереджає ранню фрагментацію міді. Але відмінністю є термін використання – Нова Т слід міняти кожні 5 років. За іншими механізмам дії особливостей не виділено.

Ціна порядку 1500-2000 гривень.

Спіраль Мірена (Mirena)

Одним з найпоширеніших засобів внутрішньоматкової контрацепції є гормональна система Мірена. Даний засіб містить в своєму складі синтетичний гестаген – левоноргестрел.

Він виділяється на добу в певному необхідній кількості, якого достатньо для виконання двох функцій – контрацептивної та лікувальною.

Саме тому цю спіраль часто рекомендують жінкам з гінекологічними захворюваннями (міома, ендометріоз та ін.).

Мирена пригнічує овуляцію і запобігає утворенню плодового яйця, що збільшує її контрацептивний ефект. Індекс Перля гормональної внутрішньоматкової системи становить 0,1-0,5, тоді як для звичайних ВМС він доходить до 3.

• Спіраль не впливає на гормональний фон.
• Чи не протипоказана жінкам з алергією на метали.
• Дозволена для використання під час годування грудьми.
• Є спіраллю 3-го покоління.

Термін придатності Мирени становить 5 років. Подальше використання не рекомендується через виснаження запасу гормону в спіралі і підвищення можливості розвитку інфекційних захворювань органів малого таза.

У даного засобу контрацепції висока вартість – близько 10-12 тис. Гривень.

Дорогі дівчата і жінки! Пам’ятайте, що для точного і коректного підбору спіралі потрібно обов’язково звернутися до лікаря, адже кожен жіночий організм унікальний і неповторний!

лікар акушер-гінеколог Шпакова М.