Гарднерельоз: симптоми і лікування

Гарднерельоз, який також може бути відомий вам як бактеріальний вагіноз – це один з найбільш поширених варіантів інфекційної патології, що виникає в області статевих органів. Гарднерельоз, симптоми якого переважно актуальні для категорії жінок дітородного віку і проявляються, насамперед, у появі характерних виділень з «рибним» запахом, може, між тим, зустрічатися і серед чоловіків.

Загальний опис

Гарднерельоз, як нами вже було зазначено, є досить поширеним захворюванням. Викликає його відповідає назві бактерія, яка потрапляє на слизову піхви. Незначна кількість даних мікроорганізмів може міститися і в організмі здорової жінки, а ось прояву властивою симптоматики захворювання супроводжує перевищення рівня концентрації в піхву гарднерел.

Передача бактерій, як правило, здійснюється статевим шляхом. Що стосується інших факторів, що привертають до появи захворювання, то до них відносяться менопауза, вагітність, гормональні порушення, цукровий діабет та ряд іншого типу ендокринних захворювань. Тривалість інкубаційного періоду гарднереллеза, як правило, становить близько 3-10 днів.

При розгляді чоловічий захворюваності можна відзначити, що і в цьому випадку гарднерельоз зустрічається не менш часто, однак особливості перебігу захворювання, що характеризується практичною відсутністю симптомів на ранній стадії, не дозволяє провести своєчасну його діагностику.

Симптоми гарднереллеза у жінок

Найсприятливіше середовище, що сприяє розмноженню гарднерели – це піхву. Особливості захворювання у жінок полягають у масовому розмноженні, яке починає здійснювати цей мікроорганізм, а також у поступовому витісненні бактерій, які утворюють нормальну для піхви середу. За рахунок такого порушення піхвового мікробіоценозу починають проявлятися характерні гінекологічні запалення.

Крім цього, починають з’являтися і рясні виділення сірувато-зеленого кольору однорідної консистенції і прилипають до піхвовим стінок. Також їх особливість їх полягає в наявності специфічного рибного запаху. Серед проявів відзначається сильний свербіж і печіння в області статевих органів.

Особливо посилення симптоматики відзначається після статевого контакту зважаючи лужного середовища сперми. В цілому слід зазначити, що взаємодія виділень при гарденереллезе з будь-якого типу лугом провокує ще більше посилення неприємного запаху. Відповідно, навіть використання мила в гігієнічних цілях посилює це прояв.

Запущені випадки перебігу захворювання нерідко переростають у цистит або пієлонефрит. У разі актуальності захворювання у вагітних можливі маткові кровотечі. Крім цього у них також може статися розрив плодових оболонок, можуть початися передчасні пологи. Згодом в результаті розглянутого захворювання новонароджений має малу вагу, породілля відчуває симптоматику, характерну для післяпологового ендометриту.

Гарднерельоз: симптоми у чоловіків

Гарднерельоз є актуальним захворюванням і серед чоловіків, однак симптоматика його в основному у них відсутній. Пояснюється це тим, що гарднерели є бактеріями, специфічним чином вражаючими плоский епітелій, а він же, у свою чергу, знаходиться в піхву. У чоловіків плоским епітелієм вистелені лише перших 5 сантиметрів сечовипускального каналу, що, відповідно, впливає лише ладьевидную ямку. Таким чином, чоловічий сечовипускальний канал не є тим середовищем, яка б забезпечила нормальні умови, що сприяють розвитку гарднерел.

У деяких випадках, при яких гарднерельозу супроводжує яке-небудь захворювання, що передається статевим шляхом, можливим стає його діагностування, чого в інших випадках практично не відбувається огляду особливостей захворювання. Протягом гарднереллеза у чоловіків може протікати у вигляді баланопоститу. У цьому випадку різко виражені симптоми, знову ж таки, відсутні, проте визначальним фактором захворювання стає поява в області крайньої плоті і поверхні головки характерного неприємного запаху.

В цілому для чоловіків можна зазначити, що захворювання не є небезпечним. Виникнення серйозних проблем, що стосуються репродуктивного здоров’я, відзначається лише у випадках зниженого імунітету або ж при досить високій мірі концентрації гарднерел.

Також медична практика вказує на випадки, при яких гарденереллез у чоловіків приводив до простатитам і уретритам, а також до запалення насінних придатків (эпидидимитам). У будь-якому випадку перераховані серйозні ускладнення, які може спровокувати це захворювання, скоріше є винятком із правил. Чоловічий організм із збудником захворювання справляється протягом двох-трьох днів. У ряді випадків у чоловіків відзначається носійство вірусу, що, проте, виключає актуальність появи властивих симптомів захворювання.

Діагностування гарднереллеза

Діагностування захворювання у жінок передбачає необхідність проведення відповідних лабораторних досліджень слущенних клітин області слизової піхви, а також виділень. На наявність гарднереллеза вказує підвищений рівень кислотності, що відзначається у піхвової середовищі, позитивний результат аминового тесту і, звичайно, наявність безпосередньо мікроорганізмів, що викликають це захворювання.

Слід зауважити, що патогенна бактерія сама по собі ще не є свідченням актуальності гарднереллеза, бо як невелика кількість патогенних мікроорганізмів цього типу, як нами вже було зазначено, є допустимим у нормі та здоровому стані організму.

Найбільш інформативний варіант визначення гарднереллеза у жінок – це ПЛР (тобто, технологія полімерної ланцюгової реакції). Застосовується він і в діагностуванні захворювання у чоловіків в аналізі сперми, сечі та зіскрібка. Примітно, що чутливість цього методу становить практично 100%.

Лікування гарднереллеза

Лікування, передбачене при наявності гарднерельозу у жінок, є саме по собі комплексним. Це, в свою чергу, передбачає терапію, орієнтовану на зниження загальної кількості мікроорганізмів, а також заселення цінними лактобактеріями області піхви при загальному підвищенні імунітету, властивому організму. Знищуються патогенні бактерії в основному з використанням антибактеріальної терапії на місцевому рівні. Для зміцнення імунітету використовуються імуномодулятори.

Самий складний, як, власне, і тривалий етап лікування жінок полягає в заселенні корисними бактеріями вагінальної області. В даному випадку застосовні еубіотики, насичені живими бактеріями. Для визначення ефективності лікування використовують спеціальні контрольні тести, що проводяться з інтервалом у кілька тижнів.

Що стосується лікування чоловіків, то воно проводиться на місцевому рівні, при цьому в антибактеріальної терапії необхідності немає.

Щоб уникнути повторного зараження, терапія повинна бути проведена для обох партнерів. У період проведення лікування рекомендується уникати незахищених статевих контактів, використовуючи бар’єрні методи контрацепції.

Для діагностування захворювання та призначення відповідної терапії необхідно звернутися до кількох фахівців: гінеколога, уролога і мікробіологу.

• Симптоми
• Біль в промежині
• Біль при статевому контакті
• Запалення слизової піхви
• М’язова слабкість
• Набряк статевих губ
• Печіння у піхві
• Почервоніння статевих губ
• Рясні піхвові виділення
• Свербіж у піхві
• Уретрит
• Хворобливе сечовипускання

Гарднерельоз: лікувати чи ні?

Гарднерельоз – загадкова хвороба. Одні лікарі, виявивши її, одразу ж загодовують пацієнта антибіотиками, інші – поблажливо усміхаються, мовляв, не варто турбуватися, жити будете. От і гадай тепер: небезпечний гарднерельоз чи ні? Допомогти розібратися в цьому питанні ми попросили лікаря вищої категорії, акушера-гінеколога відділення амбулаторної допомоги клініки “Ісіда” Оксану Морозову.

Що таке гарднерельоз?

Гарднерельоз – це захворювання, що передається переважно статевим шляхом. Побачивши його вперше, медики спочатку записали його до статевих інфекцій, проте, проаналізувавши детальніше, з’ясували, що нічого спільного з венеричними хворобами гарднерельоз не має. Це захворювання набагато простіше, оскільки його провокатором є гарднерелла вагіналіс – факультативна (тобто тимчасова) мікрофлора, яка у малій кількості завжди присутня в організмі жінки. Гарднерелла прекрасно співіснує з іншими “мешканцями” піхви (лакто- і біфідобактеріями, які за чисельністю перевищують всі інші бактерії) і до певного часу нічим себе не виявляє. Але за певних обставин чисельність гарднерел може різко зрости, і тоді лікар ставить діагноз – гарднерельоз.

Також читайте

Чим небезпечна ерозія шийки матки

Симптоми гарднерельозу

Симптоми гарднерельозу дуже схожі з симптоматикою кандидозу або інших бактеріальних дисбактеріозів піхви. Найчастіше це:

Якщо до вищепереліченого приєднується ще й сверблячка, різь, печіння в ділянці зовнішніх статевих органів і набряклість, то можна говорити про запальний процес (кольпіт, вульвіт).

Діагностика

Ставити діагноз на підставі одного лише запаху вагінальних виділень, звичайно ж, не варто. Щоб діагностувати гарднерельоз зазвичай використовуються спеціальні тест-смужки, які допомагають визначити рН піхви (за наявності гарднерельозу він стає лужним). Потім лікар може призначити ПЛР-діагностику, але підтвердити наявність гарднерел у піхві – не означає поставити діагноз, адже важливо не просто виявити їхню присутність, а й визначити кількість. Для цього зазвичай проводиться бакпосів. Якщо кількість гарднерел вище 106 – 107, і постійно зростає, ставиться діагноз – гарднерельоз. Якщо ж показник не перевищує 104 – 105, приводу для занепокоєння немає.

Також читайте

Хвороба поцілунків і залюблених дітей: особливості мононуклеозу

Провокатори гарднерельозу

Найчастіша причина підвищення кількості гарднерел – зниження місцевого імунітету, яке може статися з таких причин:

1. Зміна статевого партнера. Гарднерела – це суто жіноча бактерія. У чоловічому організмі вона не приживається, але це не означає, що чоловік не може бути її носієм. А це означає, що часта зміна статевих партнерів – один з факторів ризику для розвитку гарднерельозу.
2. Використання вагінальних антисептиків, наприклад, бар’єрних контрацептивів на основі сперміцидів або засобів для інтимної гігієни з антисептичними компонентами (мило, гель). Всі вони згубно впливають на корисну мікрофлору, яка населяє піхву, захищаючи нас від герднерел, грибків та інших провокаторів запальних захворювань.
3. Вагітність. Під час вагітності материнський імунітет в пригніченому стані, а тому у патогенної та факультативної мікрофлори є шанс взяти реванш.
4. Вживання антибіотиків широкого спектра (ці препарати згубно діють на мікрофлору кишківника і піхви).

Лікування

Враховуючи, що причиною дисбактеріозу піхви (як наслідок гарднерельозу) є зниження імунітету, то й лікування має бути спрямоване на те захворювання, яке викликало цю проблему, а також на корекцію способу життя. Оскільки, пролікувавши гарднерельоз один раз, можна через місяць повернутися до відправної точки і почати лікувати його другим або навіть третім колом. Якщо явища дисбактеріозу вже призвели до запального процесу, то призначається місцеве лікування. Якщо ж гарднерельоз виявлено у вагітної, то коригувати імунітет може бути небезпечно, тому для профілактики запального процесу, який може бути шкідливим для плода, призначається санація піхви місцевим засобами, дозволеними для застосування у вагітних. Санація проводиться у 2 і 3 триместрі.