Стадії раку: 1, 2, 3, 4, tnm класифікація, прогноз виживання

У цьому розділі ми відповімо на такі питання, як: Що таке стадія раку? Які бувають стадії раку? Що таке початкова стадія раку? Що таке 4 стадія раку? Який прогноз при кожній стадії раку?

Що означають букви TNM при описі стадії раку?

Коли людині кажуть, що у нього виявлено онкологічне захворювання, перше, що він хоче дізнатися – це стадія і прогноз . Багато онкохворі бояться дізнатися стадію свого захворювання. Пацієнти бояться 4 стадії раку, думаючи, що це вирок, і прогноз тільки несприятливий. Але в сучасній онкології рання стадія не гарантує хороший прогноз, так само як і пізня стадія захворювання не завжди є синонімом несприятливого прогнозу. Є безліч побічних чинників, які впливають на прогноз і перебіг хвороби. До них відносяться гістологічні особливості пухлини (Мутації, індекс Ki67, диференціювання клітин), її локалізація, тип виявлених метастазів.

Стадіювання новоутворень на групи в залежності від їх поширеності необхідно для обліку даних про пухлини тієї чи іншої локалізації. планування лікування. обліку прогностичних факторів, оцінці результатів лікування і контролем за злоякісними новоутвореннями. Іншими словами, визначення стадії раку необхідно для того, щоб спланувати найбільш ефективну тактику лікування, а також для роботи статистів.

TNM класифікація

• перший – T (Лат. Tumor – пухлина). Цей показник визначає поширеність пухлини, її розміри, проростання в навколишні тканини. Для кожної локалізації йде своя градація від найменших розмірів пухлини (T0 ), До найбільших (T4 ).

Також, в особливих ситуаціях перед позначенням TNM ставлять додаткове літерне позначення. Це – додаткові критерії, що позначаються символами “C”, “р”, “m”, “y”, “r” і “A”.

– Символ «с» означає, що стадія встановлена ​​за даними неінвазивних методів обстеження.

– Символ «р» каже, що стадія пухлини була встановлена ​​після оперативного втручання.

– Символ «m» використовується для позначення випадків, коли в одній області розташовуються відразу кілька первинних пухлин.

– Символ «y» застосовується в тих випадках, коли пухлина оцінюють під час або відразу після протипухлинного лікування. Префікс “y” враховує поширеність пухлини до початку комплексного лікування. значення ycTNM або ypTNM характеризують поширеність пухлини на момент визначення діагнозу неінвазивними методами або після операції.

– Символ «r» застосовується при оцінці рецидивних пухлин після безрецидивного періоду.

– Символ «a». використовуваний у вигляді префікса, вказує на те, що пухлина класифікована після аутопсії (розтин після смерті).

Гістологічна класифікація стадій раку

Крім класифікації TNM, існує класифікація за гістологічним особливостям пухлини. її називають ступенем злоякісності (Grade, G). Ця ознака вказує, наскільки пухлина активна і агресивна. Ступінь пухлинної злоякісності вказують наступним чином:

У класифікаціях сарком кісток і м’яких тканин замість ступенів G просто використовуються терміни “високий ступінь злоякісності” і “низький ступінь злоякісності”. Особливі системи оцінки ступеня злоякісності розроблені для пухлин молочної залози . вони визначаються за допомогою показників в результаті імуногістохімічного дослідження.

Тільки після классифицирования пухлини за системою ТNМ, може бути виконана групування по стадіях. Визначення ступеня поширення пухлинного процесу по системі TNM або за стадіями дуже важливо для вибору і оцінки необхідних методів лікування. тоді як гістологічна класифікація дозволяє отримувати найбільш точні характеристики пухлини і передбачити прогноз хвороби і можливу відповідь на лікування.

стадії раку

Визначення стадії раку безпосередньо залежить від класифікації онкологічного захворювання по TNM. Залежно від стадирования по системі TNM більшість пухлин діляться на стадії за принципом, описаного в таблиці нижче, але для кожної локалізації раку існують свої вимоги до стадіювання. Ми розглянемо найпростіші і поширені приклади.

традиційно стадії раку прийнято позначати від 0 до 4. Кожна стадія, в свою чергу, може мати буквені позначення А і В, що розділяє її ще на дві подстадии, в залежності від поширеності процесу. Нижче ми розберемо найпоширеніші стадії раку.

Хочемо звернути увагу на те, що в нашій країні багато хто любить говорити «ступінь раку» замість «стадія раку». На різних сайтах розміщені питання про: «4 ступінь раку», «виживання при 4 ступені раку», «ступінь раку 3». Запам’ятайте – ступенів раку не існує, є тільки стадії раку, про які ми і розповімо нижче.

Стадії раку на прикладі пухлини кишечника

0 стадія раку

Як такої 0 стадії не існує, її називають «Рак на місці»,«Carcinoma in situ» – що означає неінвазивну пухлина. Стадія 0 може бути при раку будь-якої локалізації.

При 0 стадії раку межі пухлини не виходять за межі епітелію, який дав початок новоутворення. При ранньому виявленні і своєчасному початку лікування прогноз при раку 0 стадії практично завжди сприятливий, тобто рак 0 стадії в переважній більшості випадків повністю виліковний .

1 стадія раку

Перша стадія раку характеризується вже досить великим пухлинних вузлом, але відсутністю ураження лімфатичних вузлів і відсутністю метастазів. Останнім часом спостерігається тенденція до збільшення числа пухлин, що виявляються на 1-й стадії, що говорить про свідомість людей і хорошій якості діагностики. Прогноз при першій стадії раку сприятливий, пацієнт може розраховувати на лікування. головне – якомога швидше почати адекватне лікування.

2 стадія раку

На відміну від першої, на другій стадії раку пухлина вже проявляє свою активність. Друга стадія раку характеризується ще більшим розміром пухлини і її проростанням в навколишні тканини, а також початком метастазування в найближчі лімфатичні вузли.

Друга стадія раку вважається найпоширенішою стадією раку, на якій діагностують онкологічні захворювання. Прогноз при раку 2 стадії залежить від багатьох факторів. включаючи локалізацію та гістологічні особливості пухлини. В цілому, рак другій стадії успішно піддається лікуванню.

3 стадія раку

На третій стадії раку відбувається активний розвиток онкологічного процесу. Пухлина досягає ще більших розмірів, проростаючи найближчі тканини і органи. При третій стадії раку вже достовірно визначаються метастази в усі групи регіонарних лімфатичних вузлів.

Третя стадія раку не передбачає віддалені метастази в різні органи, що є позитивним моментом і визначає сприятливий прогноз. На прогноз при третій стадії раку впливають такі фактори як. розташування, ступінь диференціювання пухлини і загальний стан пацієнта. Всі ці фактори можуть або погіршити перебіг хвороби, або, навпаки, допомогти допомогти продовжити життя онкологічного хворого. На питання, виліковний рак 3 стадії, відповідь буде негативною, так як на таких стадіях рак вже стає хронічним захворюванням. але успішно піддається лікуванню.

4 стадія раку

Четверта стадія раку вважається найсерйознішою стадією раку. Пухлина може досягати значних розмірів, проростає навколишні тканини і органи, метастазує в лімфатичні вузли. При раку 4 стадії обов’язково наявність віддалених метастазів, іншими словами, метастатична поразка органів .

Рідко бувають випадки, коли рак 4 стадії може діагностуватися і при відсутності віддалених метастазів. Великі в розмірах, низькодиференційовані, швидкорослі пухлини також часто відносять до раку 4 стадії. Лікування при раку 4-й стадії неможливо. так само як і при раку 3-й стадії. На четвертій стадії раку хвороба приймає хронічний характер перебігу, і можливо тільки введення хвороби в ремісію .

Підпишіться на нашу щотижневу розсилку

Стадії раку. Класифікація пухлин TNM

Під час досліджень злоякісних утворень, медики швидко зрозуміли, що сам розмір пухлини не можна застосовувати для визначення стадії раку. Бо інколи, навіть невеличкі новоутворення, створюють серйозну загрозу життю людини.

Наразі, щоби полегшити роботу лікарям та покращити шанси пацієнтів на виживання, враховуються мінімум три чинники, котрі характеризують рак: розмір основного вузла, ураження прилеглих лімфатичних вузлів та метастазування. Це – так звана класифікація TNM, її застосовують у клінічній онкології всього світу.

Навіщо треба стадіювати пухлини?

Злоякісні процеси здатні виникати в будь-якому відділі людського організму. Згодом, клітини, що безконтрольно розмножуються, з током крові, лімфи та іншими шляхами потрапляють до інших органів тіла і створюють нові вогнища раку. Це – метастази.

Саме від того, наскільки розвинулася пухлина, наскільки процес поширився організмом, залежить тактика лікування кожного, окремо взятого пацієнта.

Поділ захворювання на стадії, етапи, допомагає лікарям спланувати адекватну, ефективну й результативну схему боротьби з раком. Наприклад, на одній стадії хвороби, буде достатньо нескладного хірургічного втручання. На іншій – доведеться застосовувати курси променевої чи хімієтерапії.

Завдяки класифікації TNM, онкологи будь-якої країни матимуть інформацію, як треба вести пацієнта. Як його лікувати, вилікувати, або максимально подовжити тривалість життя, зберігши його якість.

Водночас загальноприйняті поняття щодо прогресування хвороби не зникли. Наприклад, 4 стадія розглядається як найбільш важка, а 1 – як найбільш перспективна в лікуванні.

За якими критеріями TNM оцінюють стадію раку?

У своєму класичному викладенні, класифікація TNM спирається на три критерії:

1. Tumor – характеристика головного пухлинного вузла. Залежно від типу раку оцінюють глибину проростання новоутворення, його площу, об’єм.
2. Nodulus – ураження пухлинними клітинами регіонарних лімфатичних вузлів. Перші відсіви злоякісних клітин, метастази, потрапляють саме в лімфовузли, найбільш наближені до хворої ділянки.
3. Metastasis – віддалені метастази. Наприклад, у разі злоякісного ураження прямої кишки, це можуть бути відсіви в печінку.

Є в онкології такі процеси, щодо котрих стадії за TNM застосовувати не можна. Це – захворювання кровотворних органів (лейкози, лімфоми, лімфогранулематоз) та центральної нервової системи: головного, спинного мозку. Для них стадіювання також є, але застосовують інші критерії.

Щоб інформація була повнішою, до клінічної TNM (іноді пишеться як cTNM), додають показники за патологоанатомічними висновками, після операцій (pTNM) та характеристику злоякісності пухлини (GRADE). Проаналізувавши зібрані дані, встановлюють, яка саме стадія раку в пацієнта.

Стадіювання за параметрами пухлини

Критерій T, tumor, передбачає такі варіанти:

• TX – оцінити первинну пухлину неможливо. Наприклад, коли її видалили під час якогось оперативного втручання.
• T0 – первинний вузол не вдалося знайти.
• Tis – вогнище знайдено і процес не поширився (in situ – на місці).
• T1-T4 – різноманітні показники розміру, глибини проростання, об’єму знайденого новоутворення. В окремих випадках ще виділяють підкатегорії T1a, T2b та інші.

Перші стадії раку, зазвичай, обмежуються індексами T1-T2.

Запис типу pT1 або pT4 вказує, що оцінку критерію tumor здійснювали після оперативного висічення ураженої ділянки органу.

Стадіювання за лімфовузлами

Критерій N, nodulus, класифікують так:

• NX – неможливо оцінити стан регіонарних лімфовузлів (л/в).
• N0 – лімфовузли досліджено, метастази в них не знайдені.
• N1-N3 – регіонарна лімфоїдна тканина уражена злоякісними клітинами.

Цифра біля N характеризує ступінь ураження л/в. Наприклад, при раку сечового міхура, N1 – це ураження одного регіонарного л/в, а N3 вказує, що процес поширився мінімум на 1 загальний клубовий (здухвинний) лімфовузол.

В окремих випадках виділяють також підкатегорії N1a, N2b та інші.

В онкології існує таке поняття, як сторожовий лімфовузол – перший елемент імунної системи на шляху відтоку лімфи від пухлини. Зазвичай, саме тут виникають перші регіонарні метастази. Якщо вони знайдені, то це вже не початкова стадія, треба припускати ураження й інших органів лімфатичної системи.

Онкологи призначають біопсію (або післяопераційне дослідження) сторожових лімфовузлів для оцінки поширення злоякісних клітин. Результати бувають такими:

• (p)NX(sn) – неможливо оцінити стан сторожового лімфовузла;
• (p)N0(sn) – метастазування не відзначається;
• (p)N1(sn) – виявлено метастази.

Ці дані дають змогу спланувати масштаби оперативного втручання. Наприклад, (p)N1(sn) у разі пухлини простати в чоловіків або матки в жінок, уже потребує проведення тазової лімфаденектомії.

Для кращого розуміння стадії онкології, лімфовузли після операції ретельно вивчають. Так з’являються записи типу pN0, pN1–3. На основі цієї інформації планують тактику подальшого лікування пацієнта, чи є потреба в додаткових курсах променевої та хімієтерапії після оперативного видалення пухлини. Якщо клінічне рішення правильне – досягається тривала, або повна ремісія раку.

Стадіювання за віддаленими метастазами

Критерій M, metastasis, передбачає всього два варіанти:

• M0 – метастазів у віддалених органах немає.
• M1 – такі вогнища виявлено далеко від основного вузла.

Іноді, для зручності, після індексу M ставлять три літери, за якими можна визначити орган, у якому виявлені віддалені метастази. Наприклад:

Віддалені метастази – це завжди загрозливо. Таке явище означає, що процес у просунутій стадії, навіть якщо tumor підходить під діагноз 1 стадія раку.

Коли метастаз виявляється не в регіонарних лімфовузлах, то він розглядається як віддалений (M1). На якій стадії з’являються метастази у віддалені органи та л/в – залежить від типу пухлини, її агресивності.

Ступінь злоякісності

Класифікація TNM характеризує анатомічні параметри новоутворення. І її застосовують, щоб оцінити ураження організму на поточний момент. Однак, щоби повно розуміти, наскільки швидко розвиваються клінічні стадії раку, застосовується ще критерій злоякісності, ступінь диференціювання клітин (GRADE).

Визначати цей показник варто з двох причин:

• на момент виявлення процесу, тому що він дає змогу зробити прогноз щодо перспектив лікування;
• в процесі терапії, для оцінки динаміки пухлини, як вона реагує на застосовану терапію.

Критерій G (grade) визначається гістологічно, за результатами біопсії або вивчення тканин, видалених під час операції. Буває таким:

• GX – неможливо встановити ступінь диференціювання клітин;
• G1 – новоутворення містить клітини з високим ступенем диференціювання, тобто вони безконтрольно розмножуються, проте зберегли багато ознак нормальних попередників;
• G2 – процес із клітинним складом помірного (середнього) диференціювання, клітини активно діляться і втратили багато ознак, властивих здоровим клітинам цієї ж тканини;
• G3 – пухлина низькодиференційована, за її клітинним складом дуже важко розпізнати первинну тканину, ріст йде активно;
• G4 – недиференційовані клітини, діляться вкрай швидко, повністю втратили ознаки здорових клітин, а разом із ними – і чутливість до будь-яких чинників, котрі регулюють розмноження.

Чим нижчий ступінь диференціювання, тим швидше перша стадія раку перейде в наступну, тим швидше з’являться метастази й тим гірше захворювання буде піддаватися хімієтерапії.

Ізольовані пухлинні клітини

Це невеликі, до 0,2 мм діаметром злоякісні вогнища, котрі було виявлено під мікроскопом у лімфовузлах або в інших тканинах. Їх можуть знаходити, як після операції з видалення вже відомого ракового процесу, так і в разі біопсії, проведеної для уточнення діагнозу.

Такі скупчення не вважаються метастазами (N0, M0), але їх варто сприймати як початкову стадію раку.

Для окремих процесів, небезпеку визначають не за діаметром скупчення, а за кількістю злоякісних (малігнізованих) клітин. Наприклад, пухлини молочної залози вважаються N0, поки в л/в менше ніж 200 клітин. Виняток – клітини меланоми й раку шкіри Меркеля: навіть поодинокі, виявлені в лімфовузлі, їх потрібно відносити до стадії N1.

Можливі варіанти діагностичного висновку:

• (p) N0 – у регіонарних л / в немає метастазів, визначення ізольованих клітин не проводилося;
• (p) N0 (i-) – у регіонарних л / в немає метастазів, клітинні скупчення шукали морфологічними методами, не знайшли;
• (p) N0 (i +) – у регіонарних л / в немає метастазів, ізольовані клітинні скупчення виявлені морфологічно;
• (p) N0 (mol-) – у регіонарних л / в немає метастазів, ізольовані клітинні скупчення не морфологічними методами не виявлені;
• (p) N0 (mol +) – у регіонарних л / в немає метастазів, ізольовані клітинні скупчення виявлені не морфологічним методом.

Морфологічні дослідження, це – з фарбуванням препарату та мікроскопією. Не морфологічні методи – аналіз ДНК, проточна цитометрія.

Стадіювання залишкових пухлин

В ідеальному випадку, операція допомагає повністю усунути злоякісні клітини й уражені пухлиною тканини. На жаль, 4 стадія раку (та й, часом, третя), не дають змоги здійснити таке радикальне втручання. Наприклад, коли пухлина проросла життєво важливий орган.

Тоді після операції проводять курс терапії й ще раз обстежують пацієнта. Висновок буває таким:

• RX – оцінку провести неможливо;
• R0 – не вдалося виявити залишки новоутворення;
• R1 – залишкова пухлина виявлена ​​під час мікроскопічного обстеження (біопсія);
• R2 – залишкова пухлина помітна під час макроскопічного огляду, вважай – неозброєним поглядом.

Останні два пункти не особливо убезпечують пацієнта і його родичів, тому що означають потребу в продовженні лікування раку. Бо ремісії в таких випадках не варто чекати, її не буде.

Спрощена класифікація

Звичайну людину велика кількість скорочень і латинських індексів тільки заплутує. Щоби спростити розуміння тяжкості процесу, у побуті (не в клінічній практиці), застосовуються більш прості формулювання:

Стадії раку – Спрощена класифікація

• 1 стадія раку вважається курабельною (виліковною). Пухлина невелика, високодиференційована, розташована компактно й не дала метастазів.
• Рак 2 ступені характеризується більшими ризиками: більший розмір вузла, або він проріс глибоко, можуть виявлятися поодинокі метастази в регіонарних л / в.
• При 3 ступені, хвороба розвинена, вийшла за межі органу, у якому зародилася. Відсіви, зазвичай, є, численні, обмежені регіонарними лімфовузлами.
• Особливість раку 4 стадії – майже завжди існують віддалені метастази. Це означає, що хвороба набула широкого поширення і впоратися з нею буде вкрай складно.

Діагностичні підходи

Щоби зібрати максимум інформації, використовують усі доступні методи. На способи, що застосовувалися в діагностиці, вказує окремий індекс:

• C1 – рентгенографія, ендоскопія;
• C2 – КТ, МРТ, УЗД;
• C3 – цитологія, гістологія;
• C4 – діагноз встановлено після дослідження препарату, видаленого хірургічним шляхом.

Подібний індекс застосовують, щоб оцінити повноту обстеження пацієнта. Наприклад, за категорією діагностики С1 було виставлено рак 1 ступеня. Під час дообстеження рівня C2 і C3 – діагноз змінюється в більш важку сторону. Відповідно коригується й підхід до лікування.

Тактика лікарів залежно від стадії

Ми не можемо лікувати всіх пацієнтів однаково: з класифікації видно, скільки стадій у рака буває, наскільки складно і важливо вміти їх розрізняти.

Коли ж виявлено ​​велику пухлину, у просунутій стадії розвитку раку або з високим ступенем злоякісності, питання, чи можна вилікувати рак самою лише операцією, розглядається колегіально. Зазвичай, у разі поширених процесів, операцію доводиться доповнювати попередніми та наступними курсами променевого, хімієтерапевтичного лікування.

На жаль, 3 стадія раку, наприклад – шлунку, часто виявляється стійкою до терапії. Після операцій відзначаються рецидиви, виникають нові метастази.

Тому, коли призначати хіміотерапію, променеве лікування – рішення індивідуальне, на нього впливають дуже багато чинників.

Шанси на одужання тим вищі, чим раніше виявлено ​​проблему. Запрошуємо проконсультуватися в лікарів, пройти скринінг на ті чи інші форми раку. При ранньому виявленні онкології – проводимо неінвазивні операції, котрі виліковують людину.

Список використаної літератури:

1. Kattan M.W, Hess K.R., Amin M.B. et al. American Joint Committee on Cancer acceptance criteria for inclusion of risk models for individualized prognosis in the practice of precision medicine. CA Cancer J Clin 2016;66(5):370-4.
2. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines). Published February 21, 2017. Available at: .
3. Leivo M.Z., Sahoo D., Hamilton Z. et al. Analysis of T1 bladder cancer on biopsy and transurethral resection specimens: comparison and ranking of T1 quantification approaches to predict progression to muscularis propria invasion. Am J Surg Pathol 2018;42(1):e1-10.
4. James D. Brierley, Mary K. Gospodarowicz, Christian Wittekind. «TNM Classification of Malignant Tumours, 8th Edition». ISBN: 978-1-119-26357-9, December 2016.
5. Wang, Chaobin et al. “Long-term follow-up results of fluorescence and blue dye guided sentinel lymph node biopsy in early breast cancer.” Breast cancer research and treatment, 10.1007/s10549-021-06196-6. 24 Mar. 2021.

Інші статті:

Рак, 3 стадія: діагностика та лікування, прогноз виживання

Якщо лікар повідомляє пацієнту, що у нього була діагностована ракова пухлина, хворий, безумовно, хоче точно знати про етап розвитку патологічного процесу і про прогноз.

• Класифікація злоякісних патологій
• Як розвиваються новоутворення?
• Характерна симптоматика
• Додаткові симптоми
• Методи терапії
• Прогноз при різних типах недуги
• Пухлини матки і статевих залоз
• Пухлина шлунка
• Ракова патологія легенів
• Створення печінки
• Новоутворення в області кишечника

Багато хто боїться 3-4-ї стадій, вважаючи, що при цьому у них не залишається шансів на життя. Однак фахівці стверджують, що можливість лікування визначається безліччю факторів. Бувають випадки, коли запущений патологічний процес вдається успішно побороти. А хвороба на ранньому етапі, навпаки, закінчується сумно. У цій статті йдеться про 3 стадії раку, його симптоматику і прогноз.

Класифікація злоякісних патологій

Як вже було сказано, шанси пацієнта з подібною недугою залежать від таких показників, як склад пухлини, її тип, розташування, розмір, різновид виявлених метастазів. Характеристики новоутворення проводиться з урахуванням трьох компонентів:

1. Поширення злоякісної патології, її величина і проникнення в довколишні тканини.
2. Наявність (відсутність) метастазів в області лімфатичних судин.
3. Осередки раку в інших органах.

Як розвиваються новоутворення?

Також існує інша класифікація, згідно з якою фахівці виділяють чотири етапи патологічного процесу:

1. Нульова стадія онкологічного захворювання. Така пухлина характеризується чітким розташуванням і контуром. Вона не проникає в інші органи і тканини. На даному етапі своєчасне виявлення недуги та адекватна терапія сприяють вилікуванню переважної більшості пацієнтів.
2. Стадія перша. Пухлина досягає досить великих розмірів, але не вражає лімфатичні залози. Осередки патологічного процесу в інших органах і тканинах тіла не виявляються. З огляду на те що сучасні медичні обстеження дозволяють виявити недугу на першій стадії, якщо пацієнт вчасно звертається за допомогою, він може розраховувати на хороший прогноз.
3. Другий етап розвитку хвороби. Новоутворення збільшується в розмірах і поширюється на тканини лімфатичних залоз. Прогноз у цій ситуації залежить від складу пухлинного вузла і особливостей його розташування. В цілому, за умови своєчасної діагностики та адекватної терапії шанс на повне лікування у більшості пацієнтів є.
4. 3 стадія раку. На даному етапі новоутворення стрімко зростає і розвивається. Воно проникає в тканини і органи, розташовані поблизу. Віддалені осередки ракової патології відсутні. Ця обставина є сприятливим фактором. Однак у лімфатичних залозах виявляються метастази. Багато пацієнтів та їхні родичі ставлять фахівцям наступне запитання: при раку 3 стадії скільки живуть хворі? Однозначної відповіді доктора дати не можуть. Все залежить від конкретної ситуації. Прогноз визначається такими аспектами, як локалізація недуги і загальний стан організму людини. Залежно від цих умов, самопочуття пацієнта або різко погіршується, або залишається відносно стабільним на тлі терапії. На даному етапі повністю усунути патологію практично неможливо. Рак набуває хронічної течії. Однак сучасні методи терапії дозволяють поліпшити стан людини.
5. Четвертий етап розвитку недуги. Процес зачіпає віддалені органи і тканини тіла, а пухлина досягає дуже великого обсягу. Повністю вилікуватися від патології на 4-й стадії вже неможливо. Лікування допомагає досягти лише тимчасового поліпшення стану пацієнта.

Характерна симптоматика

Відомо, що злоякісна новоутворення розвивається в результаті посиленого поділу дефектних клітин. Тканини пухлини поступово збільшуються в обсязі і зачіпають близько розташовані органи. Патологічний процес вражає лімфатичні залози при раку 3 стадії. Прогноз на даному етапі, як правило, несприятливий. Тривалість життя пацієнта залежить від шкоди, заподіяної його організму новоутворенням. На жаль, багато людей звертаються до фахівця занадто пізно. Вони не надають особливого значення легкому нездужанню. На обстеження хворий приходить вже в тому випадку, коли недуга перейшла в запущену форму і з ‘явилися характерні ознаки патології.

Симптоми раку 3 стадії зазвичай яскраво виражені. Вони включають в себе:

1. Рясне виділення поту в нічний час.
2. Підвищену температуру.
3. Втрату ваги.
4. Виражену слабкість.
5. Больові відчуття.

Додаткові симптоми

Інтенсивність проявів на 3 стадії раку визначається розміром новоутворення та ступенем розвитку патологічного процесу в лімфатичних залозах. Сильний дискомфорт в області пухлини пов ‘язаний зі здавлюванням прилеглих тканин і нервових закінчень. Крім того, залежно від локалізації патології можуть з ‘являтися інші ознаки. Це розлади діяльності органів ЖКТ і системи сечовиділення, тромби, дискомфорт в області грудини, утруднене ковтання, припухлість кінцівок та обличчя. У деяких випадках хворий періодично відчуває біль у голові, сонливість, іноді втрачає свідомість. Його голос стає хрипким, а лімфатичні залози збільшуються в розмірі, стають щільними.

Методи терапії

Рак – це патологічний процес, який характеризується досить швидким розвитком. І оскільки нерідко бувають випадки, коли виявити недугу на ранньому етапі не представляється можливим, пацієнт звертається за лікарською допомогою занадто пізно. Тому при лікуванні раку 3 стадії людина не може розраховувати на повне одужання. Щоб не допустити перехід патології в більш важку форму, фахівці застосовують такі методи терапії:

1. Хірургічне втручання з видаленням новоутворення і близько розташованих лімфатичних вузлів.
2. Променева терапія. Даний спосіб лікування використовується і до операції, і після неї. Вищевказану процедуру застосовують і в тих випадках, коли хірургічне втручання неможливе.
3. Хіміотерапія при раку 3 стадії застосовується для того, щоб зупинити зростання новоутворення і знищити його вогнища. Також цей метод спрямований на попередження рецидиву патології та продовження життя пацієнта.
4. Вживання препаратів, що зміцнюють захисні сили організму.

Безумовно, вибір способів терапії визначається віком хворого, станом його здоров ‘я та особливостями розвитку патології.

Прогноз при різних типах недуги

Є питання, яке є вкрай актуальним для пацієнтів при раку 3 стадії: “Скільки живуть з цією патологією?”. Слід пам ‘ятати, що прогноз визначається не тільки етапом розвитку новоутворення, а й розташуванням пухлини. У розділах статті описано найпоширеніші типи хвороби. Це, перш за все, ракові патології органів жіночої репродуктивної системи.

Пухлини матки і статевих залоз

При подібних недугах вражається ендометрій і тканини яєчників. Найбільш часто вони зустрічаються у жінок середнього та похилого віку. На 3 стадії раку даних органів виникає сильний дискомфорт в нижній частині черевики, спостерігається закінчення крові з вологолища, особливо після інтимного контакту. Процес сечовиділення ускладнений, з ‘являються розлади органів ЖКТ. Виявити ракову патологію матки можна за допомогою мазка, огляду з використанням спеціального пристрою і дослідження клітин ендометрія. Лікування передбачає хірургічне втручання і процедури променевої терапії. При даному захворюванні прогноз залежить від ефективності медичних заходів. Зазвичай, від 30 до 50 відсотків пацієнток живе понад п “ять років. Новоутворення статевих залоз виявити досить складно через розмиту картину недуги. Його симптоми нагадують розлади діяльності ЖКТ. Осередки ракової патології на третьому етапі проникають в інші органи черевця. Терапія полягає в операції та вживанні цитостатиків. Прогноз вважається досить несприятливим. Шанс на життя у пацієнток дорівнює приблизно 40%.

Пухлина шлунка

Ця недуга вражає, як правило, осіб чоловічої статі. Захворюванню схильні люди, які мають згубні пристрасті, тобто ті, хто вживає багато спиртовмісної продукції і курить. Середній вік пацієнтів становить від 50 до 70 років. 3 стадія раку шлунка характеризується вираженим дискомфортом, приступами нудоти і блювоти з частинками крові.

Виявити дане захворювання можна за допомогою рентгена, ультразвукового апарату та процедури ФГДС. Для встановлення точного діагнозу фахівці проводять лабораторний аналіз невеликого фрагмента органу. Як правило, пацієнтам призначається хірургічне втручання. Але навіть після здійснення операції шанс на виживання у таких хворих становить від 20 до 40 відсотків.

Ракова патологія легенів

Ця недуга є однією з найважчих. Він, як правило, вражає осіб сильної статі, які мають нікотинову залежність. На останніх етапах розвитку новоутворення в легенях розмір пухлини сягає шести і більше сантиметрів.

Хворі страждають від таких симптомів, як виснажливий кашель з частинками крові, підвищена температура, виражені больові відчуття.

Виявляють патологію після здійснення рентгенівського дослідження, МРТ та оцінки стану органів дихання за допомогою бронхоскопа. При цьому недуга на 3 стадії раку виживаність варіюється від 40 до 50 відсотків (якщо пацієнту було проведено хірургічне втручання). Якщо операція неможлива, прогноз становить близько 10%.

Створення печінки

Ця патологія, як правило, протікає як ускладнення іншого виду онкологічного захворювання. На третій стадії оперативне втручання не проводиться. Лікування сприяє максимальному поліпшенню якості життя та його продовженню. Хворому призначаються цитостатики і процедури променевої терапії. Зазвичай пацієнти з подібним діагнозом живуть приблизно півроку з моменту виявлення пухлини.

Новоутворення в області кишечника

Цей тип онкології відрізняється повільним прогресуванням. Осередки пухлини поширюються не тільки на тканини органу, а й на лімфатичні залози, які знаходяться в черевній порожнині. Оскільки на початкових етапах хвороба не супроводжується яскраво вираженою симптоматикою, пацієнти зазвичай відкладають візит до лікаря. Найчастіше зустрічається рак сигмовідної кишки. На 3 стадії ознаки недуги такі:

1. Сильний дискомфорт в нижній частині черевики.
2. Затримка стільця або діарея.
3. Метеоризм.
4. Нудота і блювотні позиви.
5. Втрата великої кількості кілограмів.
6. Почуття огиди до їжі.
7. Стілець з частинками крові.
8. Відчуття розбитості.
9. Зміна відтінку шкірних покривів.

Осередки пухлини поширюються на близько розташовані органи. Як ускладнення недуги можна назвати утворення свищів, непрохідність, кровотечу і гострий запальний процес в області черевики. Цей вид патології вважається досить поширеним. Він виникає внаслідок неправильного харчування, зловживання спиртовмісною продукцією, куріння, великої кількості жирних кушань, солінь і консервантів у раціоні. Скільки живуть з раком кишки 3 стадії? Фахівці стверджують, що хірургічне втручання і променева терапія дають шанс подолати п ‘ятирічний поріг 40 відсоткам хворих.