Моксонідин: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Таблетки «Моксонідин» є селективним агоністом имидазолинових рецепторів, за допомогою яких відбувається рефлекторний, а також тонічний контроль функцій симпатичної нервової системи, лозадизованной в вентеро-латеральному відділі в довгастому мозку.

В результаті проведення досить тривалої терапії із застосуванням цього медикаменту простежується послаблення ознак розвитку гіпертрофії міокарда лівого шлуночка, практично повністю зникають симптоми миокардального фіброзу.

До того ж ліки може ефективно нормалізувати капілярний постачання міокарда кров’ю.

При використанні таблеток відзначається клінічно значуще зниження не тільки ОПСС, але ще і легеневого судинного опору.

У більшості пацієнтів активний компонент впливає на організм протягом приблизно дванадцять годин. Він надає комплексну дію на різні системи внутрішніх органів, не порушуючи функціонування його систем.

1. Інструкція по застосуванню

«Моксонідин» вважається одним з найбільш ефективних нових ліків, які призначаються для лікування артеріальної гіпертензії будь-якого ступеня тяжкості.

Призначається препарат для прийому виключно всередину. Приймати таблетки можна в будь-який час незалежно від прийому їжі. Таблетки не слід розжовувати, їх потрібно проковтнути, запиваючи помірною кількістю звичайної чистої води.

Дозування препарату становить по 0.2 мг в день, його необхідно прийняти за один прийом. Рекомендовано пити таблетки вранці.

У разі виникнення необхідності дозу дозволяється поступово підвищити до 0.4 мг в день, проте цю дозу потрібно розділяти на два прийоми.

Максимальна доза даного ліки становить 0.6 мг на добу, при цьому вона повинна бути розділена на три рази.

Пацієнтам, які страждають явно вираженою нирковою недостатністю, рекомендована разова доза не повинна бути більше 0.2 мг, а допустима добова доза становить 0.4 мг.

2. Форма випуску та склад

Медикаментозне засіб «Моксонідин» проводиться у формі невеликих круглих таблеток з двояковипуклими сторонами. Їх поверхня покривається спеціальною плівковою оболонкою.

До складу цього лікарського препарату входять наступні компоненти:

1. Діюча речовина — моксонідин.
2. Допоміжні: целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, полівінілпіролідон, аеросил А-380, рицинова олія, гідроксипропілцелюлоза, твін-80.

3. Лікарська взаємодія

Спостерігається таке лікарська взаємодія Моксонидина з різними іншими медикаментами:

1. «Моксонідин» дозволено призначати з різними тіазидними діуретичними медикаментозними засобами, а також з блокаторами «повільних» каналів кальцію.
2. Комбіноване використання «Моксонидина» з ліками гіпотензивної дії призводить до взаємного посилення ефективності активних компонентів.
3. У разі одночасного призначення цього препарату з Гідрохлоротіазидом» або з «Глібенкламідом» і «Дигоксином» спостерігається повна відсутність фармакокинетичского взаємодії ліків.
4. Різні трициклічні антидепресанти здатні привести до помітного зниження ефективність антигіпертензивних медикаментів, які надають центральноге дію.
5. Бета-адреноблокатори є однією з причин інтенсивного прояву ознак брадикардії, а також вираженості негативного іно — або ж дромотропного ефекту активної речовини лікарського засобу.
6. Дані таблетки помірно підсилюють знижену когнітивну функцію у людей, які проходять курс лікування із застосуванням «Лоразепам».
7. Комбіноване призначення медикаменту з різними бензодіазепінами часто викликає посилення седативного ефекту останніх.
8. Якщо був призначений «Моксонідин» разом з «Моклобемідом», то фармакодинамічна взаємодія в такому випадку повністю відсутнє.

4. Побічні дії

Це лікарський засіб суворо заборонено приймати з наступними порушеннями функцій організму:

1. Індивідуальна висока чутливість до складових препарату.
2. Атріовентрикулярна блокада.
3. Розвиток симптомів синоатральной блокади як другої, так і третьої ступеня тяжкості.
4. Явно виражені ознаки брадикардії.
5. Помітний синдром слабкості синусового вузла.
6. Розвиток недостатності серця хронічної форми.
7. Здійснення лікування з застосуванням трициклічних антидепресантних препаратів.
8. Вагітним жінкам та в період лактації.
9. Неповноліття пацієнтів.

Також є випадки, в яких «Моксонідин» рекомендується пити з підвищеною обережністю. До них відносяться:

1. Розвиток хвороби Паркінсона.
2. Сильно виражена глаукома.
3. Напад епілепсії.
4. Проявом депресивного стану.
5. Помітна «переміжна» кульгавість у пацієнта.
6. Недосточность нирок хронічної форми.
7. Ознаки хвороби Рейно.
8. Наявність симптомів атріовентрикулярної блокади, має першу ступінь.
9. Різні цереброваскулярні захворювання.
10. Недавній напад інфаркту міокарда.
11. Хронічна серцева недостатність, що має ознаки першого або другого класу.
12. Проходження курсу процедур гемодіалізу.

При вагітності та лактації

Цей медикамент заборонено приймати жінкам, які на момент проведення курсу лікування виношують дитину.

У разі попереднього застосування препарату необхідно відразу ж припинити його прийом при виявленні вагітності.

Ліки не рекомендується приймати під час вигодовування малюка грудним молоком, тому що действующийкомпонент препарату виділяється разом з молоком, а при попаданні в дитячий організм може призвести до різних негативних наслідків, здатним порушити нормальний розвиток.

5. Побічні ефекти

У більшості людей при застосуванні таблеток виникають побічні дії. Так, досить часто відчувається сухість у ротовій порожнині, головний біль із запамороченнями.

Крім того, пацієнти починають скаржитися на прояв ознак астенії або освіту периферичних набряків, а також різноманітні симптоми алергічних реакцій.

Крім цього, виникає нудота, запори, постійна сонливість. Інтенсивність їх прояву, як і частота зменшується при повторному прийомі.

Іноді спостерігалися випадки анорексії, виникнення больових відчуттів в ділянці привушних залоз, затримка або нетримання сечі, сухості ока, розвиток ортостатичної гіпотензії і ознак синдрому Рейно.

Також виявляються явно виражені ендокринні порушення і жовчнокам’яна хвороба.

6. Умови і терміни зберігання

Препарат слід зберігати в сухому місці, при невисокій температурі повітря. Таблетки повинні бути захищені від прямого попадання сонячних променів.

Ліки можна зберігати протягом трьох років.

7. Ціна

У Росії аптеки пропонують дане медикаментозне засіб за ціною від 98 до 430 рублів.

В Україні його можна купити приблизно за 33-110 гривень.

8. Аналоги

В останні роки лікарі все частіше використовуються наступні аналоги цих таблеток:

Також існують і інші аналоги. Будь-який з препаратів повинен призначатися тільки лікарем.

9. Відгуки

Анастасія: «Дуже ефективний препарат. Під час прийому я не виявила ніяких побічних ефектів. Рекомендую для застосування всім, якщо для цього немає ніяких протипоказань».

Арсеній: «Це ліки приймав мій батько для проведення терапії артеріальної гіпертензії. Лікар підібрав йому найбільш оптимальну дозу препарату. Ніяких побічних ефектів у нього не було».

В кінці статті розміщені відгуки інших користувачів. Там же можна поділитися власною думкою.

Схожі записи:

Розділи сайту

• COVID-19 (3)
• Алергія (5)
• Аналізи (149)
• Бактеріологія (431)
  • Гонококи (5)
  • Диплококи (5)
  • Клебсієлла (24)
  • Лептоспіроз (9)
  • Стафілококи (78)
  • Стрептококи (26)
  • Трихомоніаз (41)
  • Уреаплазма (58)
  • Хламідії (69)
  • Аборт (31)
  • Вагітність (94)
  • Захворювання (1 189)
    • ЗПСШ (20)
    • Молочниця (71)
    • Цистит (37)
    • Герпес (175)
    • Гіпергідроз (168)
    • Грибок (159)
    • Зморшки (236)
    • Пітниця (17)
    • Попрілість (29)
    • Препарати (374)
    • Аналізи (28)
    • Гормони (255)
    • Цукровий діабет (183)
    • Щитовидна залоза (307)
    • Дихальні захворювання (4)
    • Захворювання очей (1)
    • Захворювання ротової полості (2)
    • Захворювання шкіри (2)
    • Паразити і інфекції (13)
    • Про вітаміни (1)
    • Про харчування (1)
    • Сердечні захворювання (1)
    • Травми і переломи (4)
    • Дитячі (27)
    • Діагностика (11)
    • Жіночі (36)
    • Лікування (84)
    • Чоловічі (13)
    • Тромбоз (190)
    • Аскариди (48)
    • Глисти (589)
    • Гострики (49)
    • Діагностика (36)
    • Лікування (81)
    • Лямблії (79)
    • Очищення (56)
    • Препарати (322)
    • Рецепти (1 443)
    • Спина (506)

    Моксонідин – інструкція, застосування, аналоги препарату

    Моксонідин є ефективним антигіпертензивним агентом. Антигіпертензивні лікарські засоби. Агоністи імідазолінових рецепторів. Код АТХ С02А С05.

    Застосування Моксонідину

    Показання: артеріальна гіпертензія.

    Моксонідин – склад і форма випуску препарату

    діюча речовина: моксонідин;

    1 таблетка містить моксонідину 0,2 мг або 0,3 мг, або 0,4 мг;

    допоміжні речовини: лактози моногідрат, повідон, лактоза безводна, кросповідон, магнію стеарат;

    оболонка таблетки: гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), макрогол, заліза оксид червоний (Е 172), заліза оксид жовтий (Е 172).

    Лікарська форма: таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

    Основні фізико-хімічні властивості:

    0,2 мг – таблетки вкриті плівковою оболонкою, круглої форми, двоопуклі, рожевого кольору.

    0,3 мг – таблетки вкриті плівковою оболонкою, подовженої форми, двоопуклі, рожевого кольору.

    0,4 мг – таблетки вкриті плівковою оболонкою, круглої форми, двоопуклі, рожевого кольору, з рискою з одного боку (риска нанесена для полегшення ковтання та не призначена для розподілу на дві рівні дози).

    Моксонідин: як приймати препарат

    Спосіб застосування та дози.

    Стандартна початкова доза моксонідину становить 0,2 мг на добу (1 таблетка Моксонідин дозуванням 0,2 мг вранці). Максимальна разова доза – 0,4 мг. Максимальна добова доза – 0,6 мг – застосовується за 2 прийоми. Дозу слід підбирати індивідуально, залежно від реакції пацієнта.

    Моксонідин можна приймати незалежно від вживання їжі, запиваючи невеликою кількістю рідини.

    Для пацієнтів з помірною або тяжкою нирковою недостатністю початкова доза моксонідину становить 0,2 мг на добу. При необхідності та у разі доброї переносимості препарату дозу можна підвищити до 0,4 мг на добу для пацієнтів з помірною нирковою недостатністю і до 0,3 мг на добу – для пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю.

    Для хворих, які знаходяться на гемодіалізі, початкова доза препарату Моксонідин становить 0,2 мг на добу. При необхідності та у разі доброї переносимості препарату дозу можна підвищити до 0,4 мг на добу.

    Моксонідин – протипоказання, побічні ефекти

    • Гіперчутливість до діючої речовини або до будь-якого компонента препарату.
    • Синдром слабкості синусового вузла.
    • Брадикардія (у спокої – нижче 50 уд./хв).
    • АВ-блокада ІІ та ІІІ ступеня.
    • Серцева недостатність.

    Побічні реакції.

    Найчастіші побічні ефекти при прийомі моксонідину включають сухість у роті, запаморочення, астенію та сонливість. Ці симптоми часто зменшуються після перших кількох тижнів лікування.

    Аналоги Моксонідину

    Джерело: Державний реєстр лікарських засобів України. Інструкція публікується зі скороченнями винятково для ознайомлення. Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем і уважно ознайомтеся з інструкцією. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

    Моксотенс Лікарські препарати

    гіпромелоза; лактоза, моногідрат; макрогол; кармін; заліза оксид жовтий (Е 172); титану діоксид (Е 171) — для таблеток по 0,4 мг.

    Лікарська форма

    Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

    Основні фізико-хімічні властивості:

    таблетки по 0,2 мг — таблетки, вкриті плівковою оболонкою, помаранчево-рожевого кольору, круглої форми з двоопуклою поверхнею;

    таблетки по 0,4 мг — таблетки, вкриті плівковою оболонкою, рожевого кольору, круглої форми з двоопуклою поверхнею.

    Фармакотерапевтична група

    Антигіпертензивні лікарські засоби. Агоністи імідазолінових рецепторів. Моксонідин. Код АТХ С02А С05.

    Фармакологічні властивості

    Доведено, що моксонідин є ефективним антигіпертензивним агентом. Наявні експериментальні дані свідчать про те, що центральна нервова система (ЦНС) є місцем антигіпертензивної дії моксонідину. Моксонідин є селективним агоністом імідазолінових рецепторів. Ці чутливі до імідазоліну рецептори сконцентровані у ростральному відділі вентролатеральної частини довгастого мозку — ділянці, яка вважається центром регуляції периферичної симпатичної нервової системи. Стимуляція імідазолінових рецепторів сприяє зниженню активності симпатичної нервової системи і знижує артеріальний тиск.

    Моксонідин відрізняється від інших симпатолітичних антигіпертензивних засобів відносно низькою спорідненістю з відомими α₂-адренорецепторами порівняно з імідазоліновими рецепторами. Завдяки цьому седативний ефект і сухість у роті при застосуванні моксонідину виникають рідко.

    У людини застосування моксонідину призводить до зменшення периферичного судинного опору з подальшим зниженням артеріального тиску. Антигіпертензивний ефект моксонідину був продемонстрований у подвійних сліпих плацебо-контрольованих рандомізованих дослідженнях. Опубліковані дані свідчать, що застосування антагоніста ангіотензину ІІ (АІІА) разом з моксонідином у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та гіпертрофією лівого шлуночка при однаковому зниженні артеріального тиску дало змогу досягти посилення регресу гіпертрофії лівого шлуночка порівняно з вільною комбінацією тіазиду і блокатора кальцієвих канальців.

    У терапевтичних дослідженнях тривалістю 2 місяці порівняно з плацебо моксонідин підвищував індекс чутливості до інсуліну на 21% у пацієнтів з помірною гіпертензією, ожирінням та інсулінорезистентністю.

    Після внутрішнього застосування моксонідин швидко (час досягнення максимальної концентрації у плазмі крові (t_max) — приблизно 1 година) та майже повністю абсорбується у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. Абсолютна біодоступність становить приблизно 88%, що вказує на відсутність значного метаболізму при первинному проходженні через печінку. Одночасне вживання їжі не впливає на фармакокінетику моксонідину.

    Ступінь зв’язування з білками плазми крові, визначений in vitro, становить приблизно 7,2%.

    У зразках плазми крові людини було ідентифіковано лише дегідрогенізований моксонідин. Фармакодинамічна активність дегідрогенізованого моксонідину становить приблизно 1/10 активності моксонідину.

    Протягом 24-годинного періоду зі сечею екскретується 78% загальної дози моксонідину у вигляді незміненої сполуки і 13% — у вигляді дегідрогенізованого моксонідину. Інші незначні метаболіти в сечі становлять приблизно 8% дози. Менше 1% виводиться з калом. Період напіввиведення моксонідину та його метаболіту становить приблизно 2,5 години та 5 годин відповідно.

    Фармакокінетика у пацієнтів з артеріальною гіпертензією

    У пацієнтів з артеріальною гіпертензією порівняно зі здоровими добровольцями фармакокінетика моксонідину суттєво не відрізнялася.

    Фармакокінетика у пацієнтів літнього віку

    Пов’язані з віком зміни фармакокінетики спостерігалися, найімовірніше, через знижений рівень метаболізму і/або дещо більшу біодоступність у пацієнтів літнього віку. Однак ці фармакокінетичні відмінності не вважаються клінічно значущими.

    Оскільки моксонідин не рекомендований для застосування дітям, фармакокінетичні дослідження у цій субпопуляції не проводилися.

    Фармакокінетика при нирковій недостатності

    Виведення моксонідину значною мірою залежить від кліренсу креатиніну. У пацієнтів з помірною нирковою недостатністю (швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) — 30–60 мл/хв) стабільна концентрація у плазмі крові і кінцевий період напіввиведення відповідно приблизно в 2 і 1,5 раза вищі, ніж у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і нормальною функцією нирок (ШКФ > 90 мл/хв). У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (ШКФ 0,7 мг/кг/добу. У ході досліджень пери- та постнатального розвитку у щурів відзначався вплив на розвиток та життєздатність при дозах ≥ 3 мг/кг/добу.