Вітамін К2: користь для організму, як приймати вітамін К2

У 1929 році в зернах і листі злаків було знайдено речовину, яка лікувала курчат, що вирощувалися на дешевій синтетичній дієті, від геморагічних крововиливів. Через здатність знижувати згортання крові його назвали вітаміном коагуляції – вітаміном K. У 1939 році цю ж речовину виділили з люцерни та відразу ж знайшли схоже в гниючій рибній муці. За деякі відмінності у будові та властивостях першому надали порядковий номер K1, а другому – K2. В 1943 вітамін K був синтезований штучно, і отримав назву вітамін K3 (менадіон) або вікасол.

Сьогодні до групи вітамінів K входять дві його природні форми – вітамін K1 (філлохінон) та вітамін K2 (менахінон), а також 5 штучних вітамінів K з порядковими номерами 3, 4, 5, 6 та 7. Ця стаття присвячується вітаміну K2: його користі та важливості в підтримці здоров’я людини.

Що таке вітамін К2

Вітамін К2 – C11H9NaO5S – це жиророзчинний вітамін, який є тканинним або бактеріальним продуктом перетворення вітаміну К1. Відбувається таке перетворення під впливом певних бактерій в кишечнику тварин чи людини, чи продуктах харчування [06]. Завдяки цьому в будові молекули K1 у хінонового кільця з’являються від 4 до 13 бічних ізопреноїдних ланцюгів, які можуть складатися з 20, 30 або 35 атомів вуглецю. Довжина ланцюга впливає на розчинність і, таким чином, відбувається верифікація транспортування вітаміну до різних тканин-мішеней.

Друга назва К2 – це менахінон. В абревіатурі MK через дефіс вказується кількість ізопреноїдних бічних ланцюгів. Найпоширеніший тип вітаміну K2 – це коротколанцюговий МК-4 (менатетренон). Він виробляється сапрофітними бактеріями в тонкому кишечнику і відкладається про запас у тварин і людини в печінці, стінках артерій, головному мозку, підшлунковій залозі, яєчниках та яєчках. До речі, MK-4 – єдиний серед різних менахінонів, який може вироблятися в організмі внаслідок процесу перетворення вітаміну K1 без бактерій. [07].

МК-7 та інші типи вітаміну K2, з великою кількістю бічних ланцюгів, перетворюються з K1 у тонкому та товстому кишечнику. Працюють бактерії Escherichia coli. Зате отримані з їжею довголанцюгові, МК-7 і більше, менахінони, що надійшли з ферментованими продуктами харчування, діють більш ефективно, ніж коротколанцюгові K2. Вони зв’язуються з ліпопротеїнами низької площини, що дозволяє їм тривалий час циркулювати в кровотоку. MK-4 має найвищу біологічну активність, а MK-7 має більш високу біодоступність. Akbari&Rasouli-Ghahroudi, 2018, [07], [09].

Джерела отримання вітаміну К2

Слід зазначити, що біологічна активність вітаміну K падає під час заморожування продуктів.

Механізм дії вітаміну К2 в організмі

На відміну від вітаміну K1, тип вітаміну K2 – МК-4, має ферментативні функції. Цей вітамер потрібен для синтезу ферментів, які перетворюють пептид глутамінової кислоти на Gla-білки, а потім контролюють їх функціонування. Завдяки цьому вітамін K2 забезпечує:

• контроль згортання крові та припинення кровотеч – за рахунок вироблення в печінці та активації факторів згортання, антикоагулянтних білків, у тому числі утворення активних форм тромбіну та тромбопластину;
• регулювання порушеної кальцифікації, профілактику переломів кісткової тканини шляхом продукції остеобластами остеокальцину;
• запобігання кальцифікації капілярних стінок та хрящової тканини – внаслідок активації синтезу MGP-білка матриксу Gla;
• профілактику раку, венозної тромбоемболії, системного червоного вовчаку, мезангіального проліферативного гломерулонефриту, хронічної ниркової недостатності, прееклампсії – завдяки стимулюванню вироблення білка GAS6 (дослідження RefSeq, 2014);
• з’єднання та прикріплення клітин тканин одна до одної, а також міграцію епітеліальних клітин, без якої неможливе формування тканин під час ембріонального розвитку, загоєння ран та імунні реакції – шляхом синтезу періостину/POSTN.

Вітамін К2 також відповідає за синтез пролін-білків PRGP, трансмембранних протеїнів TMG та білків GRP. І хоча функції цих білків досі не з’ясовані, але вони точно потрібні організму, і не є патогенними або токсичними [09].

Роль вітаміну К2 у підтримці здоров’я

Вітамін K2 бере участь у регуляції густоти та часу згортання крові. Він покращує засвоєння кальцію та зміцнює кісткову тканину, але при цьому запобігає кальцифікації нирок, хрящів та кровоносних судин, а також сприяє підвищенню еластичності та пружності шкірних покривів.

Вітамін K2 – це ще й гарне проходження нервових сигналів між клітинами, оскільки менахінони беруть участь у зв’язуванні сфінголіпідів нервової тканини. Вони також запобігають негативним віковим змінам у нервовій тканині. Сьогодні також доведено, що без K2 неможливе оновлення клітин серцевого м’яза та легень та нормальне функціонування імунної системи.

Для вивчення біологічної активності вітаміну K2 були проведені та проводяться подальші обширні дослідження in vitro/in vivo та сотні клінічних спостережень. Накопичуються дані про те, що цей тип вітаміну діє майже на всі системи організму та відіграє різноманітні ролі, прямо чи опосередковано беручи участь та регулюючи сотні фізіологічних та патологічних процесів [07]. Зробити висновки про різноманітність позитивних впливів на організм вітаміну K2 можна навіть за назвами експериментів:

• Введення вітаміну K2 сприяло підвищенню проліферативної здатності овальних клітин печінки при цукровому діабеті 2 типу – Абдельхамід та ін;
• Комбіноване лікування вітаміном K2 та інгібітором ангіотензинперетворюючого ферменту покращує стан печінкового диспластичного вузла у пацієнта з цирозом печінки – Йошиджі та ін;
• Позитивний вплив добавок вітаміну K на лікування запальних явищ, пов’язаних із гіперліпідемією, за допомогою активації VitK-залежного білка Gas6 – Бордолою та ін;
• Вітамін K2 (MK-4) запобігають окислювальній загибелі клітин, блокуючи активацію утворення 12-LOX і ROS – Вайцманн та ін;
• Підвищене споживання вітаміну з їжею асоціювалося з меншими і менш серйозними суб’єктивними скаргами на пам’ять у людей похилого віку, які приймають антагоністи вітаміну K – Сутиф-Вейон та інших.;
• На початку гострого COVID-19, як дефіцит вітаміну K, і дефіцит вітаміну D, були незалежно, але пов’язані з погіршенням тяжкості захворювання COVID-19 – Десаї та інших.;
• Викликане пневмонією позапечінкове виснаження вітаміну K може призвести до прискореного пошкодження еластичних волокон та тромбозу при тяжкому перебігу COVID-19 через порушення активації MGP та ендотеліального білка S відповідно – Дофферхофф та ін.;
• Низький статус вітаміну K був пов’язаний зі смертністю у пацієнтів з COVID-19 в аналізах із поправкою на стать та вік, але не в аналізах із додатковою поправкою на супутні захворювання – Ліннеберг та співавтори.

Цитотоксичний ефект вітаміну K2 на клітини гепатоцелюлярної карциноми вивчали Xv et al та Yamamoto et al., а позитивний вплив на профілактику та лікування злоякісних пухлин легень, підшлункової залози, сечового міхура та лейкемії – Ide et al., Kanamori et al., Xv et al.

Є цікаве дослідження про посилення K2 дії коензиму Q10 та убіхінону, та їх спільну позитивну молекулярну дію при лікуванні хвороби Паркінсона: Opdebeeck et al. Все більше експериментів свідчить про можливу позитивну роль добавок вітаміну К2 як нову нейропротекторну стратегію у підтримці цілісності нервів та нормальної функції мозку, включаючи когнітивні функції та поведінку при хворобі Альцгеймера. Наприклад, Chouet et al., Josey et al.

Вплив вітаміну К2 на здоров’я кісток

Вітамін К2 відіграє важливу роль в обміні кальцію, оскільки активізує дії матриксного білка GLA та остеокальцину, які допомагають будувати та оновлювати кісткову тканину. Підтримка гомеостазу кальцію позитивно впливає на дегенеративний стан кісток при остеопорозі. Khalil et al., 2021.

Дослідженнями підтверджено наступні механізми позитивного впливу вітаміну K2 на кісткову тканину:

• модуляція проліферації та диференціювання остеобластів, інгібування індукції їхнього апоптозу – Koshihara et al.;
• збільшення експресії остеогенних генів – Akbari & Rasouli-Ghahroudi;
• підвищення продукції остеобластів – Matsunaga та ін.;
• стимуляція активності лужної фосфатази – Asawa та ін.;
• активація МК-4 та МК-7 генів кісткових маркерів шляхом стимуляції стероїдів та ксенобіотиків, підвищення чутливості SXR-рецепторів (SXR) та ядерних рецепторів остеобластів, що модулюють транскрипцію генів, які сприяють накопиченню колагену – Ichikawa et al., Akbari&Rasouli-Ghahroud;
• різні механізми придушення остеокластогенезу та резорбції кістки – Yamaguchi&Weitzmann, Koshihara et al., Wang et al таІ багато, багато інших.

Існує дуже багато досліджень, що доводять користь вітаміну K2 для здоров’я кісток по факту. Наприклад, результати трирічного експерименту за участю 244 жінок у постменопаузі довели, що K2 MN-7 запобігає втраті кісткової маси в поперековому відділі хребта та шийці стегна, а також зменшує втрату висоти хребців у нижньогрудному відділі в середній частині хребців. Для цього достатньо щоденно приймати 180 мкг МК-7. [03]

На сьогодні більш ніж переконливо доведено, що вітамін К2 зменшує втрату кальцію із сечею, підвищує міцність та щільність кісткової тканини, збільшує вміст мінералів у кістках, гальмує резорбцію кісток, знижує ризик переломів. Варто також зазначити, що сьогодні проводиться багато досліджень, спрямованих на доказ позитивного впливу вітаміну K2 при остеоартрозі, який запобігає/гальмує кальцифікацію хрящової тканини суглобів – Naito et al., Wen et al., Nasi et al., та розглядається як потенційний терапевтичний засіб.

Вплив вітаміну К2 на серцево-судинну систему

99% тілесного кальцію зберігається в кістках, а 1%, який залишився, циркулює в крові, м’язах та інших тканинах. Ось дослідження, які доводять, що вітамін K2 перешкоджає вимиванню кальцію з кісток і запобігає і згортає назад надмірну кальцифікацію:

• судин при тривалому лікуванні антагоністами вітаміну К – Roumeliotis et al.;
• коронарних артерій та аорти – Roijers et al.Brandenburg et all;
• серцевих клапанів – El Asmar et al.;
• аортального клапана – Marquis-Gravel et al;
• периферичних кровоносних судин, ураження яких призводить до ішемічної хвороби серця (ІХС), артеріальної гіпертензії, хронічної серцевої недостатності – Schurgers et al.

Зазначимо дослідження, що підтверджують ефективність вітаміну K2 у профілактиці кальцифікації відповідної за секрецію мелатоніну шишкоподібної залози – Tan et al., а також докази потужного антагоністичного ефекту K2 при лікуванні варфарином гіперплазії артеріовенозної інтими та кальцифікації тканин сечовидільної систем при нирковій недостатності – Зарагацький и соавт.

Як конкретний приклад наводимо дослідження, присвячене вивченню взаємозв’язку між споживанням харчових вітамінів К1 і К2 та їх підтипів із захворюваністю на ІХС: Високе споживання менахінону знижує захворюваність на ішемічну хворобу серця. [02].

У цьому багаторічному експерименті брали участь 16 057 жінок віком 49-70 років, у яких не було серцево-судинних захворювань. Вони протягом 4 років приймали вітамін К1 у дозуваннях 211,7+/-100,3 мкг/добу, а вітаміну К2, переважно МК-7, МК-8 та МК-9 – 29,1+/-12,8 мкг/день. Висновок про захист від ІХС зроблено на підставі зниження розвитку кальцифікації артерій на 52% та ризику смерті від серцево-судинних захворювань на 57%.

Інше, десятирічне дослідження, в якому брали участь 4807 жінок і чоловіків, що не мають в анамнезі інфаркту міокарда – Дієтичне споживання менахінону пов’язане зі зниженням ризику ішемічної хвороби серця: Роттердамське дослідження [01] – також довело високу ефективність саме вітаміну K2. Його скориговане споживання, після поправки на вік, стать, вагу, куріння, діабет, утворення та дієтичні фактори, знизило відносний ризик смертності від ІХС на 0,73, від смертності від усіх причин – на 0,91 та від важкої кальцифікації аорти – на 0,71.

Брак вітаміну К2: причини, симптоми, наслідки

У здорової людини нестачі вітаміну К2 практично не буває. Його дефіцит можливий у таких випадках [05], [06], [09]:

• природне утруднення транспортування через плаценту у III триместрі вагітності;
• вроджені патології, що перешкоджають нормальному всмоктуванню у кишечнику;
• неефективне функціонування печінки у новонароджених;
• нестача в грудному молоці;
• лікування антикоагулянтами, сульфаніламідами, НПЗП, протисудомними та іншими ліками, які блокують метаболізм вітаміну К;
• прийом антибіотиків та інших препаратів, що пригнічують мікрофлору кишечника;
• дисбактеріоз, жовчнокам’яна хвороба, пухлини підшлункової залози, гепатити, цироз печінки;
• набуті патології, що порушують всмоктування речовин у тонкому кишечнику;
• резекція тонкого кишківника;
• променева терапія;
• голодування, жорсткі дієти, одноманітне харчування, недоїдання;
• зловживання алкоголем;
• функціональні розлади травного тракту через постійні стреси.

Сьогодні достовірно встановлено, що нестача вітаміну К2 неминуче виникає при передозуванні вітамінів А та Е.

Симптоми та ефекти нестачі вітаміну К2 [05]:

• швидка стомлюваність, занепад сил;
• підвищення чутливості та кровоточивість ясен;
• схильність до утворення синців при незначних ударах;
• носові кровотечі;
• часті епізоди крововиливів у оці;
• біль у кістках та суглобах;
• подовження часу загоєння саден, подряпин, порізів;
• болючі місячні;
• порушення роботи кишківника.

Визначити дефіцит можна безпосередньо в кабінеті лікаря по подовженню протромбінового часу зсідання крові, а також здавши аналіз крові «Вітамін K2». Референсні значення дослідження: 0,071 – 2,672 нг/мл.

Наслідки нестачі або дефіциту вітаміну K2 для здоров’я – це остеопороз, підвищення ризику отримання переломів, інсульту та серцево-судинних захворювань. Нестача вітаміну К2 у вагітних і годуючих груддю призводить до порушення розвитку скелета у плода та гальмування росту немовляти.

Як приймати вітамін К2: загальні рекомендації фахівців

Пити добавку Вітамін К2 без призначення лікаря можна:

• особам, які приймають на постійній основі статини;
• жінкам віком 45-65 років;
• жінкам із ранньою або штучною менопаузою;
• чоловікам віком 65-75 років;
• особам, які приймають добавку Кальцію карбонат;
• після виходу із голодування;
• при дотриманні жорстких і строгих дієт.

К2 особливо показаний жінкам у III триместрі вагітності та під час періоду лактації, але прийом повинен обов’язково схвалити лікар. Він же дасть рекомендації щодо режиму прийому та дозування.

Добавку Вітамін К2 періодично і регулярно потрібно пити професійним спортсменам, бодібілдерам, пауерліфтерам, кросфітерам та іншим любителям фітнесу, які мають підвищені фізичні навантаження.

Рекомендація Інституту медицини США та Ради з харчових продуктів та харчування Міністерства сільського господарства США про добову дієтичну норму споживання вітаміну K2 надано людям з 9 років і стосується групи вітамінів K загалом. Адекватна доза вітаміну K2:

• для хлопчиків та чоловіків – 120 мкг/добу;
• для дівчаток та жінок – 90 мкг/добу.

Інститут медицини США також визнає широкий діапазон безпеки вітаміну К: «Пошук у літературі та вивчення провідних досліджень не виявив доказів токсичності, пов’язаної із споживанням як вітаміну К1, так і вітаміну К2». Крім цього, окремо вказується на те, що на відміну від інших жиророзчинних вітамінів, K1 та K2 не накопичуються у печінці у великих кількостях, і тому як гостре, так і хронічне передозування не призведе до токсичних наслідків.

Існують також рекомендації медичних фахівців, які дають детальніші рекомендації щодо дієтичної адекватної норми споживання вітаміну K2 [05]:

Вітамін К2: чи є протипоказання до застосування

Вітамін К2 не має побічних ефектів на здорових людей, а його нетоксичність та безпечний профіль роблять його продуктом, який можна приймати практично всім. Список протипоказань у вітаміну K2 короткий, а діагнози рідкісні:

• гіперкоагуляція;
• тромбоемболія;
• тяжка печінкова недостатність;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

При гемофілії, хворобі Верльгофа та тромбоцитопенічній пурпурі добавки вітаміну K2 неефективні.

В українських інструкціях до вітаміну K3 є попередження щодо його взаємодії з іншими препаратами. За винятком гепарину, вітаміни K знижують дію антикоагулянтів, антибіотиків, сульфаніламідів, саліцилатів, хініну та хінідину. І навпаки, одночасний прийом з інгібіторами фібринолізу потенціюють їхній гемостатичний ефект.

Висновок

Вітамін К2 є важливим мікронутрієнтом для розвитку кісткової системи у дітей, запобігання кальцифікації та збереженню еластичності великих та дрібних кровоносних судин у дорослих, гальмування розвитку постменопаузального та вікового остеопорозу у літніх людей, захисту суглобів від пошкоджень при значних силових навантаженнях у спортсменів. Для цього найкраще підходять комбіновані добавки з омега-3, вітаміном D і кальцієм, що підтверджується в багатьох дослідженнях, наприклад, Wen et al.

• капсули OLIMP GOLD OMEGA-3+D3+K2 SPORT EDITION;
• капсули TREC NUTRITION VITAMIN D3+K2 (MK-7);
• капсули софт-гель AMIX GREENDAY OMEGA3 FORTE 330/220 + D3, K2, VIT.E;
• спрей для порожнини рота NOW FOODS VITAMIN D-3&K-2;
• рідка формула EARTHS CREATION CALCIUM DRINK із K2 MN-7.

Всі ці препарати рекомендовано приймати з 21:00 до 23:00, під час невеликого перекусу, запиваючи достатньою кількістю негазованої води.

Закордонні та українські лікарі, дієтологи та фахівці в галузі нутрицевтики та спортивного харчування вказують на те, що ефективність профілактичного прийому вітаміну K2 залежить від режиму харчування людини. Необхідних позитивних впливів буде досягнуто лише за умови дотримання правил і принципів раціонального харчування.

Джерела

1. Йоханна М Гелейнсе та співавт. Дієтичне споживання менахінона пов’язане зі зниженням ризику ішемічної хвороби серця: Роттердамське дослідження. 2004.
2. ГКМ Гаст, Н. М. де Роос, Я. Слуйс та інші. Prospect-EPIC: Високе споживання менахінону знижує захворюваність на ішемічну хворобу серця. 2006.
3. MHJ Кнаппен. Трирічний прийом низьких доз менахінона-7 допомагає зменшити втрату кісткової маси у здорових жінок у постменопаузі: дослідження. 2013 року.
4. Спорт-вікі. Оглядова стаття: Вітамін K. Інформація взята з навчального посібника Клінічна фармакологія з Гудмана та Гілмана (том 4, 2006). 2016.
5. WebMD. Р.Морган Гріффін, Керол Дер Саркісян та інші. Вітамін К. 2022.
6. Гарвардська школа громадського охорони здоров’я Т. Х. Чана. Вітамін К. 2023.
7. Біологічні реакції вітаміну К2: всесторонній огляд. 2023.
8. Вікіпедія. Вітамін K. 2023.
9. Wikipedia®. Vitamin K2. 2023.

Вітамін К2: навіщо потрібен організму?

Вітамін К маловідомий для звичайної людини. Більшість людей, не пов’язаних з наукою чи медициною і не мають досвіду з дефіцитними станами даного нутрієнта, взагалі не вважають його важливим. Вітаміни A, B, C, D, E завжди на слуху, про їхню користь просто тонни інформації, вони надзвичайно важливі для наших внутрішніх органів, шкіри та центральних систем. Вітамін К не має такої популярності серед мас, але це не означає, що він малоефективний або зовсім не приносить користі.

Ця жиророзчинна речовина має дві природні форми:

1. K1 (філохінон) – бере участь у процесах згортання крові (1). Саме К1 активує ті ж фактори згортання в організмі, завдяки яким відбувається утворення згустків крові, що зупиняють кровотечу у разі пошкодження судин або тканин.
2. K2 (менахінон) – піклується про кістки, а також про здоров’я серця та судин (2, 3). Якщо описати його головну функцію максимально коротко – це метаболізм кальцію.

Також є й штучна версія нутрієнта. K3 (менадіон) – синтетична форма вітаміну, яка може використовуватися для лікування дефіциту речовини. Через свою підвищену токсичність для печінки при перевищенні дози, вітамін К3 варто приймати тільки за призначенням лікаря, чітко дотримуючись всіх рекомендацій.

Біологічна активність нутрієнта не любить надмірної уваги. Уявіть собі вітамін К в ролі невидимого режисера внутрішнього театру організму. Він прописує сценарій для процесів згортання крові, щоразу складає розклад для зйомки чергової серії про стан кісткової та хрящової тканини, а також регулярно проводить репетиції із серцево-судинною системою, щоб вона була готова бездоганно “відіграти” у критичний момент. Найбільший обсяг роботи лежить саме на вітаміні К2, значення якого ми зараз розглянемо.

Вітамін К2 (менахінон) у біодобавках: форми та біодоступність

Якщо К1 і К3 є самостійними нутрієнтами, що виявляють біологічну активність у своїй природній формі, то з версією К2 все значно складніше. Справа в тому, що цей вітамін має так звані підформи і саме вони відповідають за активізацію певних процесів в організмі, а також визначають рівень засвоюваності речовини. Простіше кажучи, К2 – лише загальна назва цілої групи менахінонів. Все це може здатися дещо складно та заплутано, але зараз ви все зрозумієте.

Отже, вітаміни К2, вони ж менахінони, розрізняються за довжиною своєї молекули і мають маркування “MK” із певною цифрою. Чим молекула довша, тим цифра в позначенні вища. Форм вітаміну К2 досить багато – MK-4, MK-5, MK-6, MK-7…8, 9, 10 і т.д.

Навіщо вам ця інформація? Абсолютно будь-яка біодобавка з цим нутрієнтом включає ту чи іншу форму речовини. В основному К2 продається у вигляді харчових добавок у трьох варіаціях:

• вітамін К2 МК-4;
• вітамін К2 МК-7.
• вітамін К2 повного спектру (full spectrum). Такий комплекс зазвичай містить MK-4, MK-6, MK-7 та MK-9.

Абсолютно будь-яка форма, в тому числі та, що не зазначена у списку вище, регулює обмін кальцію та підтримує здоров’я кісткової, а також серцево-судинної системи. У чому різниця? У складності отримання певних менахінонів, їх абсорбції в організмі та періоді дії. Давайте розглянемо особливості двох найактивніших форм нутрієнта.

Вітамін К2 МК-4 (менахінон-4)

MK-4 є найбільш поширеним менахіноном у тілі людини та формою вітаміну К, яка має найвищі концентрації в наших тканинах (4). Ключовою особливістю К2 МК-4 є той факт, що речовина без проблем синтезується організмом:

1. Перетворюється з філлохінону (вітаміну К1) (5).
2. Виробляється мікрофлорою кишечника (6).

Нескладно здогадатися, що загальна нестача вітаміну К або проблеми із ШКТ миттєво знижують рівень МК-4. Варто враховувати, що поповнити дефіцит нутрієнта за допомогою продуктів харчування саме в цьому випадку неможливо. МК-4, що потрапляє в організм разом з їжею, ніяк не підвищує загальну концентрацію вітаміну К у крові (7). Це пов’язано з його малою кількістю в їжі та тим фактом, що MK-4 має короткий період напіввиведення з організму, а значить фаза його активної дії носить короткостроковий характер.

Вітамін К2 МК-7 (менахінон-7)

На відміну від попередньої форми, МК-7 не синтезується організмом, але може перетворюватися в кишечнику з вітаміну К1 за допомогою бактерії Escherichia coli, найбільш відомої як кишкова паличка (8). Так, якщо ви не знали, нешкідливі штами цієї бактерії є невід’ємною частиною нормальної флори кишечника людини. Утворення вітаміну К, а саме форми К2 МК-7, кишковою паличкою настільки продуктивно, що біохіміки навчилися виводити цей нутрієнт у штучній бактерії Escherichia coli (9). Також менахінон-7 надходить до нас із продуктів харчування та за допомогою харчових добавок.

Що важливо знати про цю форму вітаміну К2 (10):

• з усіх менахінонів МК-7 всмоктується найбільш ефективно та виявляє найбільшу біодоступність;
• є найпотужнішим і найактивнішим підтипом вітаміну К з високим періодом напіврозпаду в системі кровообігу.

Це означає, що для того ж усунення дефіцитного стану потрібне менше дозування форми МК-7 у порівнянні з МК-4. Але при цьому всмоктуватись організмом менахінон-7 буде набагато повільнішим і накопичуватись у великих кількостях, що може бути невідповідним варіантом у конкретній моделі терапії.

Підсумуємо. Вітамін К2 є формою вітаміну К і є не єдиною речовиною, а групою сполук (менахінонів) з яких найбільш важливими та активними вважаються МК-4 і МК-7. З метою профілактики та для усунення мінімальних та середніх дефіцитних станів можна приймати абсолютно будь-яку біодобавку з вітаміном К2 (МК-4, МК-7 або повний спектр мінохінонів). Але в деяких випадках з урахуванням індивідуальних цілей та потреб може призначатися конкретна форма речовини для максимізації результативності від прийому:

1. МК-4 має короткий період напіввиведення з організму, що значно знижує ризик зіткнутися з надлишком вітаміну К2. Але при серйозній нестачі нутрієнта ця форма не є особливо ефективною.
2. МК-7 має високий період напіврозпаду в системі кровообігу, що призводить до відчутного накопичувального ефекту речовини та сприяє гарантованому усуненню дефіцитних станів. Але при тривалому безконтрольному прийомі таблетованих форм вітаміну К2 МК-7 значно підвищується ризик зіткнутися з надлишком нутрієнту.
3. Харчові добавки з повним спектром К2 (МК-4, МК-6, МК-7, МК-9) здебільшого мають усереднені концентрації речовин і виступають або профілактичним засобом або доповнюють комплекс прийнятих корисних нутрієнтів.

Тепер з цими знаннями рухаємося далі.

Вітамін К2 у продуктах харчування

Як ми з’ясували, далеко не всі підформи речовини абсорбуються в нашому організмі з їжі. Але навіть у цьому полягає головна проблема з дієтичним поповненням запасів нутрієнта. Спочатку давайте розберемося, яка добова потреба у вітаміні К2 (11):

• дорослі – від 100 до 300 мікрограмів (мкг) на день;
• діти до 12 років – 45 мкг на день;
• людям з деякими патологічними станами може знадобитися більше середньодобового дозування, але лише за рекомендацією лікаря.

А тепер давайте розглянемо скільки мікрограм основних форм вітаміну, а саме МК-4 та МК-7, міститься у загальнодоступних продуктах на 100 г.

Вітамін К2 у продуктах тваринного походження (12)

• курка – 14-32 мкг;
• свинина – 0.2-10 мкг;
• яловичина – 1-9 мкг;
• молоко – 1 мкг;
• жовток – 15 мкг.

Концентрація не дуже тішить, чесно кажучи. Хм, може розглянемо інший гастрономічний розділ?

Вітамін К2 у ферментованих продуктах харчування (13)

• йогурт – 0,4-1 мкг. У знежиреному йогурті нутрієнт відсутній;
• сир – 0.1-2 мкг;
• натто – 1000 мкг.

Ось і знайшлося ідеальне джерело менахінонів! У 100 грамах традиційної японської їжі (натто), яка є збродженими соєвими бобами, вітаміну К2 просто захмарна кількість. В інших випадках, на жаль, заповнити добову норму речовини дуже важко.

Але як у такому разі дефіцит нутрієнта є досить рідкісним явищем? Все просто. Вітамін К міститься у великих кількостях в овочах та зелені, особливо в шпинаті, базиліці, салаті та броколі (14). Як пам’ятаємо, основні форми К2 без проблем перетворюються з К1. Саме через це до нестачі може призвести кілька факторів:

1. Абсолютний дисбаланс у харчуванні.
2. Захворювання ШКТ.
3. Серйозні патологічні стани організму.

Чи означає це, що додатково приймати вітамін К2 за цілком здорового організму безглуздо? Зовсім ні, і на цьому ми зупинимося детальніше.

Корисність вітаміну К2

Давайте почнемо з базових речей, на які безпосередньо впливають менахінони, а саме кісткова та серцево-судинна системи. Нутрієнт активує в організмі два вітаміни К-залежних протеїнів і забезпечує подальше їх функціонування:

1. Матриксний GLA білок або більш відомий як MGP протеїн. Він знаходиться в стінках судин, хрящах і кістках, виконуючи досить трудомістку роботу (15):

• його функції включають регуляцію відкладення кальцію в м’яких тканинах і запобігання утворенню кальцинозу (осідання кальцію в місцях, де його бути не повинно – нирки, судини, підшкірне накопичення тощо);
• GLA також бере участь у регуляції запальних процесів у кровоносних трубчастих органах.

Даний білок має залізобетонний аргумент на питання про значення MGP протеїну в розрізі користі для здоров’я. Просто немає ефективного альтернативного механізму інгібування кальцифікації в судинній мережі.

2. Остеокальцин (osteocalcin). Ще один білок, який є в організмі людини і виконує важливу роль у метаболізмі кальцію. Він є найбільш поширеним неколагеновим білком у кістках і виробляється в остеобластах, клітинах, відповідальних за формування кісток, виконуючи кілька функцій (16):

• основна роль остеокальцину полягає в регуляції мінералізації кісток, що допомагає зміцнити кісткову тканину;
• білок впливає на рівень кальцію в крові та є досить активним учасником у регуляції метаболізму жирів та вуглеводів;

Також за певних обставин, коли цього вимагає організм, остеокальцин підвищує вироблення інсуліну. При цьому скелетні м’язи та жирова тканина дуже добре реагують на цей процес і стають більш чутливими до інсуліну.

Власне кажучи, фундаментальна роль вітаміну К2 щодо судин проявляється в такий спосіб. Запобігання кальцифікації судин, що є серцево-судинним фактором ризику, при якому збільшується ймовірність інфаркту чи інсульту. Шанс зіткнутися з ефектом “жорстких” судин за нормальних рівнів менахінонів зводиться майже до нуля. А “жорсткі” судини – це автоматичні проблеми з підвищеним артеріальним тиском (АТ) та великою різницею між верхнім та нижнім рівнем АТ. Вітамін К2 перешкоджає аневризмі (локальне розширення судини, що призводить до розриву стінки кровоносного трубчастого органу та внутрішньої артеріальної кровотечі).

Щодо кісткової тканини, то вітамін К2 бере безпосередню участь в остеогенезі (осифікації кістки). Простіше кажучи, нутрієнт формує кістку, наділяючи її належним рівнем щільності, запобігаючи насамперед розвитку остеопорозу.

Саме з перерахованих вище причин багато фахівців рекомендують пропивати курс вітаміну К2 у вигляді харчових добавок, як це робиться і з іншими корисними нутрієнтами.

Вітамін К2: протипоказання до прийому біодобавок

При самостійному виробленні речовини організмом наші розумні системи самі регулюють концентрацію менахінонів. У разі перорального прийому нутрієнта ми отримуємо відразу певну дозу речовини, в основному наближену до добової норми. Здебільшого вживання вітаміну К2 у вигляді харчових добавок не тільки абсолютно безпечне, а й корисне. При цьому є низка випадків, коли перед прийомом потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем, а саме:

• камені в нирках;
• порушення згортання крові;
• гіперактивність щитовидної залози;
• є проблеми зі здоров’ям серця або печінки;
• наявність аутоімунних захворювань, зокрема саркоїдозу.

Якщо ви сумніваєтеся, чи можна вам приймати вітамін К2, краще запишіться на консультацію до свого лікаря.

Як приймати вітамін К2

Добові норми нутрієнта ми вже розібрали вище, а норма прийому харчових добавок чітко прописана в інструкції до кожного препарату. Все, що вам потрібно – не нехтувати інструкцією, оскільки при перевищенні дозувань можна зіткнутися з надлишком нутрієнта, що призведе до діареї, нудоти та сухості шкіри.

Віддавайте перевагу виключно якісним, сертифікованим харчовим добавкам і будьте здорові.

Література

1. P. Dowd, S. W. Ham, S. Naganathan, R. Hershline. “The mechanism of action of vitamin K”, 1995 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8527228/
2. Essa Hariri, Nicholas Kassis, Jean-Pierre Iskandar, Leon J. Schurgers, Anas Saad, Omar Abdelfattah, Agam Bansal, Toshiaki Isogai, Serge C. Harb, Samir Kapadia. “Vitamin K2-a neglected player in cardiovascular health: a narrative review”, 2021 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34785587/
3. A. Capozzi, G. Scambia, S. Migliaccio, S. Lello. “Role of vitamin K2 in bone metabolism: a point of view and a short reappraisal of the literature”, 2020 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31711322/
4. Toshio Okano, Kimie Nakagawa, Maya Kamao. “In vivo metabolism of vitamin K: in relation to the conversion of vitamin K1 to MK-4”, 2009 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19949269/
5. Martin J. Shearer, Toshio Okano. “Key Pathways and Regulators of Vitamin K Function and Intermediary Metabolism”, 2018 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29856932/
6. Martin J. Shearer , Paul Newman. “Recent trends in the metabolism and cell biology of vitamin K with special reference to vitamin K cycling and MK-4 biosynthesis”. 2014 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24489112/
7. Toshiro Sato, Leon J. Schurgers, Kazuhiro Uenishi. “Comparison of menaquinone-4 and menaquinone-7 bioavailability in healthy women”, 2012 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23140417/
8. Ronald Bentley and R. Meganathan. “Biosynthesis of Vitamin K (Menaquinone) in Bacteria”, 1982 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC281544/pdf/microrev00014-0005.pdf
9. Quanxiu Gao, Hao Chen, Wenzhao Wang, Jianzhong Huang, Yong Tao, Baixue Lin. “Menaquinone-7 production in engineered Escherichia coli”, 2020 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32737601/
10. Ehsan Mahdinia, Ali Demirci, Aydin Berenjian. “Biofilm reactors as a promising method for vitamin K (menaquinone-7) production”, 2019 – https://www.researchgate.net/publication/333552170_Biofilm_reactors_as_a_promising_method_for_vitamin_K_menaquinone-7_production
11. Miriam Ferrer. “What are the benefits of taking vitamin K2?”, 2019 – https://futureyouhealth.com/knowledge-centre/vitamin-k2-benefits
12. Barbara Walther, J. Philip Karl, Sarah L. Booth, Patrick Boyaval. “Menaquinones, Bacteria, and the Food Supply: The Relevance of Dairy and Fermented Food Products to Vitamin K Requirements”, 2013 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3941825/table/tbl1/
13. Barbara Walther, J. Philip Karl, Sarah L. Booth, Patrick Boyaval. “Menaquinones, Bacteria, and the Food Supply: The Relevance of Dairy and Fermented Food Products to Vitamin K Requirements”, 2013 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3941825/table/tbl2/
14. D.B. Haytowitz, J. Peterson, S. Booth. “Phylloquinone (Vitamin K) content of vegetables and vegetable products” – https://www.ars.usda.gov/ARSUserFiles/80400525/Articles/ift2002_vitk.pdf
15. Leon J. Schurgers, Ellen C. M. Cranenburg, Cees Vermeer. “Matrix Gla-protein: the calcification inhibitor in need of vitamin K”, 2008 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18841280/
16. Meredith L. Zoch, Thomas L. Clemens, Ryan C. Riddle. “New insights into the biology of osteocalcin”, 2016 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26055108/