Вимірювання кисню: що таке пульсоксиметр, та як його застосовувати?

Поширення коронавірусу змінило щоденні звички людей, а ще ознайомило нас з новими медичними термінами та приладами. Сьогодні майже кожен знає, що таке сатурація та для чого потрібен пульсоксиметр. Більшість лікарів дійсно радять придбати цей прилад, щоб контролювати рівень кисню в крові самостійно.

Олена Мандрига , лікарка-пульмунологиня Центру легеневого здоров’я розповіла “Вголосу” для чого вимірюють сатурацію при COVID-19, як користуватися пульсоксиметром і чому він може показувати неправильний результат.

Який показник сатурації у здорової людини?

Рівень кисню в крові (сатурація) у здорової людини має бути 97-99%. У людей із судинними захворюваннями, діабетом, синдромом Рейно, системним ураження судин цей показник, через порушене кровопостачання, може бути нижчим.

За словами лікарки, коли рівень сатурації в організмі 93% і нижче – це вже кисневе голодування і пацієнт потребує оксигенотерапії (киснева терапія, додатковий кисень). Зниження сатурації проявляється в ускладненні дихання, посинінні губ чи обличчя, болі в грудях, сплутаності свідомості. Однак не в усіх пацієнтів обов’язково є подібні симптоми.

“При захворюванні на ковід важливо контролювати рівень кисню в крові, оскільки є ушкодження легень та судин і через це порушується засвоєння кисню організмом”,– каже Олена Мандрига.

Низький показник сатурації є одним із критеріїв для госпіталізації хворого з коронавірусом.

Як швидко може знижуватися сатурація?

“Це дуже індивідуально,залежить від перебігу коронавірусу, супутніх захворювань,конституції людини,генетичної схильності до інфекційних захворювань та способу життя,”– зазначає пульмонологиня.

При низькій сатурації пацієнту дається киснева підтримка (наприклад, через кисневу маску), яка може бути постійною або тимчасовою.

У серйозних випадках, коли є виснаження дихальної системи і значне падіння сатурації, людину підключають до штучної вентиляції легень.

Чи потрібно вдома мати пульсоксиметр?

За словами лікарки, варто пам’ятати, що пульсоксиметр, як і тонометр (пристрій для вимірювання тиску), є медичним, а не побутовим приладом. Якщо є підтверджений COVID-19, тоді треба контролювати рівень насиченості крові киснем, а якщо хвороби немає, то нема потреби.

“Раніше не було такого апарату взагалі,окрім спеціалізованих закладів. Зараз люди схвильовані пандемією. Хочуть контролювати ситуацію і купують пульсоксиметри. Але показники має інтерпретувати лікар, а не сам пацієнт”, – наголошує Олена Мандрига.

Як пояснює пані Олена,бувають ситуації, для прикладу, коли помити руки холодною водою, відбувається спазм судин і показник рівня сатурації буде низьким, а людина вже через це стривожена. Тому тільки лікар може зробити правильний висновок.

“Не потрібно “круглодобово” вимірювати сатурацію. Достатньо одного-двох разів на день. Бо показник на 1-2 одиниці може коливатися. Але рівень сатурації не повинен бути нижче, аніж 95”, – нагадує лікарка.

Як правильно користуватися приладом

Особливих складнощів з використання пульсоксиметра немає. Щоб виміряти рівень кисню в крові, треба розмістити пульсоксиметр на кінцевій фаланзі пальця домінантної руки. Більшість медичних працівників розміщують пристрій на вказівних пальцях, але як показують дослідження, найвищий показник буде з третього пальця.

Тож, якщо ви правша, використовуйте правий середній палець. Якщо ви лівша, використовуйте лівий середній палець.

Щоб отримати точний результат, то за словами Олени Мандриги, р уки повинні бути теплими. Недостовірним буде показник, якщо вимірювати сатурацію зразу ж, коли прийшли з вулиці, чи коли помили руки холодною водою.

Вимірювати потрібно в стані спокою, в сидячому чи лежачому положенні. Пульсоксиметр може показати низьку сатурацію після фізичних навантажень або виснажливої роботи.

Якщо нігті пошкоджені або вкриті гель-лаком, це також впливатиме на показник.

Якщо пацієнт дихає через мокрий респіратор або його маска погано пропускає повітря, це теж може вплинути на рівень кисню в крові й, відповідно, на показники пульсоксиметра.

Як вибрати пульсоксиметр

Нині ціни на ринку на пульсоксиметри коливаються від 350 до 2000 гривень. Для домашнього користування зазвичай використовують мобільні пристрої.

Вибираючи пульсоксиметр звертайте увагу на важливі параметри:

Комфорт використання . Фіксатор приладу не має занадто стискати палець, завдаючи болісні відчуття.

Швидкість вимірювання . Добре, якщо пульсоксиметр швидко включається та вимірювання готові через 10-15 секунд.

Наочність даних на екрані . Дисплей приладу має бути яскравим, контрастним, з гарною роздільною здатністю, щоб показники було видно чітко та зрозуміло.

Простота керування . Зручно, якщо пульсоксиметр управляється однією кнопкою. Якщо прилад не тільки вимірює кількість кисню в крові та частоту пульсу, а ще й виконує додаткові функції, кнопок може бути кілька.

Звук . Зазвичай пульсоксиметр подає звуковий сигнал, якщо показники не в межах норми і коли йому потрібна зарядка. Також рівень заряду показує індикатор на дисплеї.

Підзарядка . Зверніть увагу, скільки часу прилад може працювати без підзарядки. Цей параметр важливий, якщо ви плануєте використовувати його в поїздці або в ситуації, коли не буде доступу до розетки. Деякі моделі можна заряджати від автомобільного прикурювача.

Фейк і правда про сатурацію

Фейк. Користувачі мережі “Фейсбук” поширюють інформацію про те, що окріп — це «єдиний безпечний та швидкий спосіб поповнення організму хворого киснем». Він нібито забезпечує найшвидше підняття сатурації.

Правда. Немає зв’язку між питтям гарячої води й рівнем кисню в крові. Ні гаряча, ні холодна вода не може впливати на цей фактор. Шлунковий сік не розщеплює воду на кисень і водень. Окріп чи гаряча вода не має доведеної дії при падінні рівня кисню у крові — не існує досліджень, які доводять, що таким чином можна підняти сатурацію.

Пульсоксиметр – що це таке? Принцип дії і застосування

Пульсоксиметр портативний допомагає вимірятиступінь насичення артеріального гемоглобіну киснем. Застосовувана технологія досить складна, проте має на увазі під собою два основних принципи. Перш за все, поглинання гемоглобіном світла змінюється в залежності від ступеня насичення його киснем. Крім цього, світловий потік, проходячи через тканини, починає пульсувати за рахунок зміни тиску при кожному скороченні серцевого м’яза.

На роботу цього приладу впливає безліч різних чинників, які обов’язково потрібно враховувати при проведенні обстеження і вимірювання. Всі похибки можуть привести до неправильного результату.

Принципи сучасної пульсоксиметрии

Вже давно доведено, що кількість кисню вкрові впливає на працездатність людини і його загальне самопочуття. Щоб виміряти і уточнити цей показник, застосовується такий метод проведення діагностики, як пульсоксиметр.

Цей метод обстеження допомагає визначитикількість кисню, що міститься в артеріальній крові. Це один з найбільш важливих факторів, що впливають на метаболізм людини і, відповідно, на якість його життя. Якщо спостерігається нестача кисню, то і погіршується життєдіяльність людини.

Пульсоксиметрія не має на увазі під собоювизначення зміни рівня кисню, а позначає його кількість в гемоглобіні. Для дослідження застосовується спеціальний апарат – медичний пульсоксиметр. Він являє собою датчик, який закріплюється на мочці вуха або пальці пацієнта і пов’язаний з комп’ютером. Цей метод вважається достатньо якісним і надійним, тому широко застосовується для проведення обстеження пацієнтів.

Що таке пульсоксиметр

Що це таке – пульсоксиметр і як йогозастосовують, цікавить дуже багатьох пацієнтів, які бажають самостійно контролювати стан свого здоров’я. Завдяки подібному сучасному діагностичному приладу є можливість за кілька секунд визначити вміст кисню в артеріальній крові.

Більш вдосконалені складні моделі приладівмають додаткові функції, однак основний принцип дії приладу залишається без змін. Оптимальним показником вважається на кожну молекулу гемоглобіну – 4 молекули повітря. Ці дані в основному розраховуються в процентному співвідношенні, і норма становить 95-100%. Відповідно до класифікації по ОКОФ пульсоксиметр відноситься до розряду медичного та хірургічного обладнання.

Подібні прилади застосовуються доктором припроведенні терапії, а їх показники потрібні для постановки точного діагнозу. Крім цього, вони затребувані серед спортсменів, які захоплюються важкими навантаженнями. Завдяки такому приладу дуже зручно здійснювати контроль за загальним станом організму при проведенні тренування, що дозволяє її зробити більш продуктивною.

Як застосовується пульсоксиметр

Багато пацієнтів цікавляться, що це такепульсоксиметр і як правильно застосовувати цей прилад. Варто відзначити, що він досить простий в зверненні, але, працюючи з ним, потрібно дотримуватися певних правил, щоб отримати найбільш достовірний результат.

Перед тим, як користуватися приладом, потрібноперевірити рівень зарядки батареї. Якщо він низький, то батарею потрібно зарядити. Потрібно почекати протягом декількох секунд, включивши прилад, поки він проведе самотестування.

Датчик закріпити на пальці таким чином, щобфіксація була надійною, але було відсутнє зайвий тиск. Ніготь пальця, на якому закріплені датчики пульсоксиметра, повинен бути повністю чистим, без лаку, так як його наявність може спотворювати отриманий результат.

Потрібно почекати 5-20 секунд, поки приладобробить отримані дані і виведе на дисплей отримані дані. У деяких випадках пульсоксиметр може видавати неправильний результат, як і будь-який інший електронний прилад, саме тому, потрібно додатково перевірити їх клінічним способом.

Принцип дії приладу

Знаючи, що це таке пульсоксиметр і враховуючиосновний принцип дії цього приладу, можна підібрати для себе потрібний пристрій, яке буде повністю відповідати всім запитам. На перший погляд такий невеличкий пристрій має досить складний принцип роботи. Складається воно з кількох основних частин, а саме:

Датчики налаштовані певним чином, так щопри включенні пристрою вони випромінюють світло, що проходить через тканини і поглинаються внутрішніми органами. Ступінь поглинання випромінювання безпосередньо залежить від рівня насиченості киснем гемоглобіну, що міститься в крові.

Отримані дані обробляються мікропроцесоромі надходять на дисплей у вигляді цифрових значень або у формі графіків. Прилад запам’ятовує попередні значення, що дає можливість вивчити історію хвороби.

Які бувають види пульсоксиметрів

Що це таке пульсоксиметр, і які бувають види приладів – багато пацієнтів задаються цим питанням. Існують такі види пристроїв як:

Стаціонарні прилади застосовуються в лікарнях, вонихарактеризуються значним запасом пам’яті і є можливість підключити до станції моніторингу. Вони доповнені безліччю різних датчиків, тому можуть застосовуватися для обстеження пацієнтів різного віку.

Найпопулярнішими моделями вважаються напалечние або портативні варіанти, які мають мінімальну вагу, але при цьому за функціональністю не поступаються стаціонарним приладів.

Пульсоксиметр ТМ “Армед”: основні характеристики

Великим попитом на користуєтьсяпульсоксиметр “Армед”, призначений для здійснення одиничних вимірювань. Цей прилад широко застосовується в умовах стаціонару, а також будинки для контролю пацієнтів, які страждають від хронічних патологій серцево-судинної системи і органів дихання. Пульсоксиметр YX 300 “Армед” застосовується в фітнес-центрах для контролювання фізичного навантаження, так як в цей час м’язи спалюють кисень.

Цей прилад характеризується яскравим дизайном, простотою управління, невеликою вагою і габаритами.

Як правильно проводиться вимір

Придбати пульсоксиметр в Москві можна вспеціалізованих магазинах медичної техніки та аптеках. Перш ніж приступити до застосування приладу, потрібно вивчити інструкцію. Важливо пам’ятати, що виміри бажано здійснювати в затемнених приміщеннях, а людина обов’язково повинна бути в статичному стані.

Щоб пристрій показувало найбільш точнийрезультат, при проведенні вимірювань обов’язково повинна бути повна зарядка акумулятора, а при потребі прилад можна підключити до мережі. Датчики переважно надягають на палець, іноді прикріплюються за мочку вуха. Результат можна отримати буквально через кілька секунд.

Основні плюси вироби

Пульсоксиметр має масу переваг, серед яких можна виділити такі як:

• є можливість проводити вимірювання без підключення зовнішніх датчиків;
• має компактні розміри і невелику вагу;
• є можливість оцінити стан нервової системи і судин.

Завдяки функції регулювання яскравості дисплеяє можливість значно заощадити заряд батареї. Наявність декількох режимів відображення одержуваної інформації на ньому дозволяє легко підлаштувати прилад для максимально можливого рівня зручності проведення вимірювань.

Завдяки наявності вбудованого датчика єможливість виміряти рівень кисню в крові при будь-яких умовах. Так як є функція визначення частоти серцевих скорочень, є можливість позначити межу фізичних навантажень.

обмеження пульсоксиметрии

У хворих, що знаходяться в критичному стані,цей прилад не здатний точно визначити рівень вмісту кисню в гемоглобіні. Існують певні недоліки цього виробу, серед яких можна виділити такі як:

• наявність пульсової хвилі;
• неточність;
• яскраве світло і різні рухи можуть створювати перешкоди вимірювання.

Спровокувати спотворення отриманих результатів може порушення ритму серця. Вік, стать і стан людини практично не мають жодного впливу на проведення обстеження.

Якщо при проведенні вимірювань звучить тривожнийсигнал, то потрібно обов’язково перевірити свідомість хворого. Обов’язково потрібно перевірити прохідність дихальних шляхів і наявність пульсу на центральній артерії.

Крім того, додатково можуть застосовуватися і багато інших методів проведення обстеження.